肖楠

摘要：目的：觀察康復(fù)鍛煉在老年高血壓患者中的護(hù)理效果及對(duì)血壓水平變化。方法：從我院門診科室隨機(jī)抽取2021年第一季度收治的老年高血壓患者168例作為研究對(duì)象，依據(jù)雙盲法分為觀察組和對(duì)比組，每組患者各84例，給予對(duì)比組患者傳統(tǒng)護(hù)理，在對(duì)比組基礎(chǔ)上給予觀察組康復(fù)鍛煉，對(duì)比兩組的血壓指標(biāo)及護(hù)理滿意率。結(jié)果：觀察組患者舒張壓和收縮壓指標(biāo)均低于對(duì)比組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比差異有意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意率為95.24%，明顯高于對(duì)比組的84.52%，經(jīng)對(duì)比分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)鍛煉在老年高血壓患者中的護(hù)理效果顯著，改善血壓水平，具極佳的臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：康復(fù)鍛煉;老年高血壓;血壓水平

高血壓在老年病發(fā)病率中位居首位，以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)，患病初期對(duì)身體健康和生活質(zhì)量均無(wú)甚影響，但如未進(jìn)行有效治療，隨著病程延長(zhǎng)、病癥加重則可引發(fā)多器官衰竭[1]，進(jìn)而危及患者生命安全，為此，本文針對(duì)康復(fù)鍛煉在老年高血壓患者中的護(hù)理效果及對(duì)血壓水平變化進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院門診科室隨機(jī)抽取2021年第一季度收治的老年高血壓患者168例作為研究對(duì)象，依據(jù)雙盲法分為觀察組和對(duì)比組，每組患者各84例，患者均符合高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并簽署知情同意書，排除合并其它全身性慢性疾病患者及惡性腫瘤患者。觀察組中，男女占比比例為49：35，年齡在58-84歲范圍內(nèi)，年齡均數(shù)（62.14±2.85）歲，病程在1-6年范圍內(nèi)，病程均數(shù)（2.32±1.52）年，對(duì)比組中，男女占比比例為48：36，年齡在59-86歲范圍內(nèi)，年齡均數(shù)（53.85±2.74）歲，病程在1-5年范圍內(nèi)，病程均數(shù)（2.18±1.45）年，不同組別下患者的性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可行下文比對(duì)分析。

1.2方法

給予對(duì)比組患者傳統(tǒng)護(hù)理，即護(hù)理人員給予患者常規(guī)血壓監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)及用藥指導(dǎo)，嚴(yán)禁患者私自停藥或更改服用劑量。在對(duì)比組基礎(chǔ)上給予觀察組康復(fù)鍛煉，一方面，護(hù)理人員對(duì)患者靜止心率及最大心率進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè)，依據(jù)檢測(cè)結(jié)果確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，確?；颊哌\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與心率水平相符，一般來(lái)說(shuō)，患者在康復(fù)鍛煉前期應(yīng)將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度減半，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)患者實(shí)際情況逐漸增加，避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大適得其反，另一方面，護(hù)理人員制定運(yùn)動(dòng)方案，每日進(jìn)行腳踏車鍛煉、戶外步行鍛煉及抗阻鍛煉，腳踏車鍛煉每日15分鐘，戶外步行每日30分鐘，兩種鍛煉交替進(jìn)行，保證每日1次，抗組鍛煉主要為劃船鍛煉，每組10次，共3組，每間隔3日鍛煉1次即可。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄患者舒張壓和收縮壓兩項(xiàng)血壓指標(biāo);經(jīng)我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，總分75分、問(wèn)卷回收率為100%，50分及以上為滿意，低于50分為不滿意，護(hù)理滿意率=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

試驗(yàn)指標(biāo)經(jīng)過(guò)SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算處理，計(jì)數(shù)資料使用[n（%）]表示并經(jīng)X2檢驗(yàn)法進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用（x±s）表示并經(jīng)t檢驗(yàn)法檢驗(yàn)，如P>0.05表明試驗(yàn)研究無(wú)價(jià)值，如P<0.05表明試驗(yàn)研究有價(jià)值。

2結(jié)果

2.1不同組別下患者血壓指標(biāo)的對(duì)比

觀察組患者舒張壓和收縮壓指標(biāo)均低于對(duì)比組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比差異有意義（P<0.05）。

2.2不同組別下患者護(hù)理有效率的對(duì)比

觀察組中，滿意80例、不滿意4例，護(hù)理滿意率為95.24%，對(duì)比組中，滿意71例、不滿意13例，護(hù)理滿意率84.52%，經(jīng)對(duì)比分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.301，P=0.021<0.05）。

3討論

隨著人口老齡化程度的不斷加重，高血壓在老年人群中的發(fā)病率亦呈現(xiàn)逐年攀升的態(tài)勢(shì)，該病癥已體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)，同時(shí)可伴有不同程度的心、腦、腎臟等器官的功能性損害或器質(zhì)性損害，致病因素與遺傳、精神、環(huán)境、生活習(xí)慣、藥物及年齡等因素相關(guān)，病癥受治愈難度高、預(yù)后效果差等因素影響，需給予患者一定的護(hù)理干預(yù)以保障治療和預(yù)后效果，以往傳統(tǒng)護(hù)理雖給予患者相對(duì)全面的護(hù)理干預(yù)，但無(wú)論是對(duì)患者血壓指標(biāo)改善還是滿意度提高方面均不夠理想，而康復(fù)鍛煉以傳統(tǒng)護(hù)理為基礎(chǔ)，依據(jù)患者實(shí)際情況制定更具針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方案，在強(qiáng)度適宜的有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻鍛煉，在提高患者身體素質(zhì)的同時(shí)，有效促進(jìn)血管擴(kuò)張，避免血小板的聚集，對(duì)血液循環(huán)的起到積極的促進(jìn)功效，實(shí)現(xiàn)血壓的降低。研究結(jié)果顯示：觀察組患者舒張壓和收縮壓指標(biāo)均低于對(duì)比組、護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)比組，由此可知，相比于傳統(tǒng)護(hù)理來(lái)說(shuō)，經(jīng)康復(fù)鍛煉下能夠明顯降低血壓指標(biāo)并提高護(hù)理滿意率，與馮立楠《康復(fù)鍛煉在老年高血壓患者中的護(hù)理效果及對(duì)血壓水平的影響》的研究結(jié)果基本類似[3]，具有研究?jī)r(jià)值。

綜上所述，老年高血壓患者經(jīng)康復(fù)鍛煉可顯著改善血壓水平并提高治療護(hù)理效果，利于患者病癥改善和康復(fù)，臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳小紅，陳梅英.康復(fù)護(hù)理模式對(duì)老年高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（5）：594-598.

[3]馮立楠.康復(fù)鍛煉在老年高血壓患者中的護(hù)理效果及對(duì)血壓水平的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（16）：2396-2399.