文/省二院

夏天氣候炎熱，人們出汗較多，如果不及時(shí)補(bǔ)充水分就很容易造成泌尿系結(jié)石。

福建省第二人民醫(yī)院泌尿外二科主任張偉平提醒：夏天是泌尿系結(jié)石的高發(fā)季節(jié)，近期結(jié)石患者比平時(shí)超出三成，這其中又以20-30歲左右的年輕患者較為多見。這些年輕人剛走上社會(huì)，為工作四處奔波，出汗量大，忙起來常忘記飲水，或者喜歡喝碳酸飲料，是導(dǎo)致病發(fā)的主要因素。

結(jié)石癥狀多種多樣

結(jié)石癥狀各種各樣，有些結(jié)石癥狀不典型，容易被忽視。

結(jié)石給患者帶來很多痛苦，常表現(xiàn)為腰、腹部鈍痛或絞痛，還常伴惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起休克。此外，結(jié)石還會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛、血尿、無尿等。結(jié)石還容易并發(fā)感染、梗阻等情況，這些又會(huì)加重結(jié)石對(duì)腎臟的損傷，可致腎功能不全、腎盂腎炎等，所以要特別注意預(yù)防。

結(jié)石患者疼痛反應(yīng)差異大

對(duì)于泌尿系結(jié)石，很多人心存困惑，有人得了結(jié)石，風(fēng)平浪靜，談笑風(fēng)生；而有人卻哭天喊地，痛不欲生。同樣病癥，為何表現(xiàn)卻有天壤之別？

要想搞清楚原因，我們得先了解一下泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。簡(jiǎn)單說來，泌尿系統(tǒng)包括雙腎，雙側(cè)輸尿管，膀胱及尿道。它主要功能就是排尿。尿液從雙腎產(chǎn)生，沿雙側(cè)輸尿管順流而下，在膀胱匯合，達(dá)到尿意后，從尿道傾瀉而出。

這是一套精密的管道系統(tǒng)，雙腎是24小時(shí)日夜不休，不斷產(chǎn)尿的源泉，而尿道口則是尿液的唯一出口，任何部位出現(xiàn)堵塞，腎臟不斷產(chǎn)生的尿液都會(huì)在堵塞的上方聚集，導(dǎo)致管道內(nèi)壓力增加，脹痛隨之而來。俗語說得好，“通則不痛，痛則不通”，就是這個(gè)道理。

那為什么有人痛得厲害，而有人卻只是略感脹痛呢?這就跟管道內(nèi)壓力增加的速度有關(guān)。當(dāng)活動(dòng)的結(jié)石引起管道急性、完全性梗阻時(shí)，輸尿管、腎盂內(nèi)平滑肌將劇烈收縮，管道內(nèi)壓力驟然升高時(shí)，痛感劇烈，陣發(fā)性發(fā)作，間歇性緩解，我們稱之為“腎絞痛”。這種痛可以說撕心裂肺，往往伴隨大汗淋漓、惡心、嘔吐，更有甚者痛得滿地打滾。

而當(dāng)結(jié)石未造成完全堵塞或未能刺激腎盂輸尿管平滑肌劇烈收縮，管道內(nèi)壓力上升緩慢，如溫水煮青蛙，機(jī)體則感受不到疼痛，或只感受到輕微隱痛。

當(dāng)然，當(dāng)梗阻時(shí)間過長(zhǎng)，導(dǎo)致管道內(nèi)積液感染時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛。這種疼痛一般是持續(xù)性的，很多人伴隨畏寒、發(fā)熱，腎區(qū)叩痛明顯。

無癥狀結(jié)石更具危害

臨床上還有一個(gè)現(xiàn)象，就是那些會(huì)引起劇烈疼痛的結(jié)石，往往體積較小，更容易通過大量飲水，積極運(yùn)動(dòng)，或借助藥物幫助自行排出體外，這算是為身體忍受劇痛做了點(diǎn)補(bǔ)償。反而那些不痛的結(jié)石，因?yàn)闆]有癥狀，容易被機(jī)體忽視，時(shí)間久了，導(dǎo)致積水加重，損害腎功能，或者進(jìn)一步引起全身感染，重者將危及生命。

所以，我們不能單憑疼痛來決定是否患有泌尿系結(jié)石，會(huì)痛的結(jié)石，容易引起重視，及早得到治療，一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。我們應(yīng)當(dāng)警惕的是那些沒有癥狀的結(jié)石，它們悄然無息，卻又不斷影響我們的腎功能，對(duì)身體健康危害更大。

這些沒有癥狀的結(jié)石我們要如何才能發(fā)現(xiàn)呢?非常簡(jiǎn)單，去醫(yī)院做一個(gè)簡(jiǎn)單的泌尿系B超，就可以從腎臟源頭開始，一路檢查到膀胱，讓結(jié)石無處遁形，暴露無遺。

尿石癥對(duì)健康損害可大可小。想要結(jié)石危害小，必須早發(fā)現(xiàn)，早治療。