李子龍，譚映軍，何 坤，侯旭一，劉魯梟，楊卓軼

(1.國防大學聯(lián)合勤務學院研究生大隊,北京 100858; 2.解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心院辦,北京 100091; 3.中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院衛(wèi)勤部,武漢 430000;4.國防大學聯(lián)合勤務學院聯(lián)合后勤保障系衛(wèi)勤教研室,北京 100858)

近年來人工智能技術(shù)迅猛發(fā)展，已成為推進軍事革命進程、推動戰(zhàn)爭形態(tài)質(zhì)變的核心力量，智能化戰(zhàn)爭時代到來勢不可擋[1]，給后勤保障帶來深遠影響[2-4]。新的作戰(zhàn)樣式下致傷因素更加多元復雜，戰(zhàn)場傷員的搜救、后送、保障等更加困難，對時效救治要求更高，對精準救護需求更多[5]，打贏未來智能化戰(zhàn)爭，精準、積極、主動、高效的衛(wèi)勤保障不可或缺，智能化戰(zhàn)爭需要智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)。軍隊醫(yī)院是遂行作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障的關鍵力量，面對新的作戰(zhàn)形態(tài)，需要緊跟時代潮流、充分運用人工智能(簡稱“AI”)、物聯(lián)網(wǎng)等先進技術(shù)，探索、實踐智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)的建設與運用，為打贏具有智能化特征的信息化局部戰(zhàn)爭提供堅強有力的衛(wèi)勤保障。

1 智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)內(nèi)涵與定位

1.1 基本內(nèi)涵智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)，目前尚無明確提法和概念，參考部分學者對智能化衛(wèi)勤保障的定義[6]，將其概括為：基于AI戰(zhàn)場生態(tài)系統(tǒng)，綜合運用AI、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等先進技術(shù)，依托野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)人員、裝備、器材構(gòu)建的，具有智能感知、認知、決策、救治、后送、供應、評估等功能為一體的，能夠精確、高效遂行戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障任務的野戰(zhàn)醫(yī)療分隊。

1.2 勤務定位戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障通常分為“四級救治階梯”，即營、連衛(wèi)生排搶救組的戰(zhàn)位現(xiàn)場急救，旅衛(wèi)生連的緊急救治，野戰(zhàn)醫(yī)療救治機構(gòu)的早期救治，后方醫(yī)院、療養(yǎng)院的?？苹蚩祻椭委焄7]。智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)主要擔負傷員早期救治和部分專科救治任務，位于救治階梯中的第三級，部分野戰(zhàn)醫(yī)療隊也可前出加強旅一級救治機構(gòu)。從指揮鏈條上看，對上受后方保障集群或聯(lián)勤保障集群指揮，對下協(xié)調(diào)指揮醫(yī)療隊(所)各組室活動；從救治鏈條上看，向前與旅衛(wèi)生連等二級救治機構(gòu)對接，向后與后方醫(yī)院、療養(yǎng)院等進行對接；從協(xié)同鏈條上看，與同級醫(yī)療分隊以及民用醫(yī)療機構(gòu)進行衛(wèi)勤救治協(xié)同及相互支援。

2 智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)建設構(gòu)想

信息化戰(zhàn)爭衛(wèi)勤保障力量通常以人員、裝備、技術(shù)為主，輔以信息化的系統(tǒng)平臺組成。而智能化時代的戰(zhàn)爭將是虛擬與物理空間一體化交互的全新作戰(zhàn)形態(tài)，各作戰(zhàn)要素之間融合、關聯(lián)、交互特征明顯，以“AI、云、網(wǎng)、群、端”為代表的全新作戰(zhàn)要素將重構(gòu)戰(zhàn)場生態(tài)系統(tǒng)[8]。完成戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障需要積極適應并融入相應的智能化生態(tài)系統(tǒng)，智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)建設構(gòu)想如下。

