王鵬程
急性腦卒中俗稱(chēng)腦中風(fēng),是一種臨床常見(jiàn)疾病,發(fā)病率、致殘率都比較高,致死率在我國(guó)處于第一位,嚴(yán)重危及患者生命健康,給患者和家屬以及社會(huì)帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。入院之前的急救對(duì)腦卒中患者具有重要臨床意義,可降低致殘率,甚至拯救患者生命。但目前遺憾的是,大部分患者都沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)救治,最終出現(xiàn)殘疾等嚴(yán)重后遺癥。因此需要做好預(yù)防和急救措施,降低腦卒中發(fā)生率和減少腦卒中后遺癥的發(fā)生。
急性腦卒中發(fā)病比較急,一旦出現(xiàn)身體某一側(cè)發(fā)生突然面癱、上下肢無(wú)力、突然說(shuō)不清楚話、走路不穩(wěn)、頭暈、忘記近期發(fā)生的事情、視力下降或失明、劇烈頭痛等癥狀時(shí),需警惕是腦卒中。
有一些腦卒中患者發(fā)病前沒(méi)有征兆,比較突然,通常會(huì)讓家屬驚慌失措。家屬此時(shí)不能慌張,需保持鎮(zhèn)定,立刻撥打120急救;若是患者處于清醒狀態(tài),讓患者臥床休息,解開(kāi)患者衣服領(lǐng)口、領(lǐng)帶,若是戴有假牙,取下假牙;保持室內(nèi)空氣流通,多多寬慰患者,緩解其負(fù)面情緒,耐心等待救護(hù)。
注意觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸和脈搏頻率及肢體情況。讓患者處于仰臥位,保持頭肩部稍高,將頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口鼻中的嘔吐物,預(yù)防其回流入氣管導(dǎo)致窒息。若患者一直抽搐,家屬需注意預(yù)防患者咬傷舌頭。
不能過(guò)多移動(dòng)患者,優(yōu)先就近醫(yī)院進(jìn)行救治。搬運(yùn)患者時(shí)要多人同時(shí)用力,一人固定住患者的頭肩部,一人托起患者的背臀部,一人托住患者的腰腿部,平抬患者移到擔(dān)架上。不要強(qiáng)行背、抱患者。
到醫(yī)院后家屬主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員,詳細(xì)告知醫(yī)護(hù)患者既往和現(xiàn)在的情況,以便醫(yī)護(hù)更準(zhǔn)確的評(píng)估病情,進(jìn)行及時(shí)有效的治療。
合理膳食? 高鹽、高脂食物會(huì)促使水鈉潴留,血脂升高,導(dǎo)致血壓持續(xù)升高,容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,可誘發(fā)腦卒中。運(yùn)動(dòng)量少,大量進(jìn)補(bǔ)可促使血脂增高,增加心腦血管疾病的可能性,因此要依據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行合理膳食。
堅(jiān)持服藥? 有基礎(chǔ)疾病的患者要聽(tīng)從醫(yī)生安排,每日按時(shí)服藥。不可擅自停藥,否則易促使血壓升高,最終造成腦卒中。
心態(tài)平衡? 情緒激動(dòng)可誘發(fā)腦卒中,尤其是高血壓患者,應(yīng)該保持開(kāi)朗愉悅的心理。
注意保暖? 氣溫過(guò)低時(shí)血管可收縮、痙攣,促使供血不足,易發(fā)生栓塞,加大腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)? 每天堅(jiān)持鍛煉,如跑步、快走等,可增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防腦卒中。早晨不宜超強(qiáng)度鍛煉,因?yàn)橥砩纤X(jué)時(shí)機(jī)體多系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),早晨突然大量活動(dòng)會(huì)促使神經(jīng)興奮性提高,增加心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。