董嘉儀　王智琪　隋艾蓉　馬夏燕

摘要：21世紀(jì)以來(lái)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活水平提高。在醫(yī)療領(lǐng)域，這一轉(zhuǎn)變體現(xiàn)為越來(lái)越多的人從單純了解疾病治療到更加關(guān)注醫(yī)療美容。醫(yī)美方興未艾，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷涌現(xiàn)，但醫(yī)美事故與糾紛卻時(shí)有發(fā)生。究其原因，是消費(fèi)者忽視了醫(yī)美最基本的醫(yī)療屬性，部分醫(yī)美機(jī)構(gòu)資質(zhì)并不達(dá)標(biāo)，社會(huì)相關(guān)保障制度仍不完善……針對(duì)這些問(wèn)題，我們提出課題來(lái)研究醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)美保險(xiǎn)，保障的不僅是醫(yī)美消費(fèi)者的合法權(quán)利，更是醫(yī)美行業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展醫(yī)美行業(yè)過(guò)去以及現(xiàn)狀。

關(guān)鍵詞：醫(yī)美行業(yè);發(fā)展現(xiàn)狀;醫(yī)美保險(xiǎn);未來(lái)趨勢(shì)

一、醫(yī)美行業(yè)過(guò)去現(xiàn)狀

1.醫(yī)美行業(yè)過(guò)去

醫(yī)療美容最初起源于英國(guó)，后又在美國(guó)和韓國(guó)興起。中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)起步于建國(guó)后。在發(fā)展初期，主要是公立醫(yī)院整形科。加入WTO后，世界貿(mào)易環(huán)境逐步開(kāi)放，國(guó)外先進(jìn)的美容觀念、技術(shù)、材料開(kāi)始傳入中國(guó)，這大大促進(jìn)了國(guó)內(nèi)醫(yī)美的發(fā)展。2008年以后，隨著國(guó)際合作的增多與國(guó)家政策的支持，國(guó)內(nèi)涌現(xiàn)了一批具有代表性的醫(yī)美企業(yè)。2014年以后，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”浪潮的掀起，，中國(guó)醫(yī)美行業(yè)進(jìn)入高速發(fā)展。但是與其他國(guó)家相比，中國(guó)缺少世界級(jí)的整形醫(yī)院巨頭。

2.醫(yī)美行業(yè)現(xiàn)狀

2.1滲透率逐步提升

[1]隨著醫(yī)美產(chǎn)品的增多、醫(yī)美技術(shù)水平的提升、醫(yī)美知識(shí)的普及，我國(guó)民眾的醫(yī)美觀念正在悄悄的改變。從地區(qū)來(lái)看，一線城市的醫(yī)美消費(fèi)水平與接受度更高，醫(yī)美消費(fèi)滲透率甚至接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

2.2輕醫(yī)美市場(chǎng)發(fā)展空間大

相對(duì)于創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)大、價(jià)格高的手術(shù)類醫(yī)美項(xiàng)目，輕醫(yī)美項(xiàng)目具有更高的市場(chǎng)接受度和重復(fù)購(gòu)買率，市場(chǎng)規(guī)模增速更快。在輕醫(yī)美項(xiàng)目出現(xiàn)之前，人們對(duì)醫(yī)美項(xiàng)目的理解以整容手術(shù)為主。加之媒體方對(duì)失敗案例的大肆渲染，使得人們對(duì)醫(yī)美行業(yè)的信任度降低。輕醫(yī)美項(xiàng)目的出現(xiàn)一定程度上改善了這種狀況。

2.3行業(yè)逐漸規(guī)范化

過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間，我國(guó)醫(yī)美行業(yè)都處于“野蠻生長(zhǎng)”階段。虛假宣傳、醫(yī)療事故等行業(yè)亂象層出不窮。自2017年5月，國(guó)家開(kāi)始整頓醫(yī)美行業(yè)。從這之后，醫(yī)美行業(yè)向更加規(guī)范化反向發(fā)展。

