宋 玢，任云英，李 薇，馮 淼

(1.西安建筑科技大學(xué) 建筑學(xué)院，陜西 西安，710055；2.陜西省城鄉(xiāng)規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院，陜西 西安，710023； 3.西安市城市規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院，陜西 西安，710082；4.西安閻良國(guó)家航空高技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地管理委員會(huì)，陜西 西安 710000)

改革開(kāi)放以來(lái)，隨著城鎮(zhèn)化和工業(yè)化的快速進(jìn)程，我國(guó)城鎮(zhèn)常住人口新增約6.4億人，城市生態(tài)環(huán)境、空間環(huán)境、氣候條件急劇改變，以及大城市長(zhǎng)期的高負(fù)荷運(yùn)行，直接影響了居民的日常生活行為和健康狀況.國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015年)》中顯示，2012年，我國(guó)慢性病死亡率占總死亡人數(shù)的86.6%，成人經(jīng)常鍛煉率僅為18.7%，心腦血管病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病成為了我國(guó)居民健康的主要威脅.健康問(wèn)題已經(jīng)成為了影響未來(lái)社會(huì)發(fā)展的重大挑戰(zhàn)，以健康理念為導(dǎo)向也成為未來(lái)城市規(guī)劃的趨勢(shì)[1].2016年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》，并啟動(dòng)首批38個(gè)健康城市建設(shè)試點(diǎn)，表明從國(guó)家層面促進(jìn)全民健康水平已經(jīng)成為城鄉(xiāng)可持續(xù)發(fā)展的核心問(wèn)題.關(guān)于城市規(guī)劃與公共健康的交叉學(xué)科研究，國(guó)外的研究起步較早，已有大量文獻(xiàn)涉及，如空間形態(tài)、土地利用、道路交通、公共空間等環(huán)境要素與健康的關(guān)系，并在跨學(xué)科教育[2]、規(guī)劃政策[3]開(kāi)展了廣泛的探索.與國(guó)外研究相比，我國(guó)有關(guān)城市規(guī)劃與公共健康的跨學(xué)科研究仍處于初期階段，本文利用CiteSpace軟件對(duì)城市規(guī)劃與公共健康的研究現(xiàn)狀進(jìn)行梳理，挖掘該領(lǐng)域研究熱點(diǎn)和趨勢(shì)，理清其研究進(jìn)展，以期為我國(guó)城市規(guī)劃與公共健康的跨學(xué)科研究提供參考.

1 公共健康與城市規(guī)劃研究的基本情況

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源和分析方法

CiteSpace是目前最常用的知識(shí)圖譜分析工具之一，具有合作圖譜(國(guó)家、機(jī)構(gòu)、作者)、共現(xiàn)圖譜(主題、關(guān)鍵詞、學(xué)科)和共被引圖譜(文獻(xiàn)、作者、期刊)三類(lèi)內(nèi)容，通過(guò)節(jié)點(diǎn)大小、節(jié)點(diǎn)聯(lián)系、時(shí)區(qū)布局和聚類(lèi)分析，梳理學(xué)科知識(shí)的內(nèi)在關(guān)聯(lián)、發(fā)展脈絡(luò)和演進(jìn)趨勢(shì)具[4].

本研究基于科學(xué)引文檢索(Web of Science)中核心合集SCI及SSCI數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索式為T(mén)S=("urban plan*" or "city plan*")and health*，檢索范圍=2001-2020，文獻(xiàn)類(lèi)型=Article，語(yǔ)種=English，共檢索出關(guān)于公共健康與城市規(guī)劃的有效文獻(xiàn)1 273篇.利用CiteSpace軟件的文獻(xiàn)共被引、關(guān)鍵詞共現(xiàn)和時(shí)區(qū)變化，識(shí)別公共健康與城市規(guī)劃的研究熱點(diǎn)和趨勢(shì)，結(jié)合聚類(lèi)分析結(jié)果，歸納國(guó)外近二十年內(nèi)公共健康與城市規(guī)劃的研究進(jìn)程.

