林潔

【摘 要】目的：將甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠應(yīng)用于慢性宮頸炎（chronic cervicitis，簡稱CC）患者的臨床治療過程中，進(jìn)一步分析其臨床應(yīng)用效果并為臨床疾病治療提供借鑒。方法：本研究以接受甲硝唑栓聯(lián)合干擾素凝膠治療的38例CC患者（入院時(shí)間為2019年1月至12月）作為甲組，將接受甲硝唑栓治療的38例CC患者（入院時(shí)間為2020年1月至12月）作為乙組，分析比較兩組患者的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者治療效果、癥狀改善時(shí)間與不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率后可知，甲組患者不僅僅治療效果更優(yōu)，同時(shí)其癥狀改善時(shí)間明顯較短，不良反應(yīng)與復(fù)發(fā)率相對較低，與乙組患者相比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在實(shí)施CC患者治療時(shí)聯(lián)合運(yùn)用甲硝唑栓與干擾素凝膠既獲得了較為理想的治療效果，同時(shí)也縮短了患者的癥狀消失時(shí)間，減少了不良反應(yīng)與復(fù)發(fā)情況的出現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑栓；干擾素凝膠；CC；癥狀改善時(shí)間；不良反應(yīng)

CC屬于臨床發(fā)病率較高的一種婦科疾病，并以孕齡婦女為主要的發(fā)病人群 [1]。CC具有難治愈和容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，在實(shí)施治療的過程中方法包括用藥、物理治療與手術(shù)等，其中物理、手術(shù)治療的機(jī)體損傷較為嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)明顯的瘢痕，對于病情嚴(yán)重者來說并不能一次性根治，因此就需要分析更為理想的藥物治療方案。本研究分析在CC患者治療時(shí)甲硝唑栓與干擾素凝膠的聯(lián)合應(yīng)用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究以2019年1月至12月期間收治的38例CC患者作為甲組，年齡34歲～42歲，平均年齡（38.95±4.34）歲，病程1年～3年，平均病程（2.98±0.67）年。將2020年1月至12月期間收治的38例CC患者作為乙組，年齡34歲～42歲，平均年齡（37.56±4.52）歲，病程1年～3年，平均病程（3.11±0.54）年。所有患者均符合CC的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過影像、病理和臨床診斷確診，排除有心、肝、腎等臟器功能障礙和惡性病變與對本研究所用藥物過敏的患者。兩組患者基本資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

甲組與乙組患者開始治療的時(shí)間均為月經(jīng)結(jié)束后的7天，其中乙組患者治療所運(yùn)用的藥物為甲硝唑，用法為：在睡前清潔外陰后將甲硝唑栓塞入陰道內(nèi)，每次1枚。甲組患者治療所運(yùn)用的藥物包括甲硝唑栓和干擾素凝膠，兩種藥物交替使用，每種藥物使用1天后更換另一種藥物，其中甲硝唑栓的使用方法與乙組患者相同，干擾素凝膠的用法為：在睡前清潔外陰后運(yùn)用婦科推進(jìn)器將藥物緩慢的滴入陰道深處與穹隆位置，每次的藥物劑量為5g，連續(xù)治療20天為一個(gè)療程，連續(xù)治療時(shí)間為6個(gè)療程，在治療的過程中告知兩組患者避免坐浴和性生活。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

本研究評價(jià)指標(biāo)包括治療效果、癥狀改善時(shí)間（白帶異常、腰酸、尿痛）、不良反應(yīng)（惡心、陰道分泌物異常、腰部疼痛、下腹部墜脹、食欲不佳）發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率。

治療效果判定以患者癥狀與B超檢查結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)開展，如果患者白帶異常、尿痛、腰酸等癥狀均消失，經(jīng)過B超檢查后發(fā)現(xiàn)其宮頸表面光滑且并沒有息肉和糜爛為有效；患者白帶異常、尿痛、腰酸等癥狀改善，經(jīng)過B超檢查后發(fā)現(xiàn)其宮頸糜爛得面積有所縮小，宮頸異物基本消失為改善；患者各項(xiàng)臨床癥狀與B超檢查結(jié)果均無明顯變化為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者各項(xiàng)癥狀改善時(shí)間

與乙組患者相比甲組患者白帶異常、腰酸、尿痛等癥狀改善時(shí)間明顯較短（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療效果分析比較

甲組38例中，有效22例，改善15例，無效1例，有效率97.4%，乙組38例中，有效19例，改善13例，無效6例，有效率84.2%，與乙組患者相比甲組患者在治療效果上存在顯著優(yōu)勢，P>0.05。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與復(fù)發(fā)率

甲組38例中，惡心0例，陰道分泌物異常1例，腰部疼痛1例，下腹部墜脹0例，食欲不佳1例，復(fù)發(fā)0例，乙組38例中，惡心2例，陰道分泌物異常4例，腰部疼痛4例，下腹部墜脹2例，食欲不佳3例，復(fù)發(fā)4例，甲組患者均明顯低于乙組患者（P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致CC患者發(fā)病的主要原因就是包括細(xì)菌、寄生蟲以及霉菌等在內(nèi)的病原體自陰道上行而感染宮頸所引發(fā)的炎癥反應(yīng)。甲硝唑栓屬于廣譜抗生素的一種，其有人參莖葉皂苷的有效成分和維生素E，在臨床應(yīng)用的過程中可以發(fā)揮相對較好的免疫調(diào)節(jié)、抗菌抗炎和抗氧化的作用，促進(jìn)了子宮黏膜與組織的再生和修復(fù)，但是單一用藥效果并不理想。干擾素凝膠屬于蛋白多肽，其免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用相對較為理想，抗炎、抗病毒效果顯著，可以有效阻斷病毒的復(fù)制和再生，減少了宮頸分泌物，有效的改善了陰道環(huán)境，其與甲硝唑栓聯(lián)合運(yùn)用可以達(dá)到理想的CC患者治療效果[2]。

綜上所述，在實(shí)施CC患者治療時(shí)聯(lián)合運(yùn)用甲硝唑栓與干擾素凝膠既獲得了較為理想的治療效果，同時(shí)也縮短了患者的癥狀消失時(shí)間，減少了不良反應(yīng)與復(fù)發(fā)情況的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧芳，趙米珠，盧雪蘭.保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療慢性宮頸炎對患者炎癥因子與陰道分泌物清潔度的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2020，26（10）：13-15

[2] 田雪梅.不同方案治療對慢性宮頸炎患者生活質(zhì)量的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）.2020，20（54）：56-57