亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        比較泮托拉唑鈉、奧美拉唑分別聯(lián)合三聯(lián)療法治療慢性淺表性胃炎患者的效果

        2021-10-12 09:03:50魏新景
        黑龍江醫(yī)藥 2021年17期
        關(guān)鍵詞:癥狀療效

        魏新景

        鄭州市第一人民醫(yī)院體檢科,河南 鄭州 450004

        慢性淺表性胃炎(CSG)為消化系統(tǒng)常見疾病,屬于慢性胃炎,具有發(fā)病率高、病情反復(fù)、遷延不愈等特點(diǎn),數(shù)據(jù)顯示,其在慢性胃炎中約占50%~60%[1]。藥物為臨床主要治療方案,其中阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、枸櫞酸鉍鉀三聯(lián)療法為既往常用方案,能有效抑制細(xì)菌DNA復(fù)制,降低細(xì)菌活性,緩解患者臨床癥狀,但臨床也有部分患者治療效果不理想。質(zhì)子泵抑制劑為抑制胃酸分泌的常用藥物,具有抗菌作用,用于治療CSG,能幫助患者緩解嘔吐、腹脹等癥狀,但臨床對(duì)于應(yīng)用何種藥物存在爭(zhēng)議?;诖?,本研究選取鄭州市第一人民醫(yī)院84例CSG患者作為研究對(duì)象,以對(duì)比分析兩種不同質(zhì)子泵抑制劑分別聯(lián)合三聯(lián)療法治療的效果,以為臨床治療提供參考,現(xiàn)分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取鄭州市第一人民醫(yī)院2018年5月—2020年5月84例CSG患者作為研究對(duì)象,依照隨機(jī)抽簽法將其分為兩組,各42例。泮托拉唑鈉組女20例,男22例,年齡26~63歲,平均年齡(44.61±8.97)歲,病程6個(gè)月~7年,平均病程(3.78±1.19)年;奧美拉唑組女18例,男24例,年齡26~63歲,平均年齡(46.72±8.11)歲,病程6個(gè)月~7年,平均病程(3.90±1.02)年。兩組一般資料具可比性(P>0.05)。

        1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

        (1)納入標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)臨床胃鏡檢查確診為慢性淺表性胃炎;知情本研究,簽署同意書;就診時(shí)均伴有嘔吐、腹脹、燒心、腹痛等癥狀;無血液系統(tǒng)疾??;無消化潰瘍;無精神系統(tǒng)疾病。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):上消化道手術(shù)史;胃黏膜重度增生;肝腎功能障礙;免疫系統(tǒng)異常;本研究藥物過敏;妊娠、哺乳期女性。

        1.3 方法

        兩組均接受三聯(lián)療法治療,包括口服阿莫西林克拉維酸鉀(海南先聲藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20163409)一次312.5 mg,一天2次,左氧氟沙星(海南海神同洲制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20103012)一次0.2 g,一天2次,枸櫞酸鉍鉀(湖南華納大藥廠股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20033756)一次0.22 g,一天2次。

        1.3.1 奧美拉唑組 接受奧美拉唑腸溶膠囊(成都華神科技集團(tuán)股份有限公司制藥廠,國(guó)藥準(zhǔn)字H20055788)聯(lián)合治療,口服,一次20 mg,一天2次。

        1.3.2 泮托拉唑鈉組 接受泮托拉唑鈉(Dr.Reddy`s Laboratories Limited,批準(zhǔn)文號(hào)H20150344)聯(lián)合治療,早餐前口服,一次40 mg,一天1次。兩組均持續(xù)治療4周。

        1.4 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

        參照《慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合診治方案》評(píng)估療效,臨床控制:臨床癥狀完全消失,療效指數(shù)為100%;顯效:療效指數(shù)為70%~99%;有效:療效指數(shù)為35%~70%;無效:療效指數(shù)<35%。療效指數(shù)=(治療前癥狀積分-治療后癥狀積分)/治療前癥狀積分×100%??傆行ОㄅR床控制、顯效、有效。

        1.5 觀察指標(biāo)

