皮翠萍

（菏澤學(xué)院 山東·菏澤 274015）

1 文獻綜述

1.1 研究背景

2020年初發(fā)生的新冠肺炎疫情既是公共衛(wèi)生事件，也屬重大社會應(yīng)激事件，它不僅損害了人們的身體健康，同時也給大眾造成了巨大的心理沖擊。面對關(guān)乎生命健康的重大疫情，每個人都可能出現(xiàn)恐慌、焦慮等心理反應(yīng)。中小學(xué)生作為身心發(fā)展還不成熟的特殊群體，是本次危機事件中可能產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)的易感人群。全國中小學(xué)普遍延遲開學(xué)，線下各種教育學(xué)習(xí)與課后培訓(xùn)課暫停，線下交往、社會休閑活動基本停止，中小學(xué)生幾乎整天都宅在家里，刷著網(wǎng)絡(luò)上充斥的各種疫情真相與謠言。面對生活學(xué)習(xí)出現(xiàn)的這種巨大變化，他們的心理和行為勢必會受到影響。隨著國內(nèi)疫情被有效控制，學(xué)生也都陸續(xù)返校，但疫情防控并沒有結(jié)束，疫情對人民造成的心理影響也一直存在。

1.2 研究現(xiàn)狀

自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，全國各地的心理工作者通過線上線下的方式對普通民眾進行了心理輔導(dǎo)。2020年3月，中國疾控中心提出《新冠肺炎疫情心理疏導(dǎo)工作方案》，北京市習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想研究中心在光明日報發(fā)表了以《加強心理干預(yù)和疏導(dǎo)，打贏疫情防控心理戰(zhàn)》命名的文章。也有部分學(xué)者提出了一些相應(yīng)的心理防護教育措施。劉澤華（2020）指出，中小學(xué)生作為身心發(fā)展還不成熟的特殊群體，是危機事件中產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)的易感人群。必須對中小學(xué)生進行心理防護教育，教給他們面對疫情的正確應(yīng)對方式，幫助他們在疫情時期保持樂觀、堅強、自信的心態(tài)，健康地生活與成長。蘇巧妙（2020）基于積極心理學(xué)理念，提出“12345”心理防護策略，即培養(yǎng)一套積極心理品質(zhì)，激發(fā)個體自主防護潛能；開展兩項朋輩互助行動，發(fā)揮群體共同抗疫力量；建立三份動態(tài)心理檔案，把握防疫期間心理狀態(tài)；健全四級預(yù)警防控機制，完善心理危機干預(yù)預(yù)案；達成五條家校育人共識，提升積極應(yīng)對疫情能力。但針對新冠肺炎疫情影響下中小學(xué)生的心理健康狀況調(diào)查方面的研究不多，這樣就不能有的放矢地做出有效的心理疏導(dǎo)。

1.3 課題重要性

心理健康是個體能夠依賴的最為重要的內(nèi)在資源，是影響個體發(fā)展的重要因素。本課題希望通過對新冠疫情影響下菏澤市中小學(xué)生的心理健康狀況進行問卷調(diào)查，找出易感群體在心理健康方面存在的主要問題，有針對性地提出防護和治療措施，為中小學(xué)生心理健康教育提供有力的理論支撐和對策指導(dǎo)。填補在新冠肺炎疫情期間對中小學(xué)生心理健康狀況調(diào)查研究的空白。

2 研究過程

2.1 研究對象、工具及程序

2.1.1 研究對象

采取整群抽樣的方法，分別選取菏澤市小學(xué)五所，初中五所，根據(jù)各自學(xué)校班額情況，再從初中一、二年級和小學(xué)四、五、六年級隨機抽取學(xué)生進行測試，實測學(xué)生共計548人。對回收問卷進行整理，剔除部分缺失數(shù)據(jù)問卷和無效問卷，有效問卷為501份，有效回收率為91.4%。調(diào)查對象的分布情況見表1。

表1：被試基本情況

2.1.2 研究工具

采用華東師范大學(xué)心理學(xué)系周步成教授根據(jù)日本鈴木清等人編制的《不安傾向診斷測驗》修訂而成的《心理健康診斷測驗》（MHT）量表，量表的折半信度在0.85～0.88之間，重測信度在0.667～0.836之間（P<0.01）。全量表共100個題目，由八個內(nèi)容分量表和一個效度量表（即測謊量表）組成。八個內(nèi)容量表分別是：學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、自責(zé)傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向等。每個項目后面有“是”和“不是”兩個答案，要求被試根據(jù)自己的真實情況進行選擇。依據(jù)全量表的測量結(jié)果，總焦慮強度≥65分為心理健康問題較嚴重，已構(gòu)成心理障礙，需要進行心理咨詢或治療。此外，被試在各分量表上得分≥8分的表示在該項目上有癥狀，可能適應(yīng)不良，需制訂相應(yīng)的指導(dǎo)計劃。