2.1 衛(wèi)勤指揮“AI腦體系”杭州“城市大腦”工程是AI腦體系在民用領域的典型應用，通過大數(shù)據(jù)驅(qū)動社會共建共治共享[9]。衛(wèi)勤指揮“AI腦體系”是與“城市大腦”類似的與作戰(zhàn)平臺和任務相生相伴、如影隨形的網(wǎng)絡化、分布式體系。該體系將作為戰(zhàn)場“腦體系”的一部分，構(gòu)建起由AI主導的與戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障任務伴隨的智能決策系統(tǒng)，給醫(yī)療隊指揮官提供綜合信息集成和輔助決策服務。

2.2 衛(wèi)勤數(shù)據(jù)“云平臺”利用通信網(wǎng)絡搜索、采集、匯總、分析、計算、存儲、分發(fā)衛(wèi)勤保障信息和數(shù)據(jù)的分布式資源管理系統(tǒng)，為構(gòu)建智能化衛(wèi)勤指揮“AI腦體系”提供戰(zhàn)場區(qū)域地形、地貌、水文等環(huán)境因素，傷員數(shù)量、傷情、傷勢、流轉(zhuǎn)進程等情況，以及上級、友軍和民用衛(wèi)勤支援保障力量等數(shù)據(jù)支撐；為醫(yī)療隊員及裝備平臺提供衛(wèi)勤保障信息、計算和數(shù)據(jù)保障。

2.3 即時通信“超級網(wǎng)”野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)接入軍用通信網(wǎng)絡體系，構(gòu)建起組室和成員即時通信模式。實現(xiàn)野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)上下指令暢通、內(nèi)外信息通聯(lián)、實時數(shù)據(jù)獲取的目標，確保指令、傷情、救治、保障等信息高效流動，精準服務。

2.4 衛(wèi)勤行動“終端”指野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)與“云、網(wǎng)”鏈接的各類終端，主要是人員與裝備，在后臺云端支撐下，具備多樣前臺動能，實現(xiàn)人裝與平臺實時交互?？蓪崟r掌控醫(yī)療隊人員、裝備等資源“運行”狀況，利用最佳策略調(diào)控人員、裝備、急救物資等有限“資源”，最大效能發(fā)揮人員、裝備優(yōu)勢。

2.4.1 衛(wèi)勤人員虛實交互 衛(wèi)勤人員利用智能化裝備提升執(zhí)行任務效率，同時綜合運用認知計算、AI機器人等技術(shù)，應對海量數(shù)據(jù)源，打造“虛擬衛(wèi)勤參謀”，主動提供建議與智能分析等，通過人機協(xié)同交互，提高指揮決策質(zhì)效。

2.4.2 衛(wèi)生裝備器材智能終端 野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)配備智能可穿戴設備、移動護理設備、動態(tài)無線監(jiān)控、醫(yī)學影像識別、疾病輔助診斷等智能化設備[10-13]，融入AI、傳感技術(shù)、機器人技術(shù)等高科技手段，使醫(yī)療救治走向智能化，極大地提升戰(zhàn)時傷員分類、診斷、救治、后送效率。

2.5 通用裝備智能終端通用裝備位置實時感知、機動路線智能規(guī)劃、裝備狀態(tài)及時反饋，便于指揮員隨時掌握情況、進行任務分配，使野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)戰(zhàn)術(shù)行動智能化。

3 智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)運用構(gòu)想

智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)執(zhí)行多樣化軍事任務，大體包括人裝抽組、應急反應、衛(wèi)勤偵察、遠程機動、部署展開、認知決策、傷情感知以及救治、后送、供應、評估等步驟。智能化技術(shù)和裝備將在各環(huán)節(jié)發(fā)揮重要作用，構(gòu)成智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)戰(zhàn)場應用典型場景(圖1)。

