文/本刊記者 許定河 黃柳
“醫(yī)院各學(xué)科之間的良性互動、同頻共振,這一定能夠促進彼此發(fā)展、提質(zhì)增效?!?/p>
中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任黃宇光教授表示,我國醫(yī)療事業(yè)的進步和發(fā)展就是麻醉與眾多學(xué)科良性互動、一起成長的生動寫照,用一句簡單易記的英文表達就是“Together,We are stronger!”
黃宇光北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任
讓傳承成為習(xí)慣,讓創(chuàng)新成為可能。2018年,黃宇光教授領(lǐng)導(dǎo)中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會就提出要努力踐行“凝心聚力,一起強大”的學(xué)科發(fā)展理念,并且提出了“安全麻醉、學(xué)術(shù)麻醉、品質(zhì)麻醉、人文麻醉”的學(xué)科發(fā)展導(dǎo)向,更加注重傳承牽手、協(xié)作創(chuàng)新。他向本刊加以闡釋:“安全麻醉”是底線思維,“學(xué)術(shù)麻醉”是內(nèi)涵創(chuàng)新,“品質(zhì)麻醉”是境界高度,“人文麻醉”是溫度呵護。其中,滿足廣大患者對舒適化醫(yī)療的剛性需求是新發(fā)展階段對“品質(zhì)麻醉”新的要求,麻醉學(xué)科還應(yīng)該延長服務(wù)鏈條,做好患者麻醉前的溝通交流以及術(shù)后的隨訪,持續(xù)提升患者就醫(yī)體驗。
新時代新的醫(yī)療愿景中,麻醉已成為越來越多學(xué)科發(fā)展的剛性需求融入多學(xué)科協(xié)作團隊,成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展不可或缺的力量?!艾F(xiàn)在北京協(xié)和醫(yī)院,包括全國很多的大型醫(yī)療機構(gòu)的手術(shù)量每年都保持兩位數(shù)的增長率,同時傳統(tǒng)上對麻醉科構(gòu)不成需求的這些科室(包括消化內(nèi)科的胃腸鏡、支氣管鏡、分娩鎮(zhèn)痛,以及手術(shù)室外腫瘤的介入治療、放射科的介入治療和心血管的支架、起搏器的微創(chuàng)介入治療和生殖醫(yī)學(xué)的進步),近年來都對麻醉科提出了這種剛性的需求?!秉S宇光教授表示,麻醉科在確保安全、治療的同時要敢于擔當、勇于開拓創(chuàng)新,“這是我們在醫(yī)院多學(xué)科合作當中應(yīng)該有的境界和作為?!?/p>
而談到麻醉科發(fā)展如何從醫(yī)院爭取盡可能多的資源,黃宇光教授分享的經(jīng)驗是“先占領(lǐng)山頭再請求支援”??浦魅我驹谠洪L的角度,急醫(yī)院之所急,著眼醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的戰(zhàn)略、痛點與難點,敢于挑戰(zhàn),這是讓麻醉科可以獲得更多信任,進而更多投入的要訣所在。
在北京協(xié)和醫(yī)院,醫(yī)院強化績效管理、優(yōu)化政策,根據(jù)手術(shù)難度、工作時間設(shè)置麻醉醫(yī)生績效的政策,科室績效和獎金明顯上升。
“醫(yī)院是鼓勵我們做疑難手術(shù)、做其他醫(yī)院做不了的手術(shù),所以我們手術(shù)分四類,外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)護士均可按手術(shù)例數(shù)和難度獲得績效獎勵,其中一二類比例較低,三四類則高一些,從而調(diào)動了大家的積極性?!苯Y(jié)合麻醉科醫(yī)生的高強度以及高時長的工作性質(zhì),黃宇光教授進而表示,通過科學(xué)、正向的激勵,大家的心態(tài)、工作狀態(tài)普遍趨好,而他本人則力推醫(yī)生輪崗參與到醫(yī)院日常管理中去,比如選派麻醉醫(yī)生到醫(yī)務(wù)處工作,“麻醉科醫(yī)生的知識面廣,對各科的了解程度也比較深,醫(yī)務(wù)處非常歡迎他們。而我也發(fā)現(xiàn)他們在醫(yī)務(wù)處輪崗3個月、回到科室后,他們的境界更高了,更有全局觀了,這是值得贊賞的!”
的確,麻醉科作為醫(yī)院勞動密集型的平臺科室,全局觀與協(xié)調(diào)能力至關(guān)重要。黃宇光教授表示,“麻醉科注重協(xié)調(diào)能力,關(guān)注‘4個C’,分別是競爭(Competition)、合作(Collaboration)、溝通(Communication)與攜手共進(Congratulation for each other)?,F(xiàn)在各家醫(yī)院倡導(dǎo)多學(xué)科推進ERAS,同樣應(yīng)該有這樣的思維,那就是換位思考、合作共贏?!彼^而總結(jié),學(xué)科之間良性的同頻共振,一定能夠提質(zhì)增效,實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。