楊文晨

◆摘? 要：現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)院校的整體教育主要側(cè)重于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的講解，對美德倫理教育明顯重視不足。在這樣的背景下，部分教師在授課時其表述對學(xué)生產(chǎn)生了較大影響。因此，研究疫情背景下醫(yī)學(xué)生美德倫理教育具有重要意義。下面本文就對此展開探討。

◆關(guān)鍵詞：疫情背景;醫(yī)學(xué)生;美德倫理教育

一、理念與思路

醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員必須具備的職業(yè)道德，醫(yī)德培育對于整個醫(yī)務(wù)人員群體的素質(zhì)提升、高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的實現(xiàn)、和諧融洽醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建都具有非常重要的意義。

面對這次新冠肺炎疫情，醫(yī)務(wù)人員無論是聞令而動、逆行出征，還是夜以繼日、連續(xù)奮戰(zhàn)，無論是噓寒問暖、貼心服務(wù)，還是尊重患者、尊重生命，都離不開醫(yī)德倫理教育的強力支撐，是對醫(yī)者大德的集中體現(xiàn)。這也以現(xiàn)實事例再次充分說明了醫(yī)德培育的重要性。對于醫(yī)務(wù)人員而言，醫(yī)德就是精神之“鈣”，就是內(nèi)心信條，就是行為準(zhǔn)則。它對醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展有推動作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域精神文明建設(shè);它對提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德品質(zhì)有促進作用。通過此次疫情，那些不計其數(shù)的醫(yī)務(wù)人員，他們堅守在自己的崗位，為抗擊疫情貢獻著自己的力量。這些典型人物和感人事跡，都是醫(yī)學(xué)生美德倫理教育過程中值得學(xué)習(xí)和推廣的榜樣。

二、醫(yī)學(xué)生美德倫理教育現(xiàn)狀

1.院校美德倫理教育理念存在偏頗

以某診斷學(xué)教師為例，他表示病歷書寫很重要，是因為行醫(yī)過程中一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，需要這些材料才能自證清白。這樣的表述將本應(yīng)該作為和患者溝通、尊重患者自主決定權(quán)的知情同意以及詳細(xì)的問診，淪為護己周全的形式化流程，同時渲染了醫(yī)患關(guān)系緊張，使醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)職業(yè)產(chǎn)生畏懼，明哲保身成為醫(yī)學(xué)生首先考慮的問題，而非踐行醫(yī)學(xué)美德。

2.媒體美德倫理教育導(dǎo)向存在偏差

在新冠肺炎疫情發(fā)生以前，媒體對于醫(yī)務(wù)工作者的正面形象雖然也時有報道，但更多是諸如“藥品回扣事件：多名醫(yī)生被停職調(diào)查”這樣的負(fù)面報道。大眾傳播通過建構(gòu)信息環(huán)境制約著受眾的認(rèn)知和行為，即傳播媒介報道或關(guān)注什么，大眾就注意關(guān)心什么?？梢哉f，如果新聞媒體能夠在弘揚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的模范事件上細(xì)心挖掘、多加宣傳報道，醫(yī)學(xué)生就會減少因為各種“黑醫(yī)”報道的負(fù)面影響，主動接受醫(yī)學(xué)美德倫理教育中。

3.醫(yī)學(xué)生自我美德倫理教育意識淡薄

大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在高考填報志愿時選擇醫(yī)學(xué)，主要是基于就業(yè)及日后發(fā)展，看重醫(yī)療行業(yè)前景。醫(yī)學(xué)生接受的教育基本以應(yīng)試教育為主，哪個知識考試會涉及學(xué)生則會重點關(guān)注，倘若不考便鮮有人關(guān)注，以至于知識無形中被學(xué)生劃分為“有用”和“無用”兩類。因此，在就讀醫(yī)學(xué)院校后，醫(yī)學(xué)生對需要考試的醫(yī)學(xué)知識和臨床技能給予足夠重視，而對于無關(guān)考試的美德倫理教育，則基本置之不理。

三、新冠肺炎疫情防控中的醫(yī)者美德倫理行為

1.敬佑生命

2020 年 1 月 18 日，鐘南山院士從深圳搶救完患者回到廣州，當(dāng)天下午就接到赴武漢的通知，但這時航班已無機票，高鐵票也非常緊張，于是就買一張無座的高鐵票，而且還是補票。臨時上車的他被安頓在餐車的一角，剛一落座便拿出文件研究。就是這樣一位耄耋醫(yī)者，建議百姓不要去武漢的同時自己卻毅然決然前往疫情最前線，不顧自身生命危險救治危重患者，體現(xiàn)了醫(yī)者的高尚品德。

2.救死扶傷

救死扶傷強調(diào)醫(yī)務(wù)工作者用自己的醫(yī)術(shù)挽救命懸一線的患者，照顧因疾病傷痛而生活不便的患者，救死扶傷是醫(yī)務(wù)工作者的使命和職責(zé)，是醫(yī)務(wù)工作者全心全意為患者服務(wù)的崇高精神體現(xiàn)?！拔冶仨毰艿酶?，才能跑贏時間;我必須跑得更快，才能從病毒手里搶回更多患者。”身患“漸凍癥”的“鐵人院長”張定宇，顧不上照顧感染新冠肺炎的妻子，夜以繼日堅守在抗疫一線，只為在自己有限的生命期救治更多的患者。正因為無數(shù)和他一樣的抗疫勇士踐行醫(yī)學(xué)人道主義精神，救死扶傷，發(fā)揚醫(yī)者本色，中國的抗疫硬仗才得以取得階段性勝利。