圖1 智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)運用構(gòu)想

3.1 人裝抽組預先搭建醫(yī)院人員數(shù)據(jù)庫，根據(jù)不同作戰(zhàn)樣式、衛(wèi)勤保障特點，結(jié)合醫(yī)療隊編組原則，生成智能化人員抽組方案；建立戰(zhàn)備物資智能化管理平臺，實現(xiàn)裝備物資可視化、精準化，自動生成裝備物資攜、運行方案，自主完成裝備、物資的模塊組合。

3.2 應急反應通過智能化人員管理平臺，對抽組人員發(fā)送預先號令、緊急提醒、應急召回，實現(xiàn)人員快速收攏；利用智能化裝備管理平臺，實現(xiàn)裝備、物資“一鍵裝載”，縮短裝備出動時限。

3.3 衛(wèi)勤偵察利用戰(zhàn)場資源數(shù)據(jù)庫，智能分析戰(zhàn)場自然、醫(yī)學地理及社會環(huán)境，利用無人化裝備可“涉險、達難、近染”等突出優(yōu)勢[14]，完成部署前作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障區(qū)域勘察，找尋最佳配置地域。

3.4 遠程機動智能化優(yōu)選機動方式，智能化規(guī)劃機動路線，智能化安排醫(yī)療隊(所)休息、餐飲、隱蔽、轉(zhuǎn)移，實現(xiàn)智能機動、精確投送。

3.5 部署展開智能推薦最佳部署位置及展開方式，確保醫(yī)療隊抵達后迅疾展開，盡快形成保障力。

3.6 智能決策人機協(xié)同決策成為智能化戰(zhàn)爭中主要指揮決策方式，可彌補時空差和機腦差，確保衛(wèi)勤指揮員在充分掌握信息和權(quán)衡各種利弊情況下做出“最優(yōu)”決策。

3.7 智能傷情感知依據(jù)戰(zhàn)場“生聯(lián)網(wǎng)”(能夠連接各醫(yī)療資源與戰(zhàn)救需求的由各級救治階梯搭建的戰(zhàn)場網(wǎng)絡)，在傷員抵達醫(yī)療隊前預先了解傷情信息、生命體征等，提前做好救治準備，提升救治效率。

3.8 智能救治進行批量傷員傷情傷勢評估，給出救治、后送、收容分類方案，提高傷員分類效率；對復雜、危重傷員，利用遠程會診與手術(shù)機器人，實現(xiàn)后方專家為前方傷員會診、手術(shù)。

3.9 智能后送后送無人機裝備有各類智能傳感器，具有負載能力強、機動靈活，同時兼具偵察搜索能力的特點[15]，可在救護車或直升機無法到達的災害現(xiàn)場垂直起降，用于傷員營救并迅速撤離后送。

3.10 智能供應自動感知保障態(tài)勢與需求、資源實時狀況并預判變化。依托物聯(lián)網(wǎng)、無人機、智能車、3D打印等技術(shù)構(gòu)建一體化保障體系，通過數(shù)據(jù)資源信息平臺和各類互聯(lián)互通的物流配送中心，將分散部署的保障力量資源在需要的時間投放到需要的地點，改善整體衛(wèi)勤保障效果。

3.11 智能評估評估醫(yī)療隊救治能力現(xiàn)狀，根據(jù)傷病員接收情況、藥品耗材儲備、血液籌措與供應以及裝備運轉(zhuǎn)等情況進行科學評估及智能提醒。

現(xiàn)階段，AI、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)已在社會各個方面廣泛應用，很多國家加大在軍事領域應用研究。智能化趨勢不可阻擋，只有給予更多關注和科學認知，才能后發(fā)制人、贏得先機。衛(wèi)勤保障需要緊跟時代潮流，瞄準智能化科技前沿，盡早謀劃布局智能化野戰(zhàn)醫(yī)療隊(所)建設與運用，為應對未來智能化戰(zhàn)爭提供堅強衛(wèi)勤保障。