1.2 文獻(xiàn)數(shù)量和主要期刊

從文獻(xiàn)出版的年度趨勢(shì)來(lái)看(圖1)，2000年之前學(xué)者對(duì)于公共健康與城市規(guī)劃的關(guān)注較少，2003—2013年的文獻(xiàn)數(shù)量開(kāi)始穩(wěn)步增長(zhǎng)，2014年美國(guó)規(guī)劃協(xié)會(huì)會(huì)議主題為“公共健康與規(guī)劃”，該類(lèi)文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量開(kāi)始驟增，公共健康與城市規(guī)劃的交叉學(xué)科研究成為關(guān)注熱點(diǎn).從文獻(xiàn)出版來(lái)源來(lái)看(圖2)，此類(lèi)研究發(fā)文量最多的期刊主要為《環(huán)境研究與公共衛(wèi)生》(International Journal of Environmental Research and Public Health)、《景觀與城市規(guī)劃》(Landscape and Urban Planning)、《可持續(xù)》(Sustainability)，期刊大部分以公共衛(wèi)生、可持續(xù)發(fā)展、城市規(guī)劃為主題，反映出城市規(guī)劃已經(jīng)成為解決公共健康問(wèn)題的重要手段之一.

圖1 2001-2020年城市規(guī)劃與公共健康文獻(xiàn)數(shù)量年度趨勢(shì)圖Fig.1 Annual trend of urban planning and public health from 2001 to 2020

圖2 城市規(guī)劃與公共健康研究的主要出版來(lái)源統(tǒng)計(jì)圖Fig.2 Statistical chart of main publishing sources of urban planning and public health research

1.3 高被引文獻(xiàn)分析

通過(guò)CiteSpace軟件中文獻(xiàn)共被引分析，可以在大量被參考文獻(xiàn)中定位出研究領(lǐng)域內(nèi)影響重大的核心文獻(xiàn)，選取其中前10篇高共被引文獻(xiàn)進(jìn)行分析(見(jiàn)表1)，具體內(nèi)容為以下兩個(gè)方面：(1)城市綠地與公共健康.Hartig等從空氣質(zhì)量、體育活動(dòng)、社會(huì)凝聚力和減輕壓力方面開(kāi)展自然與健康關(guān)系的研究[5].Lee等通過(guò)文獻(xiàn)分析去論證城市綠地與健康效應(yīng)的關(guān)聯(lián)性[6].Bowler等運(yùn)用薈萃分析法(Meta)對(duì)公園的降溫效應(yīng)進(jìn)行分析，指出大型公園和城市綠化可以降低白天溫度[7].Wolch等從城市綠地空間分布與環(huán)境正義關(guān)系的分析，提出新增綠地帶來(lái)的紳士化問(wèn)題更應(yīng)關(guān)注[8].(2)建成環(huán)境與體力活動(dòng).住房類(lèi)型、土地混合、住房密度、緊湊發(fā)展和公共空間水平與增加體力活動(dòng)相關(guān)[9]，Sallis等用行為生態(tài)模型分析建成環(huán)境與體力活動(dòng)、肥胖之間關(guān)系[10].Giles-Corti等和Woodcock等提出鼓勵(lì)步行、騎自行車(chē)和公共交通，降低溫室氣體排放，從而有益于公共健康[11-12].Grow等研究發(fā)現(xiàn)青少年主動(dòng)前往活動(dòng)場(chǎng)地與交通安全感和行人基礎(chǔ)設(shè)施呈現(xiàn)正相關(guān)[13].

表1 近二十年公共健康與城市規(guī)劃的高共被引文獻(xiàn)表Tab.1 High co-citation literatures of public health and urban planning in recent 20 years

2 公共健康與城市規(guī)劃的熱點(diǎn)詞匯和趨勢(shì)

2.1 研究熱點(diǎn)

關(guān)鍵詞是文章內(nèi)容的高度概況和精煉，用于表達(dá)文章的主題內(nèi)容，關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻率直接反映出研究領(lǐng)域內(nèi)的關(guān)注熱點(diǎn).本文利用已采集數(shù)據(jù)庫(kù)的主題詞和關(guān)鍵詞輸入CiteSpace軟件生成關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜(圖3)，可以看出，健康(health)和城市規(guī)劃(urban planning)為出現(xiàn)頻次最高的詞匯，出現(xiàn)頻率較高和中心性較高的關(guān)鍵詞涉及了公共健康與城市規(guī)劃的研究方向和熱點(diǎn).研究?jī)?nèi)容包括：(1)體力活動(dòng)(physical activity)對(duì)健康的影響，如步行(walking)、可達(dá)性(accessibility)、肥胖癥(obesity)；(2)建成環(huán)境(built environment)與公共健康的關(guān)系，包括土地利用(land use)、綠地(green space)、鄰里(neighborhood)、交通(transportation)；(3)生態(tài)環(huán)境對(duì)健康的影響，主要有生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)(ecosystem service)、氣候變化(climate change)、大氣污染(air pollution).