2.1.3 研究程序

首先對本課題研究背景進行分析總結(jié)，研究最初先通過查閱文獻的方法和以中小學(xué)生班主任為對象的訪談法，了解菏澤市中小學(xué)生的心理健康狀況，并在此基礎(chǔ)上采用問卷調(diào)查的方法對菏澤市五所小學(xué)和五所初中學(xué)生進行心理健康問卷調(diào)查，小學(xué)生采用團體測試法自行填寫《心理健康診斷測驗》（MHT），中學(xué)生采用線上線下相結(jié)合的方式發(fā)放問卷，了解新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康狀況。收回問卷后，根據(jù)測驗結(jié)果評價菏澤市中小學(xué)生的心理健康狀況。并針對研究結(jié)果提出有效的心理防護和治療對策。

2.2 結(jié)果與討論

2.2.1 結(jié)果

（1）新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康水平總體水平分析。

描述統(tǒng)計表明：檢出有嚴重心理健康問題（即高焦慮水平，總量表分≥65分）的學(xué)生共24名，占調(diào)查人數(shù)的4.8%；存在一定心理問題（中等焦慮水平，35≤總量表分＜65分）的308名，占總?cè)藬?shù)的61.5%；低于35分者共檢出169人，占被試總體的33.7%。在存在高焦慮水平的24人中，男生6人（占男生總數(shù)的2.2%）；女生18人（占女生總數(shù)的7.8%）；四年級6人（占四年級總?cè)藬?shù)的4.6%）；五年級6人（占五年級總?cè)藬?shù)的6.3%）；六年級 8人（占六年級總?cè)藬?shù)的7.1%）；初一1人（占初一總?cè)藬?shù)的1.3%）；初二 3人（占初二總?cè)藬?shù)的3.4%）。以分量表≥8為界定，364名學(xué)生有學(xué)習(xí)焦慮癥狀，占總?cè)藬?shù)的72.7%，是當(dāng)前中小學(xué)生首要心理問題。各分量表的陽性檢出率大小依次排序為：學(xué)習(xí)焦慮 364名（72.7%）、過敏傾向169名（33.7%）、自責(zé)傾向 164名（32.7%）、身體癥狀 136名（27.1%）、恐怖傾向 60名（12%）、對人焦慮57名（11.4%）、沖動傾向33名（6.6%）、孤獨傾向27名（5.4%）。在八個分量表中至少有一項以上量表分≥8的中小學(xué)生有405名，占總?cè)藬?shù)的80.8%，表明這些中小學(xué)生至少有1項或1項以上存在心理健康問題，應(yīng)該給予積極關(guān)注。

（2）新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康性別間的比較。

男女生在各個維度上的得分統(tǒng)計結(jié)果顯示，女生在所有維度的得分均高于男生。除了學(xué)習(xí)焦慮（P=0.107>0.05）外的所有維度上的得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，其中，男女生在對人焦慮、自責(zé)傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動傾向這六個維度上的差異非常顯著（P＜0.001），在孤獨傾向維度上差異顯著（P=0.012＜0.05），說明男女生在心理健康水平上整體差異有統(tǒng)計學(xué)意義，也就是男女生的心理健康水平不均衡，女生比男生的心理健康問題更嚴重，見表2。

表2：心理健康結(jié)果性別間的差異比較（M±SD）

（3）新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康年級間的比較。

新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康測量結(jié)果各年級間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（見表3、表4）。心理健康測量結(jié)果中總焦慮強度的年級差異分析結(jié)果顯示，小學(xué)四年級、小學(xué)五年級、小學(xué)六年級、初中一年級和初中二年級五個年級之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=5.825，P<0.001）。 說明新冠肺炎疫情影響下菏澤市小學(xué)四年級、小學(xué)五年級、小學(xué)六年級、初中一年級和初中二年級五個年級的學(xué)生心理健康發(fā)展不均衡。對新冠疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康測量總分年級間的多重比較結(jié)果顯示，五個年級的總焦慮強度由大到小排列為小學(xué)五年級、初中二年級、小學(xué)六年級、小學(xué)四年級和初中一年級，其中小學(xué)五年級總焦慮強度顯著高于初中一年級（P<0.001），初中二年級總焦慮強度顯著高于初中一年級（P<0.01），小學(xué)六年級總焦慮強度顯著高于初中一年級（P<0.05），除此外，其他各年級間總焦慮強度差異均未達到顯著性水平。

