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        CT聯(lián)合磁共振成像在子宮內(nèi)膜癌分期診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

        2021-10-15 02:29:42吳采貴
        婚育與健康 2021年13期
        關(guān)鍵詞:磁共振成像

        吳采貴

        【摘 要】目的:分析子宮內(nèi)膜癌分析診斷中應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)聯(lián)合磁共振成像的價(jià)值。方法:選擇2017年5月至2021年5月期間我院收治40例子宮內(nèi)膜癌患者,所有患者均給予CT及CT聯(lián)合磁共振成像檢查,將其檢查結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果:比較CT及CT聯(lián)合核磁共振成像診斷準(zhǔn)確率發(fā)現(xiàn),CT聯(lián)合核磁共振成像為60.00%,CT為32.50%,CT聯(lián)合核磁共振成像準(zhǔn)確率更高(P<0.05)。結(jié)論:CT與CT聯(lián)合磁共振成像雖在子宮內(nèi)膜癌分期診斷中均具有一定應(yīng)用價(jià)值,但與CT相比,CT聯(lián)合磁共振成像分期診斷準(zhǔn)確率較高,在子宮內(nèi)膜癌分期診斷中具有較大應(yīng)用價(jià)值,建議臨床采納。

        【關(guān)鍵詞】CT;分期診斷;磁共振成像;子宮內(nèi)膜癌

        子宮內(nèi)膜癌是一種主要發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性癌變,屬于惡性腫瘤,對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重影響,并且隨著近幾年生活方式的改變,子宮內(nèi)膜癌患病人群逐漸年輕化,對(duì)年輕患者的生育能力也造成了威脅。臨床可根據(jù)子宮內(nèi)膜癌分期選擇合適的手術(shù)方式,提高臨床治療效果,改善患者治療結(jié)局,因此準(zhǔn)確地進(jìn)行子宮內(nèi)膜癌分期診斷在臨床中意義重大[1]。病理組織活檢是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn),能夠準(zhǔn)確疾病并進(jìn)行疾病分期,但由于需切除腫瘤組織進(jìn)行診斷,因此對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大,臨床局限性較高[2]。CT及磁共振成像是臨床較為常見的影像學(xué)診斷方式,具有無創(chuàng)性,能夠在不對(duì)患者造成創(chuàng)傷的前提下進(jìn)行疾病診斷,由于其各自存在優(yōu)勢(shì)及應(yīng)用價(jià)值,臨床對(duì)其分期診斷子宮內(nèi)膜癌的價(jià)值存在爭(zhēng)議。本文選擇40例患者進(jìn)行研究,主要分析內(nèi)容如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2017年5月至2021年5月期間我院收治40例子宮內(nèi)膜癌患者,本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)審核通過[批號(hào):2020年審(22)號(hào)]。40例患者均為女性,年齡34歲~60歲,平均年齡(42.36±6.86)歲,經(jīng)病理組織活檢診斷出Ⅱb期18例,Ⅲa期10例,Ⅲb期6例,Ⅲc期4例,Ⅳ期2例。所有患者臨床資料完整且基本資料無差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        1.2.1 CT檢查方法如下:檢查儀器選擇16排螺旋CT掃描儀(西門子公司),患者取平臥位,將相關(guān)參數(shù)分別設(shè)置為管電壓120Kv~140Kv,管電流250mAs ~300mAs,層厚0.75 mm~1.5mm,螺距10~1.5,顯示350mm,矩陣512×512,掃描部位為患者下腹部。初步掃描結(jié)束后為患者進(jìn)行增強(qiáng)掃描,選擇患者肘靜脈進(jìn)行穿刺,快速推注非離子碘型對(duì)比劑,劑量為60ml~100ml,在推注完成后的25s及60s分別進(jìn)行一次增強(qiáng)掃描,掃描結(jié)束后進(jìn)行圖像重建,分析檢查結(jié)果。

