劉曉穎 簡善軍 周靜 陸瑩

摘要：目的：討論研究在乳腺癌手術(shù)治療過程中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)的價值作用。方法：選擇2020年3月到2021年3月期間院內(nèi)的34例乳腺癌手術(shù)患者，對所有人員先后進(jìn)行超聲檢查與細(xì)針穿刺技術(shù)檢查，對比兩種診斷方式檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性，對比兩種方式誤診與漏診發(fā)生情況。結(jié)果：細(xì)針穿刺技術(shù)手術(shù)診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性明顯超過超聲檢查（P<0.05）;細(xì)針穿刺技術(shù)的誤診與漏診情況明顯優(yōu)于超聲檢查（P<0.05）。結(jié)論：在乳腺癌手術(shù)診斷過程中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以將整體的診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性提升到新高度，將誤診與漏診的發(fā)生風(fēng)險控制在一定范圍，為患者的康復(fù)治療提供一定保障。

關(guān)鍵詞：細(xì)針穿刺技術(shù);超聲檢查;乳腺癌;手術(shù)診斷

【中圖分類號】R737.9 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-082-01

乳腺癌屬于臨床醫(yī)學(xué)女性疾病中常見的一種惡性腫瘤，有著較高的發(fā)病率與病死率，該疾病在早期會出現(xiàn)乳房腫塊情況、乳頭溢液情況、腋窩淋巴結(jié)腫大情況等，隨著病情發(fā)展，患者癌細(xì)胞會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，引發(fā)其他器官系統(tǒng)病變情況，大大降低患者生活與生命質(zhì)量[1]。所以，提升乳腺癌診斷準(zhǔn)確性與有效性是十分有必要的，根據(jù)相關(guān)研究報告，在乳腺癌手術(shù)治療中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以有效提升手術(shù)診斷準(zhǔn)確性，為乳腺癌患者手術(shù)順利進(jìn)行提供一定保障，提升患者生活質(zhì)量與生命質(zhì)量[2]。為此，文中對細(xì)針穿刺技術(shù)在乳腺癌手術(shù)治療中的運(yùn)用價值進(jìn)行了簡要分析，希望可以為乳腺癌治療研究提供一點(diǎn)幫助。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2020年3月到2021年3月期間院內(nèi)的34例乳腺癌手術(shù)患者納入研究范圍，均為女性，年齡23-67歲，平均年齡為（45.62±12.02）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者都滿足乳腺癌診斷要求;所有患者都需要進(jìn)行乳腺癌手術(shù)治療;所有患者及家屬都清楚本次實(shí)驗(yàn)活動，并簽署了相關(guān)知情同意文件。所有患者基本資料之間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1超聲檢查方式方面

選擇相應(yīng)型號的彩色多勒普超聲儀開展患者檢查工作，將探頭頻率調(diào)整到適當(dāng)范圍，讓患者保持仰臥姿勢，將兩側(cè)乳房完全暴露出來，以乳頭為檢測中心，開展橫向、縱向、由內(nèi)而外放射形切面檢查操作，觀察并記錄好相關(guān)信息。

1.2.2細(xì)針穿刺技術(shù)檢查方面

首先運(yùn)用觸診方式了解患者乳腺腫塊具體情況，預(yù)估并確定穿刺范圍;讓患者保持仰臥位以及坐位姿勢，開展常規(guī)消毒穿刺工作，運(yùn)用相應(yīng)的一次性注射器抽吸出足夠的腫塊檢測標(biāo)本，進(jìn)行檢測，在實(shí)際操作過程中要注意避開靜脈部位;拔針后需要用消毒棉球?qū)⒋┐涛恢冒磯?5分鐘，為提升準(zhǔn)確性，可以重復(fù)檢查標(biāo)本。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

對比兩種檢查方式的診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性。對比兩種診斷方式誤診與漏診情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將兩組患者治療后的相關(guān)數(shù)據(jù)信息輸入到SPSS22.0系統(tǒng)中，計數(shù)資料用（n，%）表示，如果P<0.05，那么兩組數(shù)據(jù)之間的差異就有統(tǒng)計學(xué)方面的意義。

2.結(jié)果

2.1準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性方面

對比兩種檢查方式診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性，細(xì)針穿刺技術(shù)分別為97.05%（33/34）、100%（34/34）、97.05%（33/34），超聲檢查方式分別為79.41%（27/34）、88.23%（30/34）、79.41%（27/34），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理得出結(jié)果：（X2=14.9822，P=0.0001;X2=12.5060，P=0.0004;X2=14.9822，P=0.0001），細(xì)針穿刺技術(shù)整體手術(shù)診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性明顯超過超聲檢查方式（P<0.05）。

2.2誤診與漏診方面

對比兩種檢查方式誤診與漏診情況，細(xì)針穿刺技術(shù)漏診有0例（0）、誤診有0例（0），超聲檢查方式漏診有4例（11.76%）、誤診有5例（14.70%），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理得出結(jié)果：（X2=12.4947，P=0.0004;X2=15.1347，P=0.0001），細(xì)針穿刺技術(shù)誤診與漏診情況明顯優(yōu)于超聲檢查方式（P<0.05）。

3.討論

目前臨床醫(yī)學(xué)中針對乳腺癌還沒有研制出特效藥物，如果可以在早期準(zhǔn)確診斷出患者癥狀，就可以實(shí)現(xiàn)早診斷、早治療，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散蔓延的情況出現(xiàn)，改善患者生活質(zhì)量，降低患者死亡風(fēng)險，幫助患者早日恢復(fù)健康[3]。

細(xì)針穿刺技術(shù)全名叫做乳腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)，這種檢查診斷方式在診斷準(zhǔn)確性方面有著一定優(yōu)勢，而且操作比較便捷，大大提升了乳腺癌診斷質(zhì)量水平。在進(jìn)行乳腺癌初步診斷的時候，通常會運(yùn)用觸診方式、乳腺導(dǎo)管造影方式、X射線檢查方式、超聲檢查方式等，但是乳腺癌影像學(xué)特征存在一定缺陷，不能保證診斷準(zhǔn)確性[4]。從文中實(shí)驗(yàn)活動來看，在乳腺癌手術(shù)治療過程中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以在很大程度上保證乳腺癌診斷工作的準(zhǔn)確性、特異性與敏感性，將誤診與漏診的風(fēng)險控制在最小范圍，十分有利于乳腺癌患者的康復(fù)治療。

因此，在乳腺癌患者手術(shù)治療中，運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以在很大程度上保證手術(shù)診斷工作的準(zhǔn)確性、特異性、敏感性，避免誤診與漏診的情況出現(xiàn)，幫助患者早日恢復(fù)健康，具有很好的推廣運(yùn)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳再蓉，李忠，郭一川. 乳腺癌76例穿刺活檢臨床病理分析[J]. 醫(yī)藥論壇雜志，2013，34（10）：32-33.

[2] 李秀剛，閆建平，連紅霞. 乳腺癌手術(shù)治療及綜合治療的效果觀察[J]. 健康必讀，2021，20（7）：60-61.

[3] 周建宇. 乳腺癌手術(shù)治療和綜合治療的臨床效果對比分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2021，19（9）：53-54.

[4] 蓋云峰. 乳腺癌手術(shù)治療效果觀察及生存率分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（6）：56.