梁素紅 舞鋼市疾病預(yù)防控制中心（河南，舞鋼，462500）

新型冠狀病毒肺炎 （Corona virus disease-19，COVID-19） 是2019 年12 月以來在全國(guó)范圍內(nèi)傳播的急性感染性肺炎，且可人傳人，具有傳染性強(qiáng)、潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅全人類生命安全［1］。在重大突發(fā)性傳染病流行過程中， 居民應(yīng)樹立正確認(rèn)知，調(diào)整態(tài)度，采取合適防護(hù)行為［2］。 通過調(diào)查分析城鎮(zhèn)居民知識(shí)-信念-行為（knowledge，attitude practice，KAP） 水平對(duì)疫情防控及健康策略的調(diào)整具有重要作用，從而加強(qiáng)自身防護(hù)措施，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散［3］。本研究選取舞鋼市876 名城鎮(zhèn)居民，旨在探討其防護(hù)COVID-19 的KAP 現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析。 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取舞鋼市876 名城鎮(zhèn)居民（2020 年5-7 月），其中男442 名， 女434 名； 年齡18-67 歲， 平均（41.89±11.12）歲；婚姻狀況：已婚412 名，未婚237名，離異或喪偶227 名；文化程度：中學(xué)及以下268名，?？萍奥毟?95 名，本科及以上313 名；職業(yè)：醫(yī)學(xué)背景168 名，非醫(yī)學(xué)背景427 名，無業(yè)281 名；接受疫情信息：經(jīng)常475 名，偶爾318 名，從未83名。 均為本市≥18 歲居民。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 采用電話或者發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，要求鎮(zhèn)街、教育、衛(wèi)健部門多部門積極配合。

1.2.2 KAP 問卷內(nèi)容 ①一般情況， 包括性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、接受疫情信息等；②COVID-19 認(rèn)知，包括病毒傳染源、傳播途徑、臨床癥狀、人群易感性、確診方式、防護(hù)措施等，總分為0-6 分；③COVID-19 態(tài)度，包括防控措施滿意度、戰(zhàn)勝疫情信心、擔(dān)心感染程度、對(duì)疫情嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)等，總分0-6 分；④COVID-19 行為，包括口罩選擇、外出口罩佩戴情況、居家消毒情況、是否取消春節(jié)出游計(jì)劃、 了解疫情后對(duì)周邊人宣教情況等，總分0-12 分。 KAP 總分0-24 分，分?jǐn)?shù)越高居民防護(hù)相關(guān)KAP 現(xiàn)況越好。

1.2.3 質(zhì)量控制 發(fā)放問卷前設(shè)置每個(gè)手機(jī)號(hào)只允許填寫1 次問卷，避免重復(fù)多次填寫；問卷中題目需逐個(gè)填寫，不得空缺，防止數(shù)據(jù)丟失；問卷不完整視為無效，進(jìn)行剔除處理。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)城鎮(zhèn)居民防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分。②對(duì)城鎮(zhèn)居民防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分進(jìn)行單因素分析。③對(duì)城鎮(zhèn)居民防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分進(jìn)行Logistic 多因素回歸分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分

經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，876 名城鎮(zhèn)居民KAP 評(píng)分中認(rèn)知評(píng)分為（3.74±0.81）分，態(tài)度評(píng)分為（4.12±0.74）分，行為評(píng)分為 （7.98±1.13） 分，KAP 總分為 （15.84±2.14）分。

2.2 防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分單因素分析

城鎮(zhèn)居民防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分與性別無關(guān)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；年齡18-30 歲、婚姻狀況為已婚、文化程度為本科及以上、職業(yè)為醫(yī)學(xué)背景、 經(jīng)常接受疫情信息的居民防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分較高因素， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05），見表1。

表1 防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分的單因素分析

2.3 防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分的Logistic 多因素回歸分析

經(jīng)Logistic 多因素回歸分析，年齡18-30 歲、婚姻狀況為已婚、文化程度為本科及以上、職業(yè)為醫(yī)學(xué)背景、 經(jīng)常接受疫情信息均為居民防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分低的保護(hù)因素（P＜0.05），見表2。

表2 防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分的Logistic 多因素回歸分析

3 討論

COVID-19 是急性呼吸道傳染疾病， 主要傳播途徑是呼吸道飛沫及密切傳播者，且目前無特效治療藥物，加強(qiáng)居民防護(hù)可有效減少疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散［4］。

通過一定手段了解居民自我防護(hù)情況有助于疫情防控工作的進(jìn)行，且朱銀潮等［5］學(xué)者研究表明，通過對(duì)COVID-19 的KAP 進(jìn)行調(diào)查，居民具備一定防護(hù)知識(shí)，且能自覺采取預(yù)防保護(hù)行為。 對(duì)于城鎮(zhèn)居民，應(yīng)對(duì)其獲取信息渠道、接受健康教育意識(shí)、對(duì)疫情關(guān)注度等情況進(jìn)行調(diào)查，加強(qiáng)防護(hù)措施，減少感染傳播［6］?；诖?，本研究對(duì)舞鋼市876 名城鎮(zhèn)居民進(jìn)行防護(hù)相關(guān)KAP 現(xiàn)況調(diào)查， 結(jié)果顯示KAP 評(píng)分總分整體較高，表明居民自我防護(hù)認(rèn)知、態(tài)度、行為均較好。 另外， 本研究經(jīng)Logistic 多因素回歸分析，年齡18-30 歲、婚姻狀況為已婚、文化程度為本科及以上、職業(yè)為醫(yī)學(xué)背景、經(jīng)常接受疫情信息均為居民防護(hù)COVID-19 的KAP 評(píng)分低的保護(hù)因素（P＜0.05）。 其中年齡18-30 歲階段人群處于實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的黃金時(shí)期， 且對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用熟練，能快速獲得疫情傳播最新消息，明確事態(tài)嚴(yán)重性，自身防護(hù)意識(shí)較強(qiáng)［7］?；橐鰻顩r為已婚居民對(duì)家中配偶、父母、子女健康生活密切關(guān)注，更擔(dān)心疫情發(fā)展，從而加強(qiáng)全家防護(hù)［8］。 文化程度為本科及以上、 職業(yè)為醫(yī)學(xué)背景居民對(duì)疫情傳播認(rèn)知度較高，行為更加理智，對(duì)病毒重視度更高，且獲取、判斷疫情信息能力較強(qiáng)，自身防護(hù)意識(shí)更強(qiáng)［9］。經(jīng)常接受疫情信息居民對(duì)疫情了解程度加深， 危機(jī)意識(shí)更強(qiáng)，有助于提升自身防護(hù)［10］。 據(jù)此，相關(guān)部門可利用多種網(wǎng)絡(luò)科技實(shí)施健康教育途徑的多樣化，并結(jié)合農(nóng)村設(shè)施具體情況，加強(qiáng)健康教育，提升城鎮(zhèn)居民危機(jī)與安全意識(shí)，并鼓勵(lì)高學(xué)歷、醫(yī)學(xué)背景居民通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)家人、親戚、朋友等進(jìn)行健康宣傳，提高疫情重視度，對(duì)防止疫情進(jìn)一步傳播具有重要意義。

綜上所述，COVID-19 流行期間城鎮(zhèn)居民防護(hù)相關(guān)KAP 現(xiàn)況較好，年齡18-30 歲、婚姻狀況為已婚、文化程度為本科及以上、職業(yè)為醫(yī)學(xué)背景、經(jīng)常接受疫情信息均有助于防護(hù)現(xiàn)狀的改善，可據(jù)此加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民自我保護(hù)，防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散。