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        民族地區(qū)高職醫(yī)學生熬夜與考試焦慮現(xiàn)狀相關(guān)調(diào)查分析

        2021-07-18 11:43:44李忠蓮秦素霞莫才云易艾晶
        中阿科技論壇(中英文) 2021年7期
        關(guān)鍵詞:危害性醫(yī)學生考試

        李忠蓮 秦素霞 王 敏 莫才云 易艾晶

        (黔南民族醫(yī)學高等??茖W校醫(yī)學系,貴州 都勻 558003)

        隨著社會經(jīng)濟快速發(fā)展,工作、生活、學習壓力的劇增,加上網(wǎng)絡資源發(fā)達及娛樂消遣項目豐富等,使得熬夜現(xiàn)象在人們生活中較為普遍,尤其是在大學生中十分常見,而由熬夜帶來的健康問題也日益凸顯。隨著2016年《健康中國2030規(guī)劃綱要》[1]的發(fā)布,熬夜對人體身心健康的危害越發(fā)受到人們關(guān)注。大學生作為國之棟梁,其身心健康關(guān)系到國家和民族的未來。高職醫(yī)學生未來將是基層衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的主體之一,是人民健康的“守門人”,若持續(xù)地深度熬夜可能造成焦慮,影響其身心健康,也不利于其專業(yè)知識的學習,將影響其未來工作的質(zhì)量,所以高職醫(yī)學生熬夜現(xiàn)狀、身心健康水平值得重視??荚嚱箲]是指人們在面對考試時產(chǎn)生的緊張、煩躁、擔心、害怕等復雜的負面情緒體驗。當前國內(nèi)外研究大學生熬夜現(xiàn)狀和考試焦慮的報道較多,但對民族地區(qū)高職醫(yī)學生熬夜現(xiàn)狀及考試焦慮的相關(guān)研究鮮有報道。因此,本研究旨在調(diào)查了解民族地區(qū)高職醫(yī)學生的熬夜現(xiàn)狀、考試焦慮情況,以期為引導高職醫(yī)學生形成良好的學習、生活習慣,提高其身心健康水平提供參考依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象

        以某民族地區(qū)醫(yī)高專大一、大二在校醫(yī)學生為研究對象,采用隨機抽樣法對臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗技術(shù)、醫(yī)學影像技術(shù)、護理學4個專業(yè)共1 260名學生進行調(diào)查,收回有效問卷1 252份,問卷回收有效率99.37%。調(diào)查對象基本情況:男生374人,女生878人;大一年級630人,大二年級622人;臨床醫(yī)學388人,護理學316人,醫(yī)學影像技術(shù)298人,醫(yī)學檢驗技術(shù)250人;平均年齡(19.99±1.381)歲。

        1.2 研究方法和工具

        2020年12月,用“問卷星”微信公眾號發(fā)布電子調(diào)查問卷,統(tǒng)一用自制的熬夜情況調(diào)查表和考試焦慮量表(TAI)進行調(diào)查。

        1.2.1 熬夜概念界定

        本研究中將00:00以后入睡界定為“熬夜”,排除因為失眠而無法進入睡眠狀態(tài)的情況[2-3],將熬夜時長超過1小時/晚(凌晨1:00后入睡)定義為“深度熬夜”,每周熬夜>3天定義為“習慣性熬夜”[4]。

        1.2.2 熬夜情況調(diào)查表

        該表為自行設計,內(nèi)容包括5部分:(1)基本信息(性別、年齡、年級、專業(yè));(2)熬夜情況(作息時間、熬夜時長、熬夜頻率),熬夜原因(學習、學生工作、娛樂);(3)熬夜認知(熬夜危害性認知、熬夜必要性、是否值得、熬夜態(tài)度);(4)熬夜對身體的影響(因熬夜感到焦慮,感到壓力和緊張,對飲食、作息、體重的影響)。

        1.2.3 考試焦慮量表

        TAI[5]問卷共20個題,每題4個選項,按1~4分打分,分值越高表明考試焦慮程度越嚴重。第2~20題選項為從不(1分)、有時(2分)、經(jīng)常(3分)、總是(4分);第1題為反向打分,依次打分為4分、3分、2分、1分。20題的得分之和為考試焦慮總分(T),總分范圍為20~80分。該量表具有良好的信效度[6]。