二、醫(yī)美保險(xiǎn)的過(guò)去與現(xiàn)狀

近年來(lái)醫(yī)美行業(yè)越來(lái)越受人們的歡迎，據(jù)2019年中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)，2010-2018年我國(guó)醫(yī)美行業(yè)診療人數(shù)增長(zhǎng)速度較快，呈直線趨勢(shì)。但是即使在醫(yī)美行業(yè)的快速發(fā)展下，大眾對(duì)醫(yī)美保險(xiǎn)的認(rèn)知度仍舊不足。

調(diào)查報(bào)告顯示，在醫(yī)療美容服務(wù)投訴類別中排名前三分別是：醫(yī)療美容的售后服務(wù)、質(zhì)量、合同。面對(duì)醫(yī)療美容的問(wèn)題，消費(fèi)者首選有關(guān)部門投訴，卻很少事先選擇醫(yī)美保險(xiǎn)。在過(guò)去五年中，許多基礎(chǔ)政策被提出，但是與醫(yī)美保險(xiǎn)相關(guān)的寥寥無(wú)幾。

值得一提的是，還是有一些保險(xiǎn)公司為大眾開(kāi)展了醫(yī)美保險(xiǎn)服務(wù)。2017年，中國(guó)人壽推出了一款醫(yī)美保險(xiǎn)，該保險(xiǎn)的服務(wù)受保人群廣泛，包括醫(yī)美消費(fèi)者、醫(yī)美醫(yī)生以及醫(yī)美機(jī)構(gòu)，也可稱為醫(yī)美行業(yè)提供了“兩險(xiǎn)一金”。此醫(yī)美保險(xiǎn)服務(wù)為醫(yī)美行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展提供了一定的保障，同時(shí)也使醫(yī)美保險(xiǎn)被更多的人熟知。雖然該產(chǎn)品仍處于起步階段，仍然有許多值得改善的地方，但仍可看作是是醫(yī)美保險(xiǎn)領(lǐng)域的一大突破。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)：目前意外傷害保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)條款中，通常將因整容手術(shù)而導(dǎo)致的傷害列為“除外責(zé)任”。[2]上述條款致使對(duì)醫(yī)美保險(xiǎn)有需要的人因害怕得不到補(bǔ)償金而放棄運(yùn)用醫(yī)保維權(quán)，但是相關(guān)保險(xiǎn)人員表示：可根據(jù)自身需求，選擇合適的醫(yī)美意外險(xiǎn)產(chǎn)品。醫(yī)美保險(xiǎn)其實(shí)是一個(gè)被大家所輕視的有效維權(quán)手段。

三、醫(yī)美保險(xiǎn)的意義

1.補(bǔ)償消費(fèi)者的支付能力

[3]醫(yī)療美容服務(wù)作為一項(xiàng)特殊的醫(yī)療服務(wù)，近年來(lái)，隨著大眾對(duì)“美”的追求的不斷提升，醫(yī)美服務(wù)的需求也在不斷擴(kuò)大，數(shù)據(jù)顯示，每年有幾十萬(wàn)人接受各類醫(yī)療整形美容手術(shù)。但作為一項(xiàng)年輕的發(fā)展技術(shù)，醫(yī)療美容的成本目前還處于一個(gè)較高甚至可以說(shuō)是很高的階段，這對(duì)于大多數(shù)消費(fèi)者來(lái)說(shuō)是一份相當(dāng)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建立完善的醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)制度，將醫(yī)美服務(wù)視為一項(xiàng)特殊的產(chǎn)品進(jìn)行參保，由醫(yī)、患、保三方共同分?jǐn)傎M(fèi)用，對(duì)減輕消費(fèi)者負(fù)擔(dān)，補(bǔ)償支付能力具有極其積極的作用。

