本刊記者

過去的一年，是具有里程碑意義的一年。截至2020年11月23日，國務(wù)院扶貧辦確定的全國832個(gè)貧困縣在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下全部脫貧摘帽，標(biāo)志著全國脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成，全面建成小康社會(huì)勝利在望?！笆奈濉庇謱㈤_啟我國全面建成社會(huì)主義現(xiàn)代化國家新征程，吹響向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)邁進(jìn)的號角。

早在宋朝，程頤就提出“為政之道，以順民心為本，以厚民生為本，以安而不擾為本”。改善民生作為黨和政府工作的出發(fā)點(diǎn)與落腳點(diǎn)，歷來是我國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展五年規(guī)劃的重要內(nèi)容?！笆奈濉币?guī)劃對涉及老百姓的事用了大量篇幅，有理有據(jù)，充分體現(xiàn)了黨中央對人民群眾生活的關(guān)切和重視。“十四五”規(guī)劃綱要指出，“十四五”期間要緊緊抓住民生，回應(yīng)人民群眾關(guān)切，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要。

安得廣廈千萬間，大庇天下寒士俱歡顏，“住有所居”自古以來就是中國人的夢想和追求之一。從棚戶區(qū)改造超額完成，到公租房實(shí)現(xiàn)低保、低收入住房困難家庭基本應(yīng)保盡保，再到小戶型、低租金的政策性租賃住房幫助越來越多的新市民解決住房問題，“十三五”期間，我國住房保障網(wǎng)越織越廣、越織越密，建成了世界上最大的住房保障體系。

2020年12月8日，天津召開全市群眾工作現(xiàn)場推進(jìn)會(huì)。市住建委主任蔡云鵬表示，“十三五”期間，天津市累計(jì)完成改造2.1萬戶，涉及9個(gè)有農(nóng)業(yè)的區(qū)、119個(gè)街鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、2600多個(gè)村莊，涵蓋五保戶、低保戶、困難殘疾人戶、因?yàn)?zāi)倒損戶、其他貧困戶等五類困難人群，讓農(nóng)村住房困難群眾住上“安心房”“暖心房”。

天津不是個(gè)例，在“十三五”期間，全國棚改累計(jì)開工超過2300萬套，超額完成2000萬套棚改目標(biāo)任務(wù)，幫助5000多萬居民改善了住房條件?！笆奈濉币?guī)劃持續(xù)發(fā)力，《建議》堅(jiān)持“房子是用來住的，不是用來炒的”定位，提出要有效增加保障性住房供給，完善長租房政策，擴(kuò)大保障性租賃住房供給。字里行間，都是為了讓百姓真正能夠“住有所居” “住有宜居” “居有所安”。

和“住房難”一樣，正在逐漸淪為歷史的，還有“養(yǎng)老難”等百姓最為關(guān)注的民生問題。20世紀(jì)90年代以來，中國的老齡化進(jìn)程加快?！笆濉逼陂g，我國積極應(yīng)對人口老齡化趨勢，加速發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，已初步形成居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

2020年，我國又上調(diào)了將近3億退休人員的基本養(yǎng)老金?！笆濉逼陂g，基本養(yǎng)老金連續(xù)增長，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人數(shù)也從2016年的約8.9億人增加到2019年年底的近9.7億，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已全面建立。

養(yǎng)老金覆蓋城鄉(xiāng)全體老年人，解決的是有錢養(yǎng)老的問題。而農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足現(xiàn)象比較普遍?！笆濉逼陂g，這一短板也在逐步補(bǔ)齊，所有縣都補(bǔ)齊失能老人照護(hù)中心，超過50%的農(nóng)村社區(qū)建起了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老年人不離村就可以享受到餐飲、文化娛樂等照料服務(wù)。

人口老齡化是一個(gè)長期的歷史進(jìn)程，根據(jù)聯(lián)合國經(jīng)社理事會(huì)人口司預(yù)測，“十四五”時(shí)期，中國60歲以上老年人口將達(dá)到3億人，占總?cè)丝诘谋戎爻?0%，其中65歲以上人口將突破2億人，占比達(dá)到14%。這意味著，“十四五”時(shí)期，我國既要直面中度老齡化社會(huì)的階段性挑戰(zhàn)，又要為進(jìn)一步的重度老齡化社會(huì)做足應(yīng)對準(zhǔn)備。

《建議》提出：“推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。”

在民政部2020年第四季度例行新聞發(fā)布會(huì)上，民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長李邦華表示，民政部按照相關(guān)部署，于2019年上半年就啟動(dòng)了“十四五”養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃編制工作，目前已完成前期的專題研究，正會(huì)同相關(guān)部門深入論證有關(guān)規(guī)劃內(nèi)容。“十四五”期間，面對日趨嚴(yán)重的人口老齡化，如何讓老年人從容直面“養(yǎng)老”問題，值得我們深思。

和養(yǎng)老息息相關(guān)的，是醫(yī)療保障。《建議》指出，健全多層次社會(huì)保障體系。健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系，既要發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，也要健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。

“十三五”規(guī)劃首次將“健康中國”寫進(jìn)國家的五年規(guī)劃，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位。5年來，人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性持續(xù)改善。“十三五”期間，我國織起了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，各級財(cái)政對居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2015年的人均380元增長到2020年的人均550元。

值得一提的是，“十三五”期間，不僅著重解決看病難、看病貴問題，我國衛(wèi)生健康事業(yè)也正在從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，力求讓百姓不生病、少生病。2019年，以慢性病防治為核心的“健康中國行動(dòng)”正式啟動(dòng)，健康中國的美麗藍(lán)圖正在14億中國人手中變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

另外，“十三五”期間，城鄉(xiāng)醫(yī)保全面并軌，報(bào)銷比例提升，報(bào)銷范圍擴(kuò)大。異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，緩解2.36億流動(dòng)人口看病難現(xiàn)狀。多輪藥價(jià)談判讓百姓用藥費(fèi)用大幅降低，健康扶貧讓近1000萬戶農(nóng)村因病致貧、返貧戶擺脫貧困。

在“十四五”期間，國家將會(huì)繼續(xù)對困難群眾實(shí)行定額或全額資助，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，讓國民都享受基本醫(yī)療保障制度，鞏固基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，職工和居民的住院報(bào)銷比例維持在80%和70%。

國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示，從“十四五”開始，建立一個(gè)防止化解因病返貧致貧的長效機(jī)制，通過系統(tǒng)集成的改革、醫(yī)保資源杠桿的撬動(dòng)作用來整個(gè)改善醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)的改革，規(guī)范服務(wù)，提升質(zhì)量，降低成本，能夠使人民群眾得到有效的、有質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，真正能夠發(fā)揮推進(jìn)人民群眾共同富裕的作用。