3.甘于奉獻

在疫情爆發(fā)的危急關(guān)頭，當(dāng)征集援鄂醫(yī)療隊的號角吹響，4.2 萬余名醫(yī)務(wù)人員紛紛寫下請戰(zhàn)書，全國 30 個省市區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團 346 支醫(yī)療隊伍馳援湖北，這種舍小家顧大家的無私奉獻精神令人動容。其實他們和我們大多數(shù)人一樣，或父母年事已高，或孩子嗷嗷待哺。如年僅 29 歲的彭銀華醫(yī)生在抗疫一線殉職，原本決定正月初八舉辦婚禮的他，為奔赴武漢，和已有身孕的妻子達成共識：疫情不散，婚期延遲。他因感染被轉(zhuǎn)到武漢市金銀潭醫(yī)院后，還依舊希望能夠在痊愈后重新回到抗疫一線。他用生命向我們詮釋了醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

4.大愛無疆

醫(yī)者的大愛無疆反映在對患者的仁愛，不受種族、民族、國籍、恩怨等的限制，是對天下蒼生的博愛，是沒有界限的愛?！霸谀銈兊挠幼o下，家鄉(xiāng)人民安全了，但你們卻不能脫下戰(zhàn)袍，還要繼續(xù)無畏地逆行，我們等你們捷報，接你們回家。”中國的疫情得到了初步控制，國外卻開始爆發(fā)蔓延。各省醫(yī)療專家又紛紛踏上了意大利、伊朗、巴基斯坦等國家的抗疫戰(zhàn)場，心懷人類命運共同體，為世界人民抗擊新冠肺炎貢獻力量，充分展現(xiàn)了醫(yī)者的大愛，這份愛沒有國界。

四、新冠肺炎疫情背景下醫(yī)學(xué)生美德倫理教育對策

1.教師引領(lǐng)美德倫理教育

醫(yī)學(xué)院校要把疫情當(dāng)教材，把災(zāi)難當(dāng)課堂，深入挖掘“戰(zhàn)疫”故事，講述醫(yī)院里的醫(yī)學(xué)美德故事，分享臨床真實案例，用鮮活的抗疫一線榜樣潛移默化養(yǎng)成醫(yī)學(xué)美德素養(yǎng)。如在解剖學(xué)課程中引入火神山醫(yī)院 28 位“大體教師”為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出的貢獻，深化醫(yī)學(xué)生敬佑生命的意識;在內(nèi)科學(xué)課程中穿插抗疫英雄的故事，如隱藏在口罩與防護服之下的各大醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者，他們的事跡往往更貼近醫(yī)學(xué)生的生活，更容易被其所體悟、感知。另外，思政課教師更應(yīng)落實立德樹人根本任務(wù)，采取線上討論等形式，用一線醫(yī)務(wù)工作者的抗疫事跡解釋晦澀難懂的政治理論，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生把個人理想抱負(fù)融入中華民族的偉大復(fù)興之中，真正做到為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奮斗終生。

2.學(xué)校構(gòu)筑美德倫理教育文化

高校校園文化建設(shè)應(yīng)當(dāng)注重促進大學(xué)生的品德培養(yǎng)，進而實現(xiàn)以文化人、以德育人這一目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生工作部門應(yīng)聚焦疫情防控，加強體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生美德倫理的校園文化氛圍的營造，升華醫(yī)德境界。全國各地援助雷神山醫(yī)院的醫(yī)護人員曾手繪文化墻，把冰冷的墻壁畫滿醫(yī)生對患者的祝福以及各地的風(fēng)景、美食，在給患者帶來溫暖和陽光的同時也給堅守在一線的醫(yī)務(wù)工作者帶來堅持下去的勇氣和動力。各大醫(yī)學(xué)高校同樣可以以墻壁為教育載體，以抗疫醫(yī)護工作者的事跡為主題設(shè)計文化長廊、文化階梯，對醫(yī)學(xué)生進行職業(yè)素養(yǎng)的熏陶與啟迪。

3.媒體營造美德倫理教育氛圍

教育家陶行知曾言：生活即教育，社會即學(xué)校。醫(yī)學(xué)生的美德倫理教育是一項需要社會、學(xué)校和教師多元化主體相互協(xié)作、共同發(fā)力，從而實現(xiàn)全方位育人的工作。疫情期間，人民日報記者李舸帶領(lǐng)他的團隊趕赴武漢，歷時 40 余天為 4.2 萬馳援湖北的醫(yī)護人員拍攝紀(jì)錄片《見證》，通過一張張人物照片傳遞一線醫(yī)務(wù)工作者敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻的精神品質(zhì)。

4.醫(yī)學(xué)生努力踐行醫(yī)學(xué)美德

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，多地醫(yī)學(xué)生紛紛成為志愿者，或協(xié)助社區(qū)工作者進行出入人員登記排查，或為患者家屬進行線上心理疏導(dǎo)，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻著自己的力量。通過醫(yī)學(xué)生積極參與社會工作，加速醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的身份轉(zhuǎn)換，在志愿服務(wù)過程中切身體會醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生甘于奉獻的崇高精神具有重要的現(xiàn)實意義。

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