趙光華

山東省東營(yíng)市東城醫(yī)院(東營(yíng)市東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，山東 東營(yíng) 257091

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的臨床疾病，主要發(fā)生在老年人身上，而且女性比男性多，患者通常會(huì)表現(xiàn)出情緒激動(dòng)、煩躁或疼痛。在臨床實(shí)踐中，治療方案以西醫(yī)為主，但其臨床療效不顯著[1]。根據(jù)相關(guān)研究，中醫(yī)針灸療法在治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者中取得了理想的效果。為此，我院對(duì)2019年9月-2020年9月收治的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者進(jìn)行中醫(yī)針灸治療，以此來(lái)確定最佳的治療方法。可供醫(yī)護(hù)人員以及患者參考，具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年9月-2020年9月我院收治的80例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者作為研究對(duì)象。通過(guò)電腦分組法將其分為參照和觀察組，每組各40例。對(duì)照組患者男性14例，女性為26例，平均年齡為(58.2±2.4)歲。觀察組患者男性16例，女性24例，平均年齡為(58.6±1.4)歲，注：本次研究排除患有嚴(yán)重心、肺、腎疾病患者，且所有患者在本院檢查均確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。患者已自愿簽訂知情同意書(shū)且本次實(shí)驗(yàn)已經(jīng)通過(guò)我院倫理委員會(huì)認(rèn)可。兩組患者的一般資料組間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，口服卡馬西平治療，劑量為200 mg/次，3次/d. 3周一個(gè)療程，具體劑量還需根據(jù)患者自身情況進(jìn)行調(diào)整。觀察組患者采用中醫(yī)針灸治療[2]，主穴位取風(fēng)池、下關(guān)、地倉(cāng)、頰車(chē)、合谷。針灸治療時(shí)，選擇人中、印堂、神庭、天柱、合谷、完骨、外關(guān)和風(fēng)池，并配合太陽(yáng)、四白、上關(guān)、地倉(cāng)、 大迎和下關(guān)等穴位施針，選擇2.0寸的28號(hào)毫針，留針半小時(shí),間隔行針2次，每天施針1次，1個(gè)月為1個(gè)療程[3]。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)采用不同治療方式的兩組患者進(jìn)行臨床療效情況比較分析，分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]；觀察比較兩組原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)包括頭痛頭暈、胃腸道反應(yīng)、乏力和皮疹等四個(gè)方面來(lái)考量[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本文研究統(tǒng)計(jì)兩組患者的發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理前后的滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)(P<0.05)時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者臨床療效情況比較 觀察組的有效人數(shù)為15例(38%)，顯效人數(shù)為22例(55%)，無(wú)效人數(shù)為3例(7%)，總有效率為93%；采用甲氨蝶呤治療的對(duì)照組的有效人數(shù)為10例(25%)，顯效人數(shù)為20例(50%)，無(wú)效人數(shù)為10例(25%)，總有效率為75%；觀察組的總有效率高于對(duì)照組的總有效率，兩組之間有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1所示：

表1 兩組原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者臨床療效情況比較 [n(%)]

2.2兩組原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組患者不良反應(yīng)無(wú)的有14例(35%)，1～3個(gè)的有20例(50%)，3個(gè)以上的有6例(15%)，總發(fā)生率為65%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)無(wú)的有6例(15%)，1～3個(gè)的有15例(38%)，3個(gè)以上的有19例(47%)，總發(fā)生率為85%，觀察組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率，兩組之間有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2所示：

表2 兩組原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]

3 討 論

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的臨床疾病，主要表現(xiàn)為間接性疼痛，一旦患者疼痛發(fā)作，將會(huì)十分痛苦。根據(jù)我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的成因由內(nèi)因與外因相結(jié)合，外因是因?yàn)橥庑扒煮w，經(jīng)絡(luò)被阻斷，內(nèi)因由情緒效應(yīng)引起，從而引發(fā)痙攣性疼痛。因此，中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，可以改善生活質(zhì)量，安全性高。根據(jù)研究結(jié)果顯示觀察組的總有效率高于對(duì)照組的總有效率，兩組之間有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率，兩組之間有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，通過(guò)對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者用中醫(yī)針灸治療的效果可知，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者采用中醫(yī)針灸進(jìn)行治療可以提高其治療效果以及減少不良反應(yīng)，具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值，值得大力推廣和應(yīng)用。