【中圖分類號】R573.3 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)09-329-01
慢性胃炎,是一種高發(fā)的,出現(xiàn)在胃粘膜部位的慢性疾病。通常情況下都是由于長時間的不規(guī)律的作息和不健康的飲食引起的。另一部分人群是由于過度節(jié)食或者暴飲暴食導致的胃粘膜破損。如果自身本身存在免疫力低下和胃反流也會出現(xiàn)慢性胃炎,由于胃部經常反流,反上來的胃酸對胃壁內部進行反復損傷,時間越長傷害越明顯。由于長期的幽門螺旋桿菌(下文簡稱Hp)感染,也會造成慢性胃炎的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎的癥狀時,要進行及時的治療與護理,以防病情發(fā)展對身體健康造成不可逆的傷害。那么慢性胃炎的治療方法具體有哪些呢?本篇文章將針對此問題進行簡要概述。
1.針對不規(guī)律飲食引起的慢性胃炎進行治療
通常這種情況的慢性胃炎都是由于外界飲食的過度刺激導致胃粘膜受到了不同程度的損傷,針對這一類型的患者如果出現(xiàn)較為明顯的胃痛,可以適當服用康復新液進行胃粘膜的修復。同時,需要對飲食以及生活規(guī)律進行調整。改善暴飲暴食或者過度節(jié)食的習慣;忌煙忌酒;少吃生冷油膩以及刺激性的飲食;在對餐食進行調味時選擇不用刺激性的香辛料,如蔥姜蒜等。養(yǎng)成良好的作息時間,從根源上改正錯誤的作息才能起到事半功倍的治療效果。
2.針對Hp引起的慢性胃炎進行治療
針對Hp引起的慢性胃炎,通常采取的治療手段為:抗菌藥+質子泵抑制劑+含金屬離子的胃粘膜保護劑。將這幾類藥物聯(lián)合使用,能在起到抗Hp效果的同時進行胃黏膜中的炎癥離子的清除,還能對受損的胃粘膜起到保護作用。如果想加強胃粘膜修復效果還可以聯(lián)合康復新液進行口服使用,起到斂瘡生肌的作用。如果想對幽門螺旋桿菌起到較強的抑制作用,需要將以上聯(lián)合用藥療程維持至少1個月以上。在進行基礎的抗Hp治療后患者需要定期到醫(yī)院進行復檢,檢查Hp是否得到有效抑制。在以上聯(lián)合用藥中,抗生素的選擇一般選用克拉霉素+阿莫西林(過敏患者禁用);質子泵抑制劑選用拉唑類藥物如艾司奧美拉唑、泮托拉唑等;含金屬離子的胃粘膜保護劑一般選擇含鉍劑,如膠體果膠鉍的膠囊或者膠體果膠鉍的干混懸劑等。
3.針對胃反流引起的胃酸腐蝕胃壁內部的治療
由于這部分患者是因為胃反流引起的胃酸對胃內部進行過度腐蝕,所以首先需要強行抑制胃酸進行繼續(xù)反流。胃反流主要就是由于患者的胃食管的動力下降,此時采用的治療方案為促胃動力藥聯(lián)合抑酸藥來了對患者的病因進行治療以及對患者的癥狀進行緩解。針對患者出現(xiàn)的胃食管動力下降,需要用促胃動力藥物進行治療,可以使用枸櫞酸莫沙必利或者鹽酸伊托必利進行改善;患者出現(xiàn)的持續(xù)性反胃酸可以采用法莫替丁鈣鎂咀嚼片或者堿性藥物如碳酸氫鈉片進行緩解。在平時的飲食中患者也需要注意盡量避免食用或飲用促進反流的食物。促進胃反流的食物如巧克力、咖啡、刺激性較強的食物、柑橘類水果、番茄類或者其它脂肪含量高的食物。
4.其它治療方法
部分患者出患有長時間、持續(xù)性的慢性胃炎時,由于癥狀發(fā)作時間較長,會出現(xiàn)焦慮以及輕度抑郁的情況。這時應采取靜養(yǎng)的護理方式進行治療,及時對患者進行積極的心理疏導,平時也可以多進行散步、爬山、滑雪等能夠舒緩身心的健康體育活動,如果情況嚴重可以在醫(yī)生的指導和開方下進行抗焦慮藥或抗抑郁藥的給藥。
當患者出現(xiàn)長期的慢性胃炎也可以進行適當?shù)难a充維生素進行治療,適量的進行合理的維生素補充如維生素B族和葉酸,可以修復患者受損的末梢神經,加快胃粘膜的愈合,一定程度的可以降低因慢性胃炎持續(xù)發(fā)展造成的胃粘膜上皮細胞異型增生,也就是我們所說的胃癌的發(fā)生幾率。
如果患者出現(xiàn)大面積的胃粘膜損傷甚至出現(xiàn)穿孔以及出血,就可以采取手術的方法進行治療。手術的治療方式療效快但是由于需要進行有創(chuàng)傷性手術,對患者自身也有一定程度的損傷,需要根據(jù)自身身體情況進行謹慎考量。
作者簡介:陳健松(1969.09-),男,四川什邡人,大專,主治醫(yī)師,內科.