表3：新冠疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康年級間的差異比較（M±SD）

表4：新冠疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康測量總分年級間的多重比較

單因素分析統(tǒng)計結(jié)果顯示， 除恐怖傾向維度外（P=0.214>0.05）的其他所有維度得分差異均有達到顯著性水平，說明這些維度在年級間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2.2 討論

（1）新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康總體發(fā)展?fàn)顩r。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生有較嚴重心理問題的總檢出率為4.8%，存在一定心理問題的總檢出率為61.5%，8個分量表中至少有一項以上有癥狀的總檢出率為80.8%，其中檢出率最高的為學(xué)習(xí)焦慮，與國內(nèi)其他運用相同調(diào)查工具的同類測試結(jié)果相比，這一結(jié)果與衛(wèi)萍等、羅偉、舒立國和阿拉坦巴根等的調(diào)查結(jié)果一致。說明新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生的心理問題還是比較嚴重的，雖然較嚴重心理問題的比例較低，但存在至少一方面焦慮癥狀的人數(shù)達到80.8%，與國內(nèi)其他運用相同調(diào)查工具的同類測試結(jié)果相比有明顯增加。一方面，這與我國當(dāng)前的考試制度有關(guān)。雖然國家一直在提倡素質(zhì)教育，但應(yīng)試教育依然占據(jù)主體地位。當(dāng)?shù)亟逃块T以學(xué)生成績作為評定學(xué)校工作好壞的首要標準，學(xué)校對教師的評定也以該班級學(xué)生的成績作為依據(jù)，那么，作為任課教師就會采取題海戰(zhàn)術(shù)來提高學(xué)生成績，超負荷的作業(yè)致使學(xué)生對學(xué)習(xí)感覺不到快樂，學(xué)習(xí)壓力增加，又擔(dān)心成績不好受到老師和家長批評，學(xué)習(xí)焦慮增加。另一方面，受新冠肺炎疫情的影響，學(xué)生有很長一段時間不能正常到校學(xué)習(xí)，被迫在家上網(wǎng)課，對于自制力差或者沒有父母陪伴的孩子來說，一定程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，更增加了他們的焦慮癥狀。

（2）新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康性別間的差異分析。

首先男女生都承受著較大的學(xué)習(xí)焦慮困擾，其次是身體癥狀和過敏傾向問題也比較突出。這是男生和女生共同存在的心理問題。從性別對比上看，男女生在各個維度上的得分統(tǒng)計結(jié)果顯示，女生在所有維度的得分均高于男生。除了學(xué)習(xí)焦慮（P=0.107>0.05）外的所有維度上的得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，這與羅偉（2013）的研究結(jié)果相同。女生比男生容易沖動，女性青春期發(fā)育早于男生、心理上成熟較早，可能是造成性別差異的重要原因。另外，女生與男生相比，更容易受到負面信息的影響，這種負面情緒的陰影往往比男生持續(xù)的更長及。那么，面對新冠肺炎疫情給人們帶來的心理上的恐慌和生命的威脅，女生受到的負面影響和壓力更大更持久，這可能是造成女生在這個特殊時期內(nèi)焦慮問題更嚴重的主要原因。針對男女生的心理健康特點不同，要對不同性別學(xué)生的特點進行有針對性的心理健康教育以及心理健康知識普及。

（3）新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康年級間的差異分析。

新冠肺炎疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康測量結(jié)果各年級間的差異顯著。五個年級的總焦慮強度由大到小排列為小學(xué)五年級、初中二年級、小學(xué)六年級、小學(xué)四年級和初中一年級，其中小學(xué)五年級總焦慮強度顯著高于初中一年級，初中二年級總焦慮強度顯著高于初中一年級，小學(xué)六年級總焦慮強度顯著高于初中一年級。從學(xué)段來看，小學(xué)生比初中生更為焦慮，這與舒立國和阿拉坦巴根等人的研究結(jié)果大體一致。心理問題的“低齡化”趨勢明顯，小學(xué)生的整體心理健康水平令人擔(dān)憂。小學(xué)階段臨近青春期或剛進入青春期階段，心理矛盾重重又加上年齡小，認知水平有限，面對突如其來的疫情，應(yīng)激反應(yīng)明顯，再加上自我調(diào)控能力差，而教師、家長對學(xué)習(xí)成績的過高期望，超過了學(xué)生的實際能力，給學(xué)生造成巨大的心理壓力。相比其他年級，初中一年級的學(xué)生總焦慮強度最小，這可能與他們剛剛從小學(xué)轉(zhuǎn)入初中，老師的要求不那么嚴格，又沒有太大的升學(xué)壓力有關(guān)。