圖3 城市規(guī)劃與公共健康的熱點(diǎn)詞圖譜 Fig3 The keywords of urban planning and public health research

2.2 研究趨勢(shì)

利用CiteSpace中的關(guān)鍵詞時(shí)區(qū)圖(Time Zone)功能(圖4)，對(duì)出現(xiàn)高頻次的關(guān)鍵詞，按照年份進(jìn)行排序，可以將公共健康與城市規(guī)劃領(lǐng)域的研究趨勢(shì)劃分為三個(gè)階段：

圖4 城市規(guī)劃與公共健康的關(guān)鍵詞年度變化圖譜Fig.4 Annual change of keywords of urban planning and public health

2001-2009年間，研究高頻次詞在建成環(huán)境、體力活動(dòng)、鄰里關(guān)系、大氣污染對(duì)公共健康的影響作用，塑造有助于提升體力活動(dòng)和促進(jìn)健康的建成環(huán)境成為多學(xué)科的共同關(guān)注點(diǎn)；2010-2015年間，研究關(guān)注于城市化與氣候變化、生態(tài)服務(wù)系統(tǒng)的關(guān)系，對(duì)具有改善健康作用的城市綠色空間配置、目的地可達(dá)性指數(shù)開(kāi)展了廣泛研究；2016-2020年間，中國(guó)成為主要的案例研究地，尚未出現(xiàn)大規(guī)模的新詞頻，生物多樣性、城市管理、基礎(chǔ)設(shè)施、不平等成為新的研究方向.公共健康與城市規(guī)劃的研究視角趨向于多元化發(fā)展，關(guān)注焦點(diǎn)從最初的建成環(huán)境轉(zhuǎn)向當(dāng)今“生態(tài)—社會(huì)—空間—人”復(fù)合維度研究.

3 研究?jī)?nèi)容和進(jìn)展

本文使用CiteSpace對(duì)1273篇文章進(jìn)行關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析，結(jié)合對(duì)主要的聚類(lèi)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀，歸納現(xiàn)有國(guó)外文獻(xiàn)對(duì)公共健康與城市規(guī)劃中關(guān)注的主要內(nèi)容.分別從建成環(huán)境與體力活動(dòng)、環(huán)境污染與公共健康、社會(huì)環(huán)境與健康不平等三個(gè)方面闡述國(guó)外文獻(xiàn)研究的最新進(jìn)展.

3.1 建成環(huán)境與體力活動(dòng)

體力活動(dòng)可以劃分為娛樂(lè)、職業(yè)、交通和家庭活動(dòng)等，其中，交通、娛樂(lè)和體育運(yùn)動(dòng)經(jīng)常與建成環(huán)境的屬性和空間分布相關(guān)，建成環(huán)境中土地利用、居住密度、街道連通性、基礎(chǔ)設(shè)施等直接影響到日常體力活動(dòng)的頻率和持續(xù)時(shí)間，會(huì)更好的促進(jìn)心理和身體健康.建成環(huán)境與體力活動(dòng)研究主要在以下方面：

3.1.1 土地利用

Dill等通過(guò)對(duì)53個(gè)混合用地社區(qū)和145個(gè)隨機(jī)中型社區(qū)進(jìn)行抽樣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)土地混合利用會(huì)促進(jìn)居民將步行作為首選[14].Giles-Corti等對(duì)澳大利亞珀斯的76個(gè)家庭進(jìn)行搬遷前后的縱向調(diào)查，發(fā)現(xiàn)搬遷后增加一種交通型目的地，交通步行增加5.8分鐘/周，增加一個(gè)娛樂(lè)目的地，休閑步行增加17.6分鐘/周[15].因此，在土地混合利用、道路連接性強(qiáng)和臨近不同目的地的社區(qū)居民選擇步行出行概率更高[16].Chum等證實(shí)了鄰里環(huán)境因素(犯罪、交通和噪音、食品店、公園)與心腦血管疾病(CVD)的相關(guān)性[17]，Badland等分析酒精售賣(mài)店空間密度與周邊居民長(zhǎng)期健康相關(guān)性[18].此外，城市和農(nóng)村在土地利用上差別較大，農(nóng)村社區(qū)用地類(lèi)型單一、密度低，更依賴(lài)于汽車(chē)出行[19].

