我今年70歲，患有高血壓。上周去體檢，醫(yī)生叩診檢查時(shí)說(shuō)我的心臟有些增大。請(qǐng)問(wèn)，心臟增大是什么引起的？有什么危害呢？

河南安陽(yáng) 劉志生

心臟增大是指通過(guò)胸部正位X線片或者心臟超聲的檢查，以及物理查體中的叩診方法，發(fā)現(xiàn)心界明顯擴(kuò)大，可以表現(xiàn)為心房、心室的增大，代表心臟在正常解剖結(jié)構(gòu)上發(fā)生了變化。

心臟增大往往伴隨心臟病理性的改變，多是在疾病基礎(chǔ)上導(dǎo)致的心臟增大，如長(zhǎng)期高血壓引發(fā)心肌肥厚、左室擴(kuò)大或者心房增大以及擴(kuò)張型心肌病，或者心肌梗死以后發(fā)生心臟重構(gòu)，而引發(fā)心臟增大。

心臟增大可能會(huì)導(dǎo)致心律失常，增加猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。心臟增大如果不能及時(shí)控制，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)增加心肌的耗氧量，出現(xiàn)心力衰竭。如果是因高血壓導(dǎo)致的心臟增大，血壓越高，后果會(huì)越嚴(yán)重。所以，發(fā)現(xiàn)心臟增大后需要密切觀察心臟的動(dòng)態(tài)變化，針對(duì)原發(fā)疾病的治療非常重要。

北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科

中心副主任醫(yī)師 康云鵬