辛廣萍

臨清市人民醫(yī)院，山東 臨清 252600

對(duì)于三踝骨折來(lái)說(shuō)，主要指的是內(nèi)踝、外踝以及后踝骨均出現(xiàn)了骨折現(xiàn)象，一般有暴力外傷導(dǎo)致，多數(shù)患者屬于粉碎性骨折，且存在斷端移位現(xiàn)象，需要接受手術(shù)治療。為了取得良好的治療效果，需要做好護(hù)理工作，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠使患者享受到全方位的服務(wù)，有利于加快病情的康復(fù)[1]。在本研究中，抽取了80例三踝骨折患者，對(duì)40例患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 在2019年1月-2020年6月期間，從我院骨科中抽取80例三踝骨折患者，隨機(jī)分為觀察組40例和對(duì)照組40例，在觀察組中，男女人數(shù)分別為21例和19例，年齡區(qū)間18-70歲之間，平均(50.2±10.5)歲，對(duì)照組男女人數(shù)分別為22例和18例，年齡區(qū)間18-70歲，平均(50.5±10.2)歲，本次研究經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)，患者知曉研究?jī)?nèi)容，自愿配合，對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果沒(méi)有明顯差異(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組采用骨科常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，主要內(nèi)容如下：(1)優(yōu)化病房環(huán)境。護(hù)理人員要給患者提供良好的病房環(huán)境，控制病房的溫度和濕度，調(diào)節(jié)病房光線，讓患者感受到來(lái)自護(hù)理人員的充分關(guān)心，并且還需要對(duì)病房進(jìn)行定期消毒和通風(fēng)，使患者能夠在舒心、舒適的環(huán)境中加快病情康復(fù)。(2)心理護(hù)理。對(duì)患者心理變化需要全面觀察，對(duì)患者提供針對(duì)性的心理指導(dǎo)，讓患者能夠消除負(fù)面情緒，護(hù)理人員還要耐心解答患者的問(wèn)題，對(duì)患者講解相關(guān)注意事項(xiàng)，并且對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育，使患者家屬能夠掌握相應(yīng)的心理護(hù)理方法，鼓勵(lì)患者積極配合臨床醫(yī)務(wù)工作者，樹(shù)立康復(fù)信心。(3)預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)于三踝骨折患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后，需要對(duì)切口進(jìn)行全面護(hù)理，密切觀察引流液顏色，合理調(diào)整患者的患肢高度，減少腫脹，并且還需要及時(shí)更換藥物，防止術(shù)后感染，針對(duì)外固定松緊度需要合理調(diào)節(jié)，防止出現(xiàn)微循環(huán)障礙。(4)康復(fù)護(hù)理。護(hù)理人員需要全面了解患者病情，制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)患者盡早參與康復(fù)訓(xùn)練，使患者能夠盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，防止肌肉萎縮。在患者出院時(shí)，還要叮囑患者注意活動(dòng)幅度，定期復(fù)查。

1.3指標(biāo)觀察 觀察患者的恢復(fù)情況，統(tǒng)計(jì)護(hù)理有效性，顯效：經(jīng)過(guò)X線檢查，踝關(guān)節(jié)無(wú)畸形，功能恢復(fù)正常。有效：X線檢查顯示骨折處愈合，關(guān)節(jié)功能明顯改善，無(wú)畸形，還存在輕度腫脹。無(wú)效：經(jīng)過(guò)X線檢查，踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，疼痛沒(méi)有改善。調(diào)查患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，主要包括：十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理總有效率 觀察組患者的總有效率達(dá)到了97.50%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(72.50%)，P<0.05。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理有效性[n(%)]

2.2比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度 觀察組患者經(jīng)過(guò)優(yōu)化護(hù)理之后，其護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到了97.50%，而對(duì)照組為85.00%，觀察組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)，詳情見(jiàn)表2。

表2 比較兩組患者的滿(mǎn)意度[n(%)]

3 討 論

在骨科中，三踝骨折的發(fā)生概率相對(duì)較高，不少患者都屬于粉碎性骨折，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療[2]。在手術(shù)后，需要對(duì)患者進(jìn)行有效護(hù)理，以此來(lái)加快患者的康復(fù)速度。在傳統(tǒng)的護(hù)理方式下，不少患者會(huì)出現(xiàn)愈合畸形又或者是踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的現(xiàn)象，整體的護(hù)理效果并不理想。通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理、病房護(hù)理以及康復(fù)訓(xùn)練等等，有利于加快患者病情康復(fù)，使患者關(guān)節(jié)功能得到盡快康復(fù)，在根本上提升了臨床護(hù)理質(zhì)量[3-5]。

在本研究中，經(jīng)過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組患者的總有效率達(dá)到了97.50%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(72.50%)，P<0.05。觀察組患者經(jīng)過(guò)優(yōu)化護(hù)理之后，其護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到了97.50%，而對(duì)照組為85.00%，觀察組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

綜上所述，對(duì)三踝骨折患者進(jìn)行臨床護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，加快骨折的愈合，降低了畸形的發(fā)生率，并且，還能提升了護(hù)理滿(mǎn)意度，優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得廣泛使用。