3.1.2 主動(dòng)出行

世界衛(wèi)生組織定義步行是一種“中等強(qiáng)度的常規(guī)體育活動(dòng)”，步行或自行車(chē)等出行方式與較低的肥胖率有關(guān)[20-21]，每周步行兩小時(shí)會(huì)積極改善健康情況[22]，F(xiàn)reeman等基于紐約市2003年社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查(CHS)數(shù)據(jù)分析，提出改善社區(qū)步行能力需要關(guān)注犯罪、安全、景觀以及社會(huì)特征等問(wèn)題[23].Rybr?ten從心理現(xiàn)象學(xué)分析步行活動(dòng)與景觀環(huán)境和幸福感的聯(lián)系[24].Winters等制作了溫哥華地區(qū)的自行車(chē)騎行地圖，分析自行車(chē)友好區(qū)域和自行車(chē)條件需要改善的區(qū)域[25].同時(shí)，對(duì)于人們選擇步行、自行車(chē)等主動(dòng)出行的重要原因是目的地的可達(dá)性(accessibility)和距離，出發(fā)地到目的地的距離較遠(yuǎn)，導(dǎo)致人們會(huì)減少選擇步行或自行車(chē)出行[26].因此，大多研究表明了建筑環(huán)境與主動(dòng)出行在密度、多樣性、設(shè)計(jì)、目的地可達(dá)性和交通環(huán)境的相關(guān)性[27、28、29].

3.1.3 綠色空間

城市綠色空間為社會(huì)交往、休閑活動(dòng)提供場(chǎng)所，對(duì)促進(jìn)精神健康和體力活動(dòng)有積極作用[30].Nutsford等研究發(fā)現(xiàn)距離最近可用綠地的距離每減少100 m，焦慮/情緒障礙治療者比例會(huì)降低3%[31].關(guān)于城市綠色空間的規(guī)模和可達(dá)性，Annerstedt等建議以最小1公頃城市綠地面積、最大直線距離為300米作為城市綠地指標(biāo)(UGSI)[32]，有助于改善城市環(huán)境的政策措施.

3.1.4 不同群體活動(dòng)的需求

支持體力活動(dòng)的建成環(huán)境屬性會(huì)因不同年齡、性別和身體狀況而產(chǎn)生差異.與正常成年人相比，老年人和兒童的步行距離較短，Mitra等發(fā)現(xiàn)青少年是否選擇獨(dú)立步行上學(xué)與環(huán)境安全性、交通量、出行距離相關(guān)[33].建成環(huán)境對(duì)不同社區(qū)群體影響機(jī)制具有明顯差異，促進(jìn)體力活動(dòng)的建成環(huán)境的地理尺度和閾值開(kāi)始受到了城市規(guī)劃者的關(guān)注[34].

3.2 環(huán)境污染與公共健康

3.2.1 熱島效應(yīng)

城市熱島(UHIs)現(xiàn)象是由于人為熱排放增加，地表的蒸發(fā)量減少、粗糙度增加、反照率降低，以及城市峽谷結(jié)構(gòu)等因素所形成，已經(jīng)對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[35].Debbage等對(duì)美國(guó)人口最多的50個(gè)大都市統(tǒng)計(jì)區(qū)(MSAs)開(kāi)展空間結(jié)構(gòu)與熱島效應(yīng)強(qiáng)度分析，發(fā)現(xiàn)降低城市毗鄰性可能緩解熱島效應(yīng)[36].Larondelle等對(duì)紐約和柏林對(duì)比分析不同城市形態(tài)和結(jié)構(gòu)對(duì)地表溫度的影響[37].在城市內(nèi)部，高人口密度和弱勢(shì)群體聚集的中心區(qū)會(huì)成為熱島效應(yīng)的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域[38].大量研究表明城市綠色空間對(duì)降低熱島效應(yīng)有明顯作用，Vaz等模擬了倫敦8個(gè)綠地的降溫距離和程度，發(fā)現(xiàn)相距100～150 m、面積為3～5 hm2綠地在夜間可提供0.7℃冷卻服務(wù)[39].

