葉鑫杰

【摘 要】目的：分析在重癥監(jiān)護病房（ICU）患者護理中采用強化感染護理對預防其多重耐藥菌感染發(fā)生的臨床效果。方法：抽取2020年1月至2021年5月本院ICU內86例住院患者，隨機數(shù)字表法分組，對照組為常規(guī)護理，觀察組聯(lián)合應用強化感染護理。結果：多重耐藥菌感染率觀察組為0.00%，對照組為9.30%（P<0.05）；護理滿意度觀察組為97.67%，對照組為88.37%（P<0.05）。結論：在對ICU患者護理中采用強化感染護理可有效預防多重耐藥菌感染發(fā)生并可提升護理滿意度。

【關鍵詞】ICU；強化感染護理；多重耐藥菌感染；效果

ICU病房所收治的患者往往病情較為危重，在其住院期間需接受侵入性操作并應用抗菌藥物進行治療，與此同時患者受到外傷、手術、疾病和應用機械通氣等影響使得感染事件的發(fā)生風險較高。特別是隨著近年來臨床抗菌藥物的濫用現(xiàn)象增多，導致耐藥菌株明顯增多，所以進一步增加了ICU病房患者多重耐藥菌感染的發(fā)病風險，而該并發(fā)癥的出現(xiàn)將導致患者的病死風險大大升高，威脅患者的生命健康[1]。以下將分析在ICU患者護理中開展強化感染護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月至2021年5月本院ICU內86例住院患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組43例，男22例，女21例，年齡32歲～78歲，平均年齡（52.7±0.4）歲。對照組43例，男23例，女20例，年齡31歲～79歲，平均年齡（52.6±0.5）歲。兩組各項基礎資料具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者為常規(guī)護理，例如環(huán)境衛(wèi)生護理，定期開窗通風，并做好物品設備的清潔消毒等；觀察組聯(lián)合應用強化感染護理，方法為：（1）感染知識培訓：在護理前全體護理人員需要接受感染知識的系統(tǒng)化學習和培訓，進一步掌握院內感染的具體發(fā)生機制和有效的防范措施，樹立良好的感染防控意識；（2）無菌操作：在進行深靜脈穿刺以及其他侵入性操作護理前，需要對其皮膚加強消毒護理，從而預防導管留置口等發(fā)生感染，護理中應用洗必泰溶液給予患者口腔護理，并在各項護理中遵循無菌原則；（3）抗菌素分級管理：嚴格遵循醫(yī)囑結合患者的病原學藥敏檢查結果提供相應的藥物治療，與此同時在進行標本采集中優(yōu)化護理措施，如存在發(fā)熱以及寒戰(zhàn)等情況患者，可在高峰期來臨前30分鐘采集患者的血液標本；（4）手衛(wèi)生管理：護理中執(zhí)行院內的手衛(wèi)生規(guī)范，同時在手部清潔過程中嚴格執(zhí)行六步洗手法，在與患者接觸前后都需進行嚴格的手部清潔消毒，從而避免交叉感染；（5）隔離干預：針對疑似發(fā)生或明確診斷為多重耐藥菌感染者，應立即進行單間隔離或進行嚴格的床邊隔離，針對感染細菌的具體名稱進行詳細記錄，做好與患者家屬的溝通交流工作并限制其探視；（6）醫(yī)療廢物管理：所產生的各類醫(yī)療廢棄物都需要及時存儲到專用的垃圾袋內，并進行妥善封口，由院內專人進行管理。針對所換下的病號服或床單等物品也需要存儲在專用的塑料袋內，并詳細標注多重耐藥菌的標識，妥善密封后由院內專人進行妥善處理；（7）衛(wèi)生消毒干預：針對患者需要直接進行接觸的各類診療器具需做到專人專用，包括吸痰器、聽診器、血壓計等。

1.3 評價標準

（1）記錄兩組患者ICU住院期間多重耐藥菌感染的發(fā)生率。（2）對兩組患者進行護理滿意度的問卷調查，即非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 多重耐藥菌感染率組間對比

多重耐藥菌感染率觀察組為0.00%，對照組為9.30%（P<0.05）。

2.2 護理滿意度組間對比

護理滿意度觀察組為97.67%，對照組為88.37%（P<0.05）。

3 討論

多重耐藥菌感染患者的病情十分復雜同時治療難度較高，醫(yī)院ICU內所收治的患者往往病情較為危重，同時各項生命體征較弱且機體免疫功能較差，所以對感染具備一定的易感性，如若護理服務不當或者消毒隔離措施采取不到位，將大大增加患者感染的發(fā)生風險，該并發(fā)癥的發(fā)生也將對患者的生命安全構成嚴重威脅，所以做好科學的護理干預避免多重耐藥菌感染的發(fā)生具有重要意義[2]。采用強化感染護理干預，對于各項護理服務工作進行優(yōu)化，阻斷傳播途徑并避免交叉感染，提升各項衛(wèi)生指標的達標率，這對于杜絕感染現(xiàn)象的發(fā)生以及加快患者的康復進程有重要幫助[3]。本次研究顯示，觀察組通過進行強化感染護理，該組住院期間多重耐藥菌感染發(fā)生率顯著低于同期對照組，以及護理滿意度高于對照組。表明，強化感染護理有利于提升ICU患者的護理質量。

綜上所述，在對ICU患者護理中采用強化感染護理，可有效預防多重耐藥菌感染發(fā)生并可提升護理滿意度。

參考文獻

[1] 戶金英.強化感染護理對重癥監(jiān)護病房患者多重耐藥菌感染的影響價值評價[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（2）：251.

[2] 邢辰，呂文慧.強化感染護理干預對降低重癥監(jiān)護病房患者多重耐藥菌感染的影響[J].健康必讀，2020，24（6）：159.

[3] 梅盤琴.集束化護理用于防控重癥監(jiān)護病房多重耐藥菌醫(yī)院感染的效果分析[J].中外醫(yī)療，2021，40（1）：178-180.