費(fèi)菁琳

【摘 要】目的：探討高壓氧對腦缺血缺氧性疾病治療后的療效。方法：選擇我院收治的86例腦缺血缺氧性疾病患者，隨機(jī)分為兩組，每組43例，對照組患者給予對癥治療，觀察組加用高壓氧治療，對比兩組治療效果，對比兩組治療前后的神經(jīng)功能情況，對比兩組的意識障礙消失時(shí)間、肌張力恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間。結(jié)果：觀察組治療有效率為86.05%，高于對照組的58.14%（P<0.05）。治療后，兩組神經(jīng)功能評分明顯升高，且觀察組明顯較對照組高（P<0.05）。觀察組的意識障礙消失時(shí)間、肌張力恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間明顯較對照組短（P<0.05）。結(jié)論：高壓氧可提高腦缺血缺氧性疾病的療效，縮短患者的康復(fù)時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】高壓氧；腦缺血缺氧性疾??；療效；神經(jīng)功能

腦缺氧缺血性病是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病。其是因各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)系統(tǒng)缺氧缺血導(dǎo)致，病因包括腦梗死、腦出血、顱腦損傷、心臟驟停、呼吸驟停、重度、休克、抽搐等，臨床上表現(xiàn)為意識障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。近年來，隨著我們?nèi)藗兩顗毫Φ脑龃?，腦缺氧缺血性病發(fā)生率不斷提高，臨床上需給予積極治療，我院將高壓氧對腦缺血缺氧性疾病治療中，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年1月至2020年12月收治的86例腦缺血缺氧性疾病患者，所有患這均符合腦缺血缺氧性疾病的相應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，無明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體征及癥狀[2]，排除嚴(yán)重肝腎功能障礙者，經(jīng)顱腦MRI檢測發(fā)現(xiàn)異常等。隨機(jī)分為2組，每組43例，觀察組，男24例，女19例，年齡26歲～82歲，平均年齡（62.31±3.14）歲。對照組，男23例，女20例，年齡26歲～82歲，平均年齡（62.89±3.43）歲，兩組資料對比沒有差距，P>0.05。本研究所有患者知情同意。

1.2 方法

對照組患者給予對癥治療，給予中高流量吸氧及胞磷膽堿治療，胞磷膽堿每天1次，每次250mg。

觀察組加用高壓氧治療，治療完成后進(jìn)行勻速降壓，降壓速度為每分鐘0.005MPa，時(shí)間約為20min，之后降壓至常壓，兩組均治療12d。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組的治療效果，根據(jù)患者的意識、反射、肌張力等癥狀將患者分為顯效、有效、無效三種情況，治療5d后患者的反射、意識、腦水腫、肌張力恢復(fù)等體征消失為顯效；治療5～10d后患者的反射、意識、肌張力、腦水腫等消失為有效、治療后10d后患者的腦水腫未消失、反射、意識、肌張力未恢復(fù)為無效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組治療有效率為86.05%，對照組為58.14%，觀察組治療有效率明顯較對照組高（P<0.05）。

2.2 神經(jīng)功能情況

治療后，兩組神經(jīng)功能評分評分明顯升高，且觀察組明顯較對照組高（P<0.05）。

2.3 意識障礙消失時(shí)間、肌張力恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間

觀察組意識障礙消失時(shí)間、肌張力恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間明顯較對照組短（P<0.05）。

3 討論

缺氧缺血性腦病會導(dǎo)致患者的腦細(xì)胞壞死、水腫、出血、軟化等病變，也會引起患者的神經(jīng)系統(tǒng)傷殘，會嚴(yán)重威脅其生命安全。高壓氧通過增加血液中物理溶解氧含量和大大提高組織氧含量、氧分壓來提高氧氣的彌散距離及彌散量，以達(dá)到常壓吸氧治療所達(dá)不到的治療效果。本文分析了高壓氧對腦缺血缺氧性疾病治療后的療效，以為腦缺血缺氧性疾病選擇合適的治療方法提供依據(jù)。本文結(jié)果表明，觀察組療效明顯較對照組高，治療后，觀察組神經(jīng)功能評分明顯較對照組高，患者意識障礙消失時(shí)間、肌張力恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間明顯較對照組短，主要是由于高壓氧可增加腦部細(xì)胞的養(yǎng)分，血氧飽和度，同時(shí)增加血氧彌散距離及彌散量，從而對患者的腦組織缺氧情況進(jìn)行糾正，提高治療效果，縮短患者的康復(fù)時(shí)間[4]。

總之，高壓氧可提高腦缺血缺氧性疾病的療效，縮短患者的康復(fù)時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1] 董治燕，楊增燁，高曉嶸.高壓氧對急性腦梗死患者的療效及其對神經(jīng)功能，血氧飽和度及M‐CSF，ox‐LDL，sICAM‐1水平的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2019，28（6）：56-59.

[2] 李皓瑾，彭明琦.高壓氧聯(lián)合袋鼠式護(hù)理干預(yù)治療中重度新生兒缺氧缺血性腦病的療效觀察[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2020，27（1）：116-119.

[3] 蘇政忠，魏俊，姜海鵬.高壓氧綜合治療慢性腦缺血患者的療效及對腦血流灌注的影響[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2019，26（2）：139-142.

[4] 孫秋巖，趙藝.高壓氧改善康復(fù)期成人缺血缺氧性腦病的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（35）：18-19.