2.分擔(dān)消費(fèi)者和醫(yī)美機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)美服務(wù)目前仍然存在不小的風(fēng)險(xiǎn)性。如果一個(gè)機(jī)構(gòu)發(fā)生了醫(yī)療糾紛或者醫(yī)療事故，而此時(shí)它的備用資金不足，那么其將會(huì)產(chǎn)生斷崖式多維度損失。對(duì)于這些醫(yī)療糾紛問(wèn)題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和消費(fèi)者通常會(huì)選擇私下處理解決。顯然，這種方式并不規(guī)范。近日，國(guó)家也發(fā)布了對(duì)于醫(yī)療糾紛處理方式的規(guī)定，程序必須正規(guī)合法。醫(yī)美保險(xiǎn)顯然是一個(gè)很好的工具，通過(guò)各方簽訂具體正式并具有法律效力的保險(xiǎn)合同，可以有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，減少各方的財(cái)產(chǎn)損失。

3.解決由于信息不對(duì)稱導(dǎo)致的不公平問(wèn)題

[4]據(jù)中國(guó)青年報(bào)2019年11月1日?qǐng)?bào)道，醫(yī)療美容行業(yè)亂象叢生，3000元就能當(dāng)“咨詢師”，揭示了醫(yī)美行業(yè)的不正規(guī)現(xiàn)象。大多數(shù)消費(fèi)者在選擇醫(yī)美機(jī)構(gòu)時(shí)要求只有三點(diǎn)，第一點(diǎn)是價(jià)格是否公道，第二點(diǎn)是機(jī)構(gòu)是否正規(guī)，第三點(diǎn)是醫(yī)師是否專業(yè)。然而由于信息的嚴(yán)重不對(duì)稱，一般的求美者對(duì)于機(jī)構(gòu)的正規(guī)化和醫(yī)師的專業(yè)度都是沒(méi)辦法區(qū)分的。通過(guò)專業(yè)的醫(yī)美保險(xiǎn)公司的甄別與鑒定，這種行業(yè)亂象會(huì)得到極大的整治與改善，由醫(yī)美保險(xiǎn)公司直接與醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行談判，可有效解決這種因信息不對(duì)稱而引起的不公平事件的發(fā)生。

四、醫(yī)美保險(xiǎn)的未來(lái)展望

在醫(yī)美行業(yè)高速發(fā)展的今天，醫(yī)美保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展也漸受社會(huì)各方關(guān)注。面對(duì)目前行業(yè)內(nèi)秩序混亂、整形失敗率高的現(xiàn)狀，醫(yī)美保險(xiǎn)對(duì)于消費(fèi)者和醫(yī)美機(jī)構(gòu)都可以起到很好的保障作用。雖然現(xiàn)在整個(gè)醫(yī)美保險(xiǎn)市場(chǎng)連成長(zhǎng)期都還未達(dá)到，前路漫漫還需要更長(zhǎng)期的發(fā)展，但是醫(yī)美保險(xiǎn)以降低風(fēng)險(xiǎn)為目的，為醫(yī)美行業(yè)增添新的活力，同時(shí)國(guó)家也出臺(tái)了一系列政策促進(jìn)醫(yī)美行業(yè)的良性發(fā)展，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)美行業(yè)發(fā)展，醫(yī)美保險(xiǎn)行業(yè)也必將越走越好。

五、醫(yī)美行業(yè)未來(lái)發(fā)展

1.趨勢(shì)

毋庸置疑，在未來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)將進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)美行業(yè)的發(fā)展。[5]嗶哩嗶哩、微博、小紅書等有眾多明星以及大V入駐的社交以及視頻網(wǎng)站也為消費(fèi)者提供了了解與交流的平臺(tái)。明星的精致容顏、網(wǎng)紅的顏值逆襲、漂亮素人的日常……對(duì)美的接觸激發(fā)了人們的變美欲望。而知乎等知識(shí)論壇對(duì)“蘋果肌”“E線”“鼻基底”等專業(yè)術(shù)語(yǔ)的討論，則讓更多人了解到了提升顏值的具體“五官部位”與“醫(yī)療方法”，從而進(jìn)一步拉近了醫(yī)美機(jī)構(gòu)與消費(fèi)者之間的距離。