3.2.2 大氣污染

大氣污染成為影響發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的重大環(huán)境問(wèn)題，越來(lái)越多潛在有害氣體和顆粒物排放到大氣中，對(duì)人類(lèi)的呼吸系統(tǒng)造成直接損害.Chen等對(duì)長(zhǎng)期暴露于環(huán)境污染和慢性病之間關(guān)系進(jìn)行了系統(tǒng)的回顧，提出PM2.5濃度每增加10μg/m3會(huì)是心腦血管死亡率增加12%至14%[40].Li等利用模糊評(píng)估模型(IFSM)量化研究環(huán)境中有害顆粒物濃度對(duì)社區(qū)居民長(zhǎng)期呼吸系統(tǒng)疾病影響[41].Lin等指出PM2.5污染物濃度與人口密度正相關(guān)，城市規(guī)劃應(yīng)該考慮高污染地區(qū)的人口控制問(wèn)題[42].空氣中的固體顆粒物濃度在不同季節(jié)具有變化，在冬季時(shí)期會(huì)濃度最高[43]，促使更多人減少選擇步行、騎行等主動(dòng)出行方式[44].

3.2.3 城市噪音

城市噪音已經(jīng)成為僅次于空氣污染的公共健康威脅，城市的建成環(huán)境、土地利用和交通方式，對(duì)環(huán)境噪音水平產(chǎn)生了影響，King等通過(guò)不同土地利用方式對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)混合用途社區(qū)的噪音水平明顯高于居住區(qū)[45].Michaud等在加拿大調(diào)查中有20%～28%居民認(rèn)為交通噪音對(duì)睡眠、閱讀和寫(xiě)作等日常生活造成了干擾[46]，會(huì)產(chǎn)生睡眠、壓力等健康問(wèn)題[47].學(xué)校和居住區(qū)對(duì)于噪音干擾更為敏感，政府應(yīng)制定相應(yīng)的政策標(biāo)準(zhǔn)和文件進(jìn)行管制.

3.3 社會(huì)環(huán)境與健康不平等

3.3.1 健康不公平

城市化進(jìn)程在影響人類(lèi)健康水平的同時(shí)，也加大了區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)差距和城市貧富差距，導(dǎo)致低收入群體和弱勢(shì)群體在住房條件、就業(yè)機(jī)會(huì)、環(huán)境污染和衛(wèi)生條件方面都相對(duì)較差[48]，加劇了健康不平等的現(xiàn)象.2010年，洛克菲勒基金會(huì)資助的全球城市健康公平研究網(wǎng)絡(luò)(GRNUHE)項(xiàng)目展開(kāi)了對(duì)健康平等與社會(huì)和環(huán)境關(guān)系的研究[49].研究發(fā)現(xiàn)，城市日常生活中的健康不公平主要由自然環(huán)境、社會(huì)條件和氣候變化三方面的互相作用[50]，如何解決資源分配不平等及健康不公平，Barten等提出民主參與、伙伴關(guān)系和社區(qū)權(quán)力等城市治理手段，將有助于解決城市日常生活中的健康不平等問(wèn)題[51].

3.3.2 綠色紳士化

城市公園在提升城市生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)和保護(hù)生物多樣性的同時(shí)，還可以提高周邊地區(qū)的生活質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)活力[52]，帶動(dòng)周邊房?jī)r(jià)上升、鄰里關(guān)系和社會(huì)文化的變化.新增或改善的綠色空間并不會(huì)給所有居民帶來(lái)生活質(zhì)量的提高[53]，對(duì)于低收入人群而言，成為被排除或遷移的驅(qū)動(dòng)力，因此，綠色空間對(duì)周邊環(huán)境的紳士化影響引起了廣泛關(guān)注.Anguelovski等對(duì)巴塞羅那地區(qū)18個(gè)弱勢(shì)群體社區(qū)綠地的紳士化指標(biāo)進(jìn)行了縱向研究，發(fā)現(xiàn)在舊城區(qū)和工業(yè)區(qū)社區(qū)新增綠地出現(xiàn)了紳士化現(xiàn)象[54].Schüle等指出社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位(SEP)與社區(qū)公共綠地可用性呈現(xiàn)正相關(guān)[55].Kwon在首爾市京義線林道公園的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，周邊600 m以?xún)?nèi)都是受紳士化影響的范圍[56].因此，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境影響下的城市綠地分布，可能會(huì)加劇城市內(nèi)部的健康不平等.

4 結(jié)論和展望

4.1 結(jié)論

本文使用CiteSpace文獻(xiàn)計(jì)量分析軟件，對(duì)2001—2020年間被收錄于Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)中有關(guān)公共健康與城市規(guī)劃相關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)回顧，得出以下主要結(jié)論：

(1)從時(shí)間維度上看，2003—2013年的文獻(xiàn)數(shù)量開(kāi)始穩(wěn)步增長(zhǎng)，2014—2020年的文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量開(kāi)始驟增，公共健康與城市規(guī)劃的交叉學(xué)科研究成為一個(gè)熱點(diǎn)研究領(lǐng)域.

