張乾

不宜限制飲水

每到炎熱的夏天，糖尿病并發(fā)癥患者就容易持續(xù)增加，原因是夏天出汗較多，體內(nèi)水分的丟失量很大，尤其是老年糖尿病患者失水后渴感不明顯，一旦沒有及時(shí)補(bǔ)充水分，就可能引發(fā)糖尿病非酮癥高滲性昏迷。

糖尿病患者常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，而不少病友們認(rèn)為患糖尿病后應(yīng)該控制喝水，其實(shí)這是大錯(cuò)特錯(cuò)的。喝水多是體內(nèi)缺水的表現(xiàn)，是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)，患糖尿病后控制喝水不但不能治療糖尿病，反而會(huì)使糖尿病更加嚴(yán)重，可引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷，是非常危險(xiǎn)的。所以，糖尿病友不應(yīng)限制飲水，但也不宜一次性大量飲水或飲用過涼的冷飲。忌飲含糖量高的飲料和含氣的飲料，應(yīng)該多喝涼開水或涼茶水。

不宜赤足或穿涼鞋

夏季也是糖尿病足的好發(fā)季節(jié)。糖尿病患者易出現(xiàn)神經(jīng)病變，末梢神經(jīng)壞死沒有痛覺，也不能正常感知外界溫度，而且這種神經(jīng)病變非常隱蔽，患者往往不知道自己已經(jīng)出現(xiàn)病變。

夏天天氣熱，人們穿著會(huì)比較清涼，有時(shí)還會(huì)赤腳，糖尿病患者受到意外傷害的機(jī)會(huì)也會(huì)更多。有的踩鵝卵石導(dǎo)致腳部潰瘍發(fā)炎，有的踩了玻璃割得鮮血直流，還有的剪指甲剪到了肉。更糟糕的是，受傷以后糖尿病患者往往毫不知曉，沒有及時(shí)處理傷口，從而引起感染，有的甚至因?yàn)橐l(fā)破傷風(fēng)而喪命。

因此，糖尿病患者夏季外出一定要注意。盡量不要赤足行走，也別穿涼鞋，對(duì)海灘要敬而遠(yuǎn)之;要穿自己適應(yīng)了的舊鞋;走在沙礫、尖石、燙砂、燙石路上要特別小心，也不要走得太久。要每日仔細(xì)檢查腳上是否有細(xì)微損傷，如擦傷、裂傷等，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)就診。

注意“三怕”

糖尿病引起免疫力下降、周圍神經(jīng)病變等問題，把糖尿病患者變成了碰不得的“玻璃人”。一些健康人眼中的小毛病，都可能給他們帶來致命危險(xiǎn)。因此，糖尿病患者有“三怕”。

一是驟冷驟熱怕感冒：連續(xù)數(shù)十日高溫，緊接著瓢潑大雨澆了個(gè)透心涼，有時(shí)天氣忽冷忽熱，使糖尿病患者更易患呼吸道感染。而一旦感染，患者血糖水平更難控制。如此惡性循環(huán)，甚至有可能引發(fā)肺部感染。為防患于未然，衣物得勤增減。有條件的話，不妨在辦公室、隨身包里備上一件外衣。

二是飲食不潔怕腹瀉：腸胃炎是夏季高發(fā)病，由此引起的脫水往往會(huì)使血糖在極短時(shí)間內(nèi)升高，導(dǎo)致酮癥酸中毒。因此，糖尿病患者更要注意飲食衛(wèi)生，冰水、冷飲等刺激性飲食也不能多吃。一旦腸胃不適要及時(shí)就診，并將自己的糖尿病史告知醫(yī)生。

三是感覺遲鈍怕傷足：糖尿病患者足部感覺遲鈍，且傷口愈合慢。足部受傷后易引發(fā)一些嚴(yán)重問題。

做到三點(diǎn)，夏季控糖好時(shí)機(jī)

1.夏季天氣炎熱，在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及時(shí)間均不變的情況下，所消耗的能量均大于其他季節(jié)，因此糖尿病患者更應(yīng)該在夏季堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，但不要運(yùn)動(dòng)過量，以防血糖過高過低。

2.夏季天氣炎熱，食欲減退，對(duì)糖尿病患者控制飲食有一定幫助，但各種冷飲、水果的上市，有的患者經(jīng)不起誘惑，認(rèn)為正餐吃得少，就可以用飲料及水果來補(bǔ)充，結(jié)果引起血糖波動(dòng)。因此，夏季糖尿病患者在注意控制正餐的同時(shí)，同樣要限制各種零食的攝入。

3.糖尿病患者夏季必須加強(qiáng)對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)，每天三餐后、睡覺前、運(yùn)動(dòng)后都要測(cè)量血糖，以了解運(yùn)動(dòng)后的效果。血糖控制不穩(wěn)定的患者還要加測(cè)空腹血糖，并做好血糖記錄，定期到醫(yī)院診視。

附

糖尿病患者能不能吃水果

水果營(yíng)養(yǎng)豐富，只要注意食用方法，適量攝入有益無害。最好的進(jìn)食水果時(shí)間是在兩餐之間或睡前，從少量開始，同時(shí)注意觀察血糖，如血糖升高即停止或減量。

以下列出夏季常見水果種類及適宜分量，患者可以從中任意選擇，每日一份：柿、香蕉、鮮荔枝（帶皮）150克;李子、杏200克;梨、桃、蘋果（帶皮）200克;葡萄200克;橘子、橙子、柚子（帶皮）200克;草莓300克;獼猴桃200克;西瓜（帶皮）500克。