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        綜合護理管理在手外科斷指再植術(shù)后的應(yīng)用效果

        2021-10-15 19:10:16王利芳
        婚育與健康 2021年13期
        關(guān)鍵詞:效果

        王利芳

        【摘 要】目的:為分析綜合護理管理在手外科斷指再植術(shù)后的應(yīng)用效果。方法:選取2020年11月至2021年4月在本院治療的手外科66名患者納為試驗對象,隨機將所有患者分成兩組,試驗組(33例)和對照組(33例)。兩組同時應(yīng)用常規(guī)護理管理,試驗組應(yīng)用綜合護理管理,分析兩組不良反應(yīng)事件產(chǎn)生情況及患者住院時間,護理質(zhì)量評分情況。結(jié)果:試驗組不良反應(yīng)事件產(chǎn)生率低于對照組(6.10%<12.12%);試驗組住院時間短于對照組;治療一個月后手功能量表(MHQ)評分顯著高于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在手外科斷指再植術(shù)后應(yīng)用綜合護理,可減少不良反應(yīng)事件的發(fā)生,縮短治療周期,提升護理質(zhì)量,提高護理療效。

        【關(guān)鍵詞】綜合護理管理;手外科;斷指再植術(shù)后;效果

        斷指再植術(shù)是指肢體斷離后顯微鏡下對其血管、神經(jīng)、肌肉等組織進行吻合,將斷端與肢體連接,在最大程度上恢復(fù)到原來的形狀及原有的肢體功能[1]。但斷指再植術(shù)其術(shù)后不良反應(yīng)產(chǎn)生概率較大,因此需在手術(shù)治療后需配合有效的護理管理,確保恢復(fù)斷指功能[2]。本次實驗為分析綜合性護理管理在手外科斷指再植術(shù)后的應(yīng)用效果,現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2020年11月至2021年4月在本院治療的手外科66名患者納為試驗對象,按照隨機數(shù)表將所有患者分成兩組,試驗組(33例)和對照組(33例)。對照組應(yīng)用常規(guī)護理管理,試驗組應(yīng)用綜合護理管理。對照組,女性20例,男性13例,年齡21歲~59歲,平均年齡(42.3±6.4)歲;試驗組,女性16例,男性17例,年齡21歲~58歲,平均年齡(42.1±6.8)歲。兩組患者資料比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組應(yīng)用常規(guī)護理管理;術(shù)前健康教育,告知患者手術(shù)名稱及方法,手術(shù)注意事項,傷口處日常的消毒換藥、入院期間的飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo),生命體征的監(jiān)控。試驗組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護理管理;其措施有:①環(huán)境護理管理;由于患肢術(shù)后創(chuàng)面較大,此時需嚴(yán)格注意切斷感染源,避免感染的發(fā)生,病室保持每日三次開窗通風(fēng),每次時間不少于30分鐘。病室中家屬不宜過多,以免打擾病室患者及其他人休息,保持愉悅的心情,家屬切莫與患者吵架,影響患者情緒,影響治療。②心理護理管理;患者由于術(shù)后對患肢恢復(fù)存在擔(dān)心憂患情緒,導(dǎo)致情緒不佳,影響后續(xù)治療,對于此,護理人員可加強與患者溝通,針對患者不同問題進行解答,消除患者疑惑,加強患者對該病的認(rèn)知度,有助于后續(xù)治療,向患者及家屬講解成功案例,樹立患者及家屬信心,提高依從性,促進治療。③生活護理管理;對于術(shù)后患者的飲食應(yīng)給予高維生素高纖維素高蛋白的食物,比如白菜、雞蛋、魚肉、羊肉等,忌辛辣刺激油膩食物,忌生冷食物,減少咖啡等興奮性飲料的攝入,禁止抽煙喝酒,促進傷口恢復(fù)。保持充足睡眠。術(shù)后可因為患肢的疼痛,環(huán)境的陌生,患者產(chǎn)生失眠的情況,可與患者每晚溝通消除緊張,轉(zhuǎn)移注意力,必要時可給予患者鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。④傷口護理管理;術(shù)后傷口處密切觀察,注意周圍皮膚顏色變化,患肢活動情況,按時換藥,保持傷口處清潔干燥,降低感染產(chǎn)生。

        1.3 判斷指標(biāo)

        分析兩組不良反應(yīng)事件產(chǎn)生情況及患者住院時間,治療前和治療1個月后手功能量表評分情況。①不良反應(yīng)事件包括傷口處感染,失眠,血管危象;②住院時間單位為天;③密歇根手功能量表(MHQ):整體手部功能、疼痛、外觀、活動、自我滿意度??偡?00分

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者不良反應(yīng)事件產(chǎn)生情況比較

        試驗組不良反應(yīng)事件產(chǎn)生率低于對照組(6.10%<12.12%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組患者MHQ量表評分及住院時間比較

        試驗組住院時間短于對照組,MHQ量表評分顯著高于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3 討論

        斷指再植術(shù)作為手外科先進的技術(shù),有利于患肢的功能恢復(fù),但由于手術(shù)難度較大,術(shù)后易出現(xiàn)一些不良反應(yīng),因此,術(shù)后患者的有效管理,可有效提高治療效果。綜合性護理管理是以患者生理-心理-疾病為主體全方面對患者進行治療,在護理過程中應(yīng)用綜合性護理管理可有效降低不良反應(yīng)事件的產(chǎn)生,消除患者心理顧慮,有效提高患者依從性,提高護理質(zhì)量。在本次實驗中試驗組不良反應(yīng)事件產(chǎn)生率低于對照組(6.10%<12.12%);試驗組住院時間短于對照組,治療1個月后手功能量表(MHQ)評分顯著高于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,在手外科斷指再植術(shù)后應(yīng)用綜合性護理管理,可減少不良反應(yīng)事件的發(fā)生概率,縮短治療周期,促進手部功能恢復(fù),提高治療療效,值得應(yīng)用。

        參考文獻

        [1] 商婷.手外科斷指再植術(shù)綜合護理管理方法[J].國際護理學(xué)雜志,2019,38(12):1824-1826.

        [2] 韓曉偉,仲崇華,藍仁佳,等.目標(biāo)管理在斷指再植術(shù)后護理中的應(yīng)用[J].實用手外科雜志,2020,34(1):106-108.

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