        1.3 統(tǒng)計學處理

        用Excel軟件對調(diào)查資料進行整理,采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以(x-±s)表示,計數(shù)資料用采用率和構(gòu)成比表示,相關(guān)分析采用單因素方差分析,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 高職醫(yī)學生熬夜現(xiàn)狀與熬夜原因調(diào)查

        此次調(diào)查的1 252名高職醫(yī)學生中,不熬夜(00:00點前入睡)的僅為230人(占18.4%),熬夜的為1 022人(占81.6%);有584人(占46.6%)熬夜1~3天/周,438人(占35.0%)熬夜>3天/周;平均熬夜時長:<1小時/晚的有516人(占41.2%),熬夜1~2小時/晚的有380人(占30.3%),熬夜>2小時/晚的有126人(占10.1%)。在熬夜原因調(diào)查中,因?qū)W習晚睡的占35.14%,因?qū)W習和工作晚睡的占20.37%,因娛樂晚睡的占44.49%。

        2.2 高職醫(yī)學生的熬夜危害性認知及熬夜態(tài)度調(diào)查

        對高職醫(yī)學生的熬夜危害性認知和熬夜態(tài)度調(diào)查結(jié)果顯示:對于熬夜對身體的危害性,有85.8%的學生表示很清楚,11.0%的學生比較清楚,3.2%的學生不清楚;對于熬夜是否值得,有5.0%的學生表示值得,46.0%的學生表示不值得,42.8%的學生表示很不值得,6.2%的學生表示不影響;對于熬夜是否有必要,有36.2%的學生表示有必要,56.9%的學生表示沒必要,6.9%的學生表示無所謂;在熬夜態(tài)度方面,73.3%的學生不贊成熬夜,7.5%的學生贊成,19.2%的學生無所謂(見表1)。

        2.3 不同熬夜情況高職醫(yī)學生考試焦慮得分比較

        此次調(diào)查的高職醫(yī)學生考試焦慮總分(T)范圍在25~79分之間,TAI總平均分為(42.12±9.115)分。將不同熬夜頻率(天/周)、不同熬夜時長(小時/晚)的高職醫(yī)學生考試焦慮總得分進行單因素方差分析。結(jié)果顯示,隨著熬夜頻率、熬夜時長的增加,高職醫(yī)學生考試焦慮總分也隨之上升,差異有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.01)(見表2)。

        表1 高職醫(yī)學生的熬夜危害性認知及熬夜態(tài)度

        表2 不同熬夜情況高職醫(yī)學生考試焦慮得分比較

        3 討論

        3.1 民族地區(qū)高職醫(yī)學生熬夜現(xiàn)狀分析

        本次調(diào)查的高職醫(yī)學生中,有熬夜行為(00:00后入睡)的占81.6%,其中有35.0%存在習慣性熬夜(熬夜頻率>3天/周),有40.4%存在深度熬夜(熬夜時長>1小時/晚),總熬夜率高于黃小靖等(2015)[4]、李紫琪等(2018)[7]研究的醫(yī)學生的熬夜情況。原因可能與民族地區(qū)高職醫(yī)學生文化基礎、在校學習時間、認知能力、自控力等有關(guān)。高職醫(yī)學生與本科醫(yī)學生相比,理論基礎知識薄弱,學習能力較弱,且學習同樣的醫(yī)學課程,高職醫(yī)學生在校學習時長僅為3年,比本科醫(yī)學生學習時長要短,因此課程安排緊密、學科課時少,學習任務更重、壓力更大;而且民族地區(qū)高職醫(yī)學生中少數(shù)民族學生的比例較高,由于語言、習俗、環(huán)境等的差異,接受新知識的速度較慢,所以導致高職醫(yī)學生必須利用更多的課后時間來加強學習。此外,又因高職醫(yī)學生普遍自律性較差、主動學習積極性不夠、抵制網(wǎng)絡誘惑的能力不足,從而導致經(jīng)常熬夜且熬夜程度更深。