(2)文獻(xiàn)主要來(lái)源于《環(huán)境研究與公共衛(wèi)生》、《景觀與城市規(guī)劃》、《可持續(xù)》等期刊，呈現(xiàn)出公共健康與環(huán)境科學(xué)、地理學(xué)、城市規(guī)劃等多學(xué)科交叉研究的趨勢(shì).

(3)從關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜可以看出，公共健康與城市規(guī)劃的研究熱點(diǎn)是圍繞體力活動(dòng)、建成環(huán)境和生態(tài)環(huán)境三方面展開(kāi).梳理公共健康與城市規(guī)劃的主要研究?jī)?nèi)容，可以發(fā)現(xiàn)3條研究主線：建成環(huán)境與體力活動(dòng)、環(huán)境污染與公共健康、社會(huì)環(huán)境與健康不平等.

4.2 展望

隨著人口不斷向城市大量集聚，以及生態(tài)環(huán)境破壞和氣候變化，健康問(wèn)題不可避免地成為人類(lèi)日常生活面臨的重要挑戰(zhàn).當(dāng)今的城市規(guī)劃應(yīng)重視其對(duì)健康的積極影響作用，深入剖析城市規(guī)劃對(duì)公共健康的作用機(jī)制，探索促進(jìn)體力活動(dòng)、健康生活的城市空間模式和政策體系.通過(guò)上述英文文獻(xiàn)的研究進(jìn)展梳理，結(jié)合我國(guó)當(dāng)今的發(fā)展情況，未來(lái)該領(lǐng)域研究在以下幾方面進(jìn)一步深化研究.

(1)時(shí)間維度的縱向研究.既往研究大多都是橫截面研究，這類(lèi)研究的局限性在于居民的自選擇性[57]，居民會(huì)選擇居住在反映其積極生活偏好的街區(qū)，難以建立環(huán)境要素與健康影響之間的因果關(guān)系.為了提高研究的準(zhǔn)確性，需要采取時(shí)間縱向的長(zhǎng)期跟蹤或?qū)嶒?yàn)方法，準(zhǔn)確觀察活動(dòng)者的時(shí)空特征，檢驗(yàn)城市環(huán)境對(duì)個(gè)人生活行為或長(zhǎng)期健康問(wèn)題的影響.

(2)不同特征的群體研究.在建成環(huán)境與健康研究中，許多學(xué)者采用環(huán)境要素變量的標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量，忽略了不同特征群體的體力活動(dòng)類(lèi)型、時(shí)間，老年人和兒童相對(duì)出行距離較短，環(huán)境安全性是影響出行選擇的重要因素之一.在當(dāng)今老齡化的趨勢(shì)下，進(jìn)一步開(kāi)展建成環(huán)境對(duì)不同群體的影響機(jī)制研究，優(yōu)化建成環(huán)境以滿足不同群體的體力活動(dòng)形式和需求，是促進(jìn)個(gè)人全齡健康的關(guān)鍵.

(3)將健康納入城市規(guī)劃策略.城鄉(xiāng)規(guī)劃決定建成環(huán)境，而建成環(huán)境質(zhì)量與體力活動(dòng)、主動(dòng)出行、環(huán)境質(zhì)量等健康因素息息相關(guān)[58-59].如何將健康理念納入到城市規(guī)劃體系，成為城市發(fā)展的重要戰(zhàn)略和目標(biāo)，并規(guī)劃和建設(shè)更加安全、健康的建成環(huán)境.在城市層面，開(kāi)展土地利用、生態(tài)環(huán)境、公共設(shè)施和交通模式與居民健康關(guān)系的研究；在社區(qū)層面，充分考慮鄰里環(huán)境、居住密度、公共空間可達(dá)性對(duì)促進(jìn)體力活動(dòng)的影響.近年來(lái)，城市規(guī)劃對(duì)促進(jìn)公共健康的研究，多為理論和方法研究，實(shí)證研究相對(duì)缺乏.解決公共健康問(wèn)題，既是現(xiàn)代城市規(guī)劃的起源，也是未來(lái)城市規(guī)劃工作的方向和趨勢(shì).