互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)在醫(yī)療美容行業(yè)中的應(yīng)用，有利于緩解傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)中普遍存在的信息不對(duì)稱的問(wèn)題，也有利于相應(yīng)機(jī)構(gòu)平臺(tái)通過(guò)數(shù)據(jù)分析為消費(fèi)者提供更具有針對(duì)化的服務(wù)與建議，提升醫(yī)美消費(fèi)者的就醫(yī)體驗(yàn)幸福感。但需要注意的是，誘導(dǎo)需求的問(wèn)題在未來(lái)很可能仍舊存在?？赡軙?huì)出現(xiàn)一些機(jī)構(gòu)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)投放大量的廣告推送，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)渠道對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行洗腦，使得消費(fèi)者在美麗中迷失，產(chǎn)生許多虛假需求。

2.相關(guān)措施

未來(lái)醫(yī)美行業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，不能單單依靠市場(chǎng)，還需要多方的共同努力與建設(shè)。

在經(jīng)濟(jì)利益的刺激下，各種機(jī)構(gòu)涌現(xiàn)，但其質(zhì)量卻參差不齊。相關(guān)醫(yī)療美容部門在加大監(jiān)管力度的同時(shí)，也應(yīng)該提高醫(yī)美行業(yè)準(zhǔn)入門檻，讓醫(yī)美行業(yè)回歸醫(yī)療本質(zhì)而不是淪為資本賺錢工具，溯本清源，在源頭上為行業(yè)發(fā)展提供保障。

[6]建立我國(guó)的?？漆t(yī)師制度并將其規(guī)范化，相關(guān)的各個(gè)學(xué)科都應(yīng)該經(jīng)過(guò)專門的培養(yǎng)和訓(xùn)練，如此才能讓醫(yī)療美容體制更加安全和穩(wěn)固。此外，醫(yī)療美容行業(yè)需要加強(qiáng)職業(yè)醫(yī)師特別是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核管理。杜絕“微整形速成班”“黑診所”等現(xiàn)象。

消費(fèi)者在選擇醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)時(shí)，也應(yīng)該擦亮眼睛，不要被外表迷惑而掉入美麗陷阱。目前，我國(guó)許多公立醫(yī)院也在大力發(fā)展整形美容科室，但由于宣傳力度與渠道等原因，其在消費(fèi)者群體中的知名度甚至還比不上一些私人作坊。更有消費(fèi)者因輕易相信一些搜索引擎的醫(yī)療廣告而深陷醫(yī)療困境。提高辨別能力，理性思考后做出認(rèn)真的選擇，是未來(lái)醫(yī)美行業(yè)發(fā)展對(duì)消費(fèi)者提出的要求。

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[6]欒杰，陳晶.規(guī)范人才培養(yǎng)，防范醫(yī)美行業(yè)潛在風(fēng)險(xiǎn)[N]. 人民政協(xié)報(bào)，2020-05-13（006）.

作者簡(jiǎn)介：

董嘉儀（2001.11—），女，河北省唐山市人，南京市江寧區(qū)中國(guó)藥科大學(xué)，經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)本科生。

隋艾蓉（2001.04—），女，黑龍江省齊齊哈爾市人，南京市江寧區(qū)中國(guó)藥科大學(xué)，工商管理專業(yè)本科生。

王智琪（2002.01—）女，江蘇省丹陽(yáng)市人，南京市江寧區(qū)中國(guó)藥科大學(xué)，藥事管理專業(yè)本科生。

馬夏燕（2001.06—），女，安徽省淮南市人，南京市江寧區(qū)中國(guó)藥科大學(xué)，藥事管理專業(yè)本科生。