劉晶

【摘 要】目的：分析在胃腸道術(shù)后患者中應(yīng)用三升袋的護理與配制。方法：抽取2019年1月至2020年12月我院收治的80例胃腸道術(shù)后患者作為研究樣本，所有患者均使用三升袋，分組方式為數(shù)字抽簽法，分別為實驗組（40例，優(yōu)質(zhì)護理）與參照組（40例，常規(guī)護理），比較分析兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組（P<0.05）；實驗組的護理滿意度高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在胃腸道術(shù)后患者中應(yīng)用三升袋并予以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的有效性顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】胃腸道手術(shù)；三升袋；配制；優(yōu)質(zhì)護理

胃腸道術(shù)后患者通常需要接受長時間的禁食禁水、胃腸道減壓等干預(yù)，采取靜脈輸液方式難以滿足機體營養(yǎng)需求，三升袋的應(yīng)用能為患者機體增加營養(yǎng)物質(zhì)，對改善患者機體營養(yǎng)不良情況有較大作用，應(yīng)用效果較好。但在三升袋配制過程中應(yīng)該要注意相關(guān)事項，并做好護理工作，促進患者胃腸道功能恢復(fù)[1]。本文主要分析優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于胃腸道術(shù)后患者三升袋配制中的有效性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2019年1月至2020年12月收治的胃腸道手術(shù)患者當(dāng)中抽取80例作為研究對象，經(jīng)數(shù)字抽簽法將其分為實驗組（40例）與參照組（40例）。實驗組，男性22例，女性18例，年齡33歲～61歲，平均年齡（46.46±3.04）歲。參照組，男性23例，女性17例，年齡31歲～64歲，平均年齡（46.02±3.42）歲。對比兩組患者的一般資料，如男女比例、平均年齡等，結(jié)果均顯示為（P>0.05），可進行對比研究。

1.2 方法

三升袋的配制：一般來說三升袋需要現(xiàn)配現(xiàn)用，需要在葡萄糖溶液或氨基酸當(dāng)中加入多種微量元素、電解質(zhì)以及胰島素等，磷酸鹽需要加入另外一瓶氨基酸液中，脂溶性維生素則要加入脂肪乳劑當(dāng)中。在三升袋配制過程中應(yīng)該要在超凈臺以及全封閉系統(tǒng)當(dāng)中完成，嚴格遵循無菌操作相關(guān)原則，避免給三升袋營養(yǎng)液帶來不必要污染。同時重視三升袋配制注意事項：盡量避免多種電解質(zhì)與多種微量元素直接混合到脂肪乳劑當(dāng)中，避免因鈣劑、磷酸制劑不能充分稀釋直接混合發(fā)生沉淀，導(dǎo)致輸液器堵塞或血管栓塞，且這一混合方式也會減少營養(yǎng)成分；注意胰島素補給情況，由于人體內(nèi)分泌胰島素不能及時供給，也不能及時進行糖轉(zhuǎn)換，尤其是對于合并有糖尿病患者來說，更應(yīng)該注意這一點。

參照組患者應(yīng)用常規(guī)護理工作，具體內(nèi)容為：嚴格根據(jù)三升袋配制要求做好配制工作，結(jié)合患者病情狀況合理選擇營養(yǎng)物質(zhì)配比。

實驗組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體內(nèi)容為：患者輸液時間為2周及以內(nèi)可以選擇外周靜脈，對于需要接受長期營養(yǎng)支持患者，則需要予以中心靜脈導(dǎo)管輸入，做好導(dǎo)管護理工作，保證導(dǎo)管通暢。在腸外營養(yǎng)中需要注意液體走空，如發(fā)生導(dǎo)管堵塞則應(yīng)該做好相應(yīng)護理工作，避免因此發(fā)生藥物沉淀等不良情況。針對糖尿病患者，每天需要根據(jù)患者血糖水平充分補充外源性胰島素，控制患者血糖水平。

1.3 研究指標(biāo)

比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（穿刺點感染、面色潮紅、皮疹、頭暈頭痛）、護理滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度高于參照組（P<0.05），見表2。

3 討論

三升袋應(yīng)用于胃腸道術(shù)后患者中可滿足患者機體基本營養(yǎng)需求，且使用三升袋營養(yǎng)液輸入有助于機體營養(yǎng)素的充分吸收、利用，能提升腸外營養(yǎng)效果，避免各物質(zhì)分別輸注引起并發(fā)癥；高滲葡萄糖液于三升袋當(dāng)中可降低葡萄糖液滲透壓，減輕對靜脈內(nèi)膜的損傷，降低靜脈炎發(fā)生率，對促進患者恢復(fù)，改善患者預(yù)后有重要價值[2]。優(yōu)質(zhì)護理作為一種新型護理措施，應(yīng)用于胃腸術(shù)后患者中可滿足患者對護理服務(wù)的需求，同時通過予以患者個性化護理干預(yù)，應(yīng)用效果顯著[3]。從結(jié)果上看：實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組（P<0.05）；實驗組患者的護理滿意度高于參照組（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于胃腸道術(shù)后三升袋配制中可降低患者不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險，提升護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] 車鳳蓮，易燕桃，趙樂聰，等.PDCA循環(huán)質(zhì)控管理措施在三升袋配置中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2020，31（12）：1589-1591.

[2] 朱為乙，劉瑤，葉東花，等.兩種腸外營養(yǎng)輸注方式對危重癥應(yīng)激性高血糖患者的血糖控制效果觀察[J].健康研究，2019，39（4）：479-480.

[3] 孫娜，彭帥，李曼.三升靜脈輸液袋在宮腔鏡電切術(shù)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2019，38（14）：54-56.