        3.2 熬夜危害性認知及熬夜態(tài)度分析

        調(diào)查結(jié)果顯示,在熬夜認知方面,知道熬夜對身體有危害的學生占96.8%(其中非常清楚的占85.8%,比較清楚占11.0%),熬夜整體認知度高于仇亞萍等(2020)[8]、唐麗萍等(2018)[9]的研究大學生。說明作為醫(yī)學生,在學習醫(yī)學專業(yè)知識時,對不良生活行為方式對于身體的影響了解更為全面。所以對于提高學生的熬夜危害性認知,建議可以開展更加全面和深入的宣傳教育。對于熬夜是否值得方面,僅5.0%的學生認為熬夜值得,95%的學生認為不值得熬夜,在表示不值得的學生中:30.94%的學生正在改變熬夜的習慣,46.01%的學生準備改變現(xiàn)狀,18.05%的學生不想改變;對于熬夜必要性方面,有56.9%的學生表示沒必要,36.2%的學生表示有必要,認為有必要的同學中多數(shù)是因為作業(yè)多做不完、社團活動多、身兼數(shù)職而工作量大不得不熬夜;在熬夜態(tài)度方面,73.3%的學生不贊成熬夜。在調(diào)查熬夜原因中發(fā)現(xiàn),娛樂(44.49%)是導致熬夜的主要原因,這些學生中多數(shù)是熬夜打游戲,刷抖音、微博、朋友圈,對手機過分依賴甚至欲罷不能,想改變卻又放不下。由此可見,雖然多數(shù)學生知道熬夜不好,也不贊同熬夜,同時也想改變,但其對熬夜危害性的認知程度不夠深,加上自身自控力差、行動力不足以及部分因工作過多身不由己,導致熬夜行為還未能真正改變。因此,建議學生提前規(guī)劃好學習和工作,提高學習和工作的效率,并建議兼職較多的學生適當減少兼職數(shù)量。大學生增強自己的交流溝通和組織能力是必要的,但必須保證不影響正常的睡眠和學習。建議班級召開熬夜主題班會或相關(guān)的辯論賽,以熬夜危害性的實例為材料,讓學生真正深入了解和思考熬夜帶來的危害,并引導學生提高自我行為管理能力,養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣;同時,學校也可建立一些監(jiān)督機制和獎懲機制,比如斷電并斷網(wǎng)、宿管不定期查寢、將熬夜情況納入文明寢室評比評選標準等,由此來促進學生熬夜情況的改善。

        3.3 高職醫(yī)學生考試焦慮情況與不同熬夜情況相關(guān)分析

        本次研究中的民族地區(qū)高職醫(yī)學生考試焦慮總均分(T)為(42.12±9.115)分,高于Guo X X等(2016)[10]、Ling X等(2008)[11]報告中的本科醫(yī)學生。并且,考試焦慮與熬夜頻率和熬夜時長呈顯著正相關(guān),即熬夜頻率越高、熬夜時間越長,考試焦慮程度越重,這與王鈺等(2020)[12]的研究結(jié)果一致。長期熬夜會導致人的神經(jīng)系統(tǒng)損害、機體免疫力低下、內(nèi)分泌失調(diào)、情緒失控等不良影響。在此次調(diào)查中,也有97.4%的學生表示由于長期熬夜產(chǎn)生了不同程度的精神緊張和壓力,97.1%的學生表示由于熬夜會導致情緒易激動、愛發(fā)脾氣,95.2%的學生還表示由于熬夜會導致不同程度的焦慮。持續(xù)熬夜導致學生的睡眠不足,使其腦細胞長期處于疲勞狀態(tài),活力會減弱或喪失[13],大腦功能處于抑制狀態(tài),會導致其記憶力下降、注意力不集中、反應遲鈍甚至引發(fā)神經(jīng)衰弱,學生對知識的理解和掌握能力會降低。熬夜越頻繁、時間越長,學生的學習效率就越低,會陷入越不理解越熬夜、越熬夜越緊張的狀態(tài)。如此惡性循環(huán),導致學生在面臨考試時會更焦慮?!渡窠?jīng)科學雜志》曾報道,睡眠不足對大腦造成的損傷,無法通過補眠來修復,長久更會造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害[14]。因此,高職醫(yī)學生應合理安排作息時間,減少熬夜,保證睡眠充足,以減少不良情緒發(fā)生,提高學習效率,增強自信,從而降低考試焦慮,提升應考能力。

        4 結(jié)語

        綜上所述,民族地區(qū)高職醫(yī)學生熬夜現(xiàn)象普遍,熬夜頻繁、熬夜時間長導致考試焦慮嚴重,值得社會、學校、班級、學生本人的高度重視。應積極采取干預措施,改善學生熬夜現(xiàn)狀來降低其考試焦慮程度,從而提高高職醫(yī)學生身心健康水平,為加強民族地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生建設輸送綜合素質(zhì)更高的醫(yī)療人才,為推進鄉(xiāng)村振興建設助力。

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