3 對策及建議

如何解決疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康問題，至少說在較大程度上緩解中小學(xué)生的心理健康問題，需要采取哪些對策？這是該研究的出發(fā)點與歸宿。本研究針對疫情影響下菏澤市中小學(xué)生心理健康出現(xiàn)的以上問題，分別從學(xué)校、家庭和學(xué)生自身三個方面提出相應(yīng)的具有建設(shè)性的對策與建議。

3.1 學(xué)校

本次研究結(jié)果顯示，中小學(xué)生心理健康的突出問題是學(xué)習(xí)焦慮，這就給中小學(xué)教育敲響警鐘，學(xué)校和老師應(yīng)該在關(guān)心學(xué)生學(xué)習(xí)成績的同時，把學(xué)生的身心健康放在第一位。第一，合理安排中小學(xué)生的學(xué)習(xí)課程，真正做到素質(zhì)教育。第二，盡量把學(xué)習(xí)任務(wù)在課堂上完成，適量布置課下作業(yè)，真正把國家的教育方針貫徹到底，不過多的布置家庭作業(yè)，給孩子留出休息和體驗生活的時間。第三，開設(shè)心理輔導(dǎo)課和設(shè)立心理健康咨詢室。定期安排心理健康教育講座，安排班主任學(xué)習(xí)心理知識，以便及時發(fā)現(xiàn)中小學(xué)生的心理問題并幫助解決。第四，學(xué)校應(yīng)重視與家庭的協(xié)作關(guān)系，指導(dǎo)家庭以科學(xué)、有效的方式提升孩子積極應(yīng)對疫情的能力。積極心理學(xué)指出，社會支持能夠提高人體身心免疫力，降低患病風(fēng)險，提升主觀幸福感。為此，在疫情面前，一是“明辨信息，堅定信心”。關(guān)于“疫情”的各類信息彌漫在家庭與學(xué)校中，家校攜手為中小學(xué)生提供權(quán)威的信息，并適度偏向關(guān)注一些疫情防控取得進展的積極信息，通過分享加強自身疫情防護的辦法，助力中小學(xué)生形成積極健康的防護心態(tài)。二是“榜樣示范，合理宣泄”。當(dāng)中小學(xué)生產(chǎn)生負面情緒無法自主調(diào)適時，家長應(yīng)親身示范，引導(dǎo)孩子通過傾訴、運動等方式，合理宣泄內(nèi)心的焦慮和恐懼。三是“保持覺察，主動求助”。家長對自己或孩子在身體、行為、情緒和認知等方面的應(yīng)激反應(yīng)水平保持一定的覺察。如果遇到無法解決的心理困難，主動聯(lián)系學(xué)校心理教師或心理援助機構(gòu)尋求專業(yè)幫助。

3.2 家庭

家庭功能理論認為，家庭教育具有先主性的特點，也就是說家庭教育在一個人的成長過程中起著某種先入為主的作用。心理學(xué)的相關(guān)研究表明，正向的親子溝通使孩子易于接受父母的意見，內(nèi)化父母的規(guī)則與期望，避免孩子產(chǎn)生不良行為。趙潔等人的研究發(fā)現(xiàn)留守兒童的現(xiàn)實親密度和現(xiàn)實適應(yīng)性與學(xué)習(xí)焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向均顯著負相關(guān)，說明家庭親密度的缺失及適應(yīng)性不良是影響中小學(xué)生心理健康的重要因素。

對于父母來說，應(yīng)該意識到孩子擁有健全的人格和健康的身體是最重要的，孩子的身心健康是以后學(xué)習(xí)和工作的基礎(chǔ)，在孩子成長過程中，應(yīng)多給他們理智的關(guān)愛，而不是只關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)成績，使其感受到家庭的溫暖，盡量滿足孩子的合理需求，建立一種積極的親子依戀關(guān)系，使孩子健康成長。

3.3 學(xué)生自身

中小學(xué)生是祖國的花朵，肩負著民族的未來，所謂少年強則中國強，我們追求的強不能僅僅是學(xué)習(xí)強，還要有一個強壯的體魄和強大的內(nèi)心。中小學(xué)生自身要密切關(guān)注自己的身心健康，發(fā)現(xiàn)問題及時與家長和老師溝通。首先中小學(xué)生要學(xué)會自我知覺自身的不良情緒，同時要學(xué)會恰當(dāng)?shù)谋磉_和疏導(dǎo)情緒，例如睡前聽一會輕音樂會有利于緩解焦慮情緒。還可以通過運動、娛樂、散步等活動使緊張情緒松弛下來。第二，中小學(xué)生要加強自身良好的意志品質(zhì)鍛煉。人的意志品質(zhì)和意識的能動作用能夠調(diào)節(jié)情緒的發(fā)生和強度，起到升華作用，即發(fā)掘、調(diào)動思想中的積極情緒，抵制和克服消極情緒。