        (1)比較兩組療效。(2)比較兩組治療前后癥狀積分,包括嘔吐、腹脹、燒心、腹痛。根據(jù)癥狀、體征嚴(yán)重程度分別計(jì)0~3分,得分越高表示癥狀越嚴(yán)重。(3)比較兩組治療前后胃功能,包括血清胃泌素(GAS)、胃動(dòng)素(MOT)、人表皮生長(zhǎng)因子(EGF)、生長(zhǎng)抑素(SS)。抽取患者10 ml靜脈血,3 300 r/min離心,時(shí)間為8 min,離心半徑為8 cm,使用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定EGF,使用放射免疫法測(cè)定GAS、MOT、SS。(4)比較兩組不良反應(yīng)。

        1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組療效對(duì)比

        泮托拉唑鈉組治療總有效率(90.48%)較奧美拉唑組(71.42%)高(P<0.05),見表1。

        表1 兩組療效對(duì)比 例(%)

        2.2 兩組癥狀積分對(duì)比

        治療后,與奧美拉唑組對(duì)比,泮托拉唑鈉組嘔吐、腹脹、燒心、腹痛癥狀積分均較低(P<0.05),見表2。

        表2 兩組癥狀積分對(duì)比(±s) 分

        表2 兩組癥狀積分對(duì)比(±s) 分

        注:與同組治療前比較,a P<0.05。

        組別泮托拉唑鈉組(n=42)奧美拉唑組(n=42)tP嘔吐治療前1.62±0.43 1.59±0.41 0.327 0.744治療后0.68±0.27a 0.91±0.33a 3.496 0.001腹脹治療前1.71±0.48 1.66±0.45 0.493 0.624治療后0.73±0.26a 1.04±0.38a 4.363<0.001燒心治療前1.59±0.40 1.62±0.45 0.323 0.748治療后0.33±0.10a 0.69±0.15a 12.942<0.001腹痛治療前1.91±0.54 1.87±0.51 0.349 0.728治療后0.76±0.21a 1.04±0.35a 4.446<0.001

        2.3 兩組胃功能對(duì)比

        治療后,泮托拉唑鈉組血清GAS、EGF較奧美拉唑組低,MOT、SS較奧美拉唑組高(P<0.05),見表3。

        表3 兩組胃功能對(duì)比(±s)

        表3 兩組胃功能對(duì)比(±s)

        注:與同組治療前比較,a P<0.05。

        組別泮托拉唑鈉組(n=42)奧美拉唑組(n=42)tP GAS(pg/ml)治療前220.14±21.60 216.85±18.34 0.75 0.45治療后80.29±10.34a 53.18±7.66a 13.65<0.001治療后133.67±13.79a 172.48±15.22a 12.24<0.001 MOT(ng/ml)治療前253.41±27.26 261.39±30.11 1.27 0.207治療后359.02±34.76a 314.68±32.09a 6.07<0.001 EGF(μg/L)治療前4.59±0.73 4.41±0.69 1.16 0.249治療后2.12±0.38a 2.99±0.40a 10.22<0.001 SS(pg/ml)治療前38.92±6.17 40.11±5.63 0.92 0.359

        2.4 不良反應(yīng)

        治療期間,泮托拉唑鈉組出現(xiàn)1例便秘、3例惡心、1例納差,不良反應(yīng)發(fā)生率為11.90%(5/42);奧美拉唑組出現(xiàn)2例便秘、3例惡心、2例納差,不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%(7/42)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比差異無顯著意義(χ2=0.389,P=0.533)。