        1.2.2 CT聯(lián)合核磁共振成像檢查方法如下:于CT檢查結(jié)束后48h內(nèi)進(jìn)行核磁共振成像檢查,檢查儀器選擇德國(guó)西門子公司生產(chǎn)的1.5T磁共振掃描儀,患者取平臥位進(jìn)行平掃,掃描部位為下腹部,初步掃描結(jié)束后為患者進(jìn)行增強(qiáng)掃描,將掃描參數(shù)設(shè)置為TR/TF 155/10模式,橫斷位、冠狀位及矢狀位層厚與層間距為4.0mm,掃描4min后對(duì)圖像進(jìn)行分析。

        1.3 觀察指標(biāo)

        分析比較CT及CT聯(lián)合核磁共振成像分期診斷結(jié)果,并以病理組織活檢為金標(biāo)準(zhǔn),比較兩種診斷方式的準(zhǔn)確率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        比較CT及CT聯(lián)合核磁共振成像診斷準(zhǔn)確率發(fā)現(xiàn),CT聯(lián)合核磁共振成像為60.00%,CT為32.50%,CT聯(lián)合核磁共振成像準(zhǔn)確率更高(P<0.05),見表1。

        3 討論

        子宮內(nèi)膜癌是對(duì)女性危害較大的一種惡性腫瘤,尤其是現(xiàn)在社會(huì)越來越多的年輕女性患有子宮內(nèi)膜癌,可對(duì)其生命安全造成影響,治療主要根據(jù)疾病分期進(jìn)行,而病理組織活檢對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大,因此選擇一個(gè)合適的分期診斷方式在臨床治療中具有重要意義。

        CT與核磁共振成像檢查均是臨床常見的影像學(xué)診斷檢查,CT臨床診斷準(zhǔn)確度較高,具有良好的密度分辨力,能夠清晰顯示病灶及周圍組織結(jié)構(gòu),但其在判斷肌層浸潤(rùn)深度時(shí)效果欠佳,從而降低分期診斷準(zhǔn)確率。而核磁共振成像檢查能夠有效彌補(bǔ)CT檢查的不足,并且能夠顯示子宮內(nèi)膜狀況,具有多方位、多角度、多成像及組織分辨能力良好的優(yōu)點(diǎn),能夠清晰顯示子宮內(nèi)膜腫瘤肌層浸潤(rùn)程度[3]。本文經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),CT聯(lián)合核磁共振成像檢查準(zhǔn)確率高于CT檢查(P<0.05)。表明CT聯(lián)合核磁共振成像檢查在清晰顯示患者病灶部位及淋巴結(jié)侵犯及轉(zhuǎn)移情況的同時(shí),能夠?qū)Σ≡畈课患爸車M織情況進(jìn)行分析、判斷,并且通過判斷肌層浸潤(rùn)深度來進(jìn)行子宮內(nèi)膜癌分期診斷,而經(jīng)過增強(qiáng)掃描后可重建圖像矢狀面、冠狀面及曲面進(jìn)行多方位觀察,因此分期診斷準(zhǔn)確率較高。

        綜上所述,在子宮內(nèi)膜癌分期診斷中,CT聯(lián)合核磁共振成像檢查的診斷準(zhǔn)確率較高,具有較大臨床應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 楊清波,來東升,俞璐.多模態(tài)MRI評(píng)估子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)深度 宮頸侵犯程度及術(shù)前分期的價(jià)值[J].中國(guó)婦幼保健,2021,36(6):1446-1448.

        [2] 車月玫,駱文香,董曉紅,等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲聯(lián)合CT對(duì)子宮內(nèi)膜癌的診斷效能[J].影像科學(xué)與光化學(xué),2020,38(5):910-913.

        [3] 梁梅,陳錦燦,夏廣明.CT聯(lián)合MRI對(duì)子宮內(nèi)膜癌術(shù)前分期的診斷準(zhǔn)確率分析[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展,2019,40(4):220-222.

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