        3 討論

        阿莫西林克拉維酸鉀為臨床一線復(fù)方抗菌藥物,其中阿莫西林為常見半合成青霉素廣譜β-內(nèi)酰胺抗生素,克拉維酸鉀與青霉素類β-內(nèi)酰胺結(jié)合,能促使細(xì)菌酶失去活性,降低敏感菌耐藥性[2-3];左氧氟沙星具有抗菌作用強(qiáng)、性質(zhì)穩(wěn)定、抗菌譜廣、半衰期長(zhǎng)等特點(diǎn);枸櫞酸鉍鉀能有效緩解胃酸引起的胃部灼燒感、反酸、胃痛等癥狀,聯(lián)合治療CSG,效果確切。近年研究指出,對(duì)于Hp相關(guān)性胃炎,給予四聯(lián)療法,并延長(zhǎng)鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑服用時(shí)間,可提高治療效果[4]。而臨床目前對(duì)于質(zhì)子泵抑制劑的選擇尚存爭(zhēng)議。質(zhì)子泵抑制劑為近年臨床治療酸相關(guān)疾病應(yīng)用廣泛、效果顯著的藥物,通過抑制H+/K+9-ATP酶活性,阻斷胃酸分泌最后通道,能抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵驅(qū)動(dòng)細(xì)胞內(nèi)H+、小管內(nèi)K+交換,從而減少胃酸,且抑制作用較強(qiáng)、特異性較高、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)[5]。對(duì)本研究治療效果進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)泮托拉唑鈉組治療總有效率較奧美拉唑組高,且治療后,泮托拉唑鈉組嘔吐、腹脹、燒心、腹痛癥狀積分均較奧美拉唑組低,與呼宏莉[6]研究結(jié)果較為一致,提示,與奧美拉唑腸溶膠囊對(duì)比,泮托拉唑鈉聯(lián)合三聯(lián)療法治療CSG,可取得顯著效果,能有效緩解患者臨床癥狀。本研究在此基礎(chǔ)上還發(fā)現(xiàn),治療后,泮托拉唑鈉組血清GAS、EGF較奧美拉唑組低,MOT、SS較奧美拉唑組高,其中,GAS能促進(jìn)胃酸成分加速分泌,在胃黏膜損傷時(shí),其水平迅速升高;EGF可促進(jìn)黏膜細(xì)胞增殖、移行,胃黏膜損傷后其水平升高,為反映胃黏膜損傷程度的生化指標(biāo);MOT分泌不足可能會(huì)引起CSG產(chǎn)生;SS水平降低,可減弱膽汁排泄抵抗作用,降低胃腸道系統(tǒng)保護(hù)作用[7]??梢姡c奧美拉唑腸溶膠囊對(duì)比,泮托拉唑鈉聯(lián)合三聯(lián)療法治療CSG,能改善患者胃功能。另外,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比無顯著差異,說明,與奧美拉唑腸溶膠囊對(duì)比,泮托拉唑鈉聯(lián)合三聯(lián)療法治療CSG,安全性相當(dāng)。

        綜上,與奧美拉唑腸溶膠囊對(duì)比,泮托拉唑鈉聯(lián)合三聯(lián)療法治療CSG,可取得顯著效果,能有效緩解患者臨床癥狀,改善胃功能,且安全性高。

        猜你喜歡
        癥狀療效
        Don’t Be Addicted To The Internet
        保健醫(yī)苑(2022年1期)2022-08-30 08:39:40
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        預(yù)防心肌缺血臨床癥狀早知道
        可改善咳嗽癥狀的兩款藥膳
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        夏季豬高熱病的癥狀與防治
        臍灸治療腦卒中后便秘的療效
        破裂腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)與開放手術(shù)療效比較
        精品国产第一国产综合精品| 97成人精品| 自拍偷自拍亚洲精品播放| 草莓视频在线观看无码免费| av在线一区二区三区不卡| 日韩美女亚洲性一区二区| 国产精品中文久久久久久久| 亚洲av综合日韩| 国产免费av片在线观看播放| 99RE6在线观看国产精品| 日韩女同一区在线观看| 国产一区二区av免费在线观看| 在线观看人成视频免费| 青青草原综合久久大伊人| 国产剧情国产精品一区| 欧美精品AⅤ在线视频| 成年女人片免费视频播放A| 亚洲不卡av一区二区三区四区 | 国产激情视频一区二区三区| 国产又黄又大又粗的视频| 久久6国产| 美女裸体无遮挡黄污网站| 我揉搓少妇好久没做高潮| 国产小视频在线看不卡| 情侣黄网站免费看| 无码一区东京热| 亚洲一区极品美女写真在线看| 精品国内日本一区二区| 内射口爆少妇麻豆| 美女在线国产| 中文字幕高清无码不卡在线| 在线观看视频免费播放| 免费观看成人欧美www色| 日韩好片一区二区在线看| 免费无码黄网站在线观看| 亚洲毛片在线观看免费| 久久精品噜噜噜成人| 亚洲成a人片在线看| 亚洲第一女人天堂av| 一区二区三区在线视频观看| 国产亚洲成av人片在线观黄桃|