何麗萍
妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有一類高血壓疾病,主要是由于遺傳、營養(yǎng)缺乏等因素所致。妊娠高血壓綜合征主要表現(xiàn)為血壓升高,同時部分孕婦可能伴隨蛋白尿及水腫現(xiàn)象,是目前妊娠時期最常見的一組綜合征[1]。有研究學(xué)者認(rèn)為,對妊娠高血壓綜合征孕婦進行生化指標(biāo)檢驗,如檢測LDH、TP、ALB 等水平,能夠在一定程度上幫助醫(yī)師對疾病及疾病的嚴(yán)重程度做出判斷,為臨床醫(yī)師治療該疾病提供可靠的診斷依據(jù)[2]。因此,本次研究針對本院收治的妊娠高血壓綜合征孕婦生化指標(biāo)水平進行檢驗,分析其在臨床檢驗中的應(yīng)用價值。
1.1 一般資料 選取本院2019 年1~12 月收治的50 例妊娠高血壓綜合征孕婦作為觀察組,另選取同期50 例健康志愿者作為對照組。觀察組所有孕婦均經(jīng)由臨床實驗室檢查等確診為妊娠高血壓綜合征;年齡最大36 歲,最小21 歲,平均年齡(28.3±3.2)歲;孕周36~39 周,平均孕周(38.1±1.2)周。對照組年齡最大34 歲,最小20 歲,平均年齡(28.5±3.3)歲;孕周36~40 周,平均孕周(38.3±1.1)周。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見表1。所有孕婦均未出現(xiàn)孕前高血壓病史。
表1 兩組一般資料比較()
表1 兩組一般資料比較()
注:兩組比較,P>0.05
1.2 方法 兩組研究對象均在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取外周靜脈血液5 ml 進行檢驗,以3000 轉(zhuǎn)/min 的速度離心后分離血清進行檢查,血清檢驗采用全自動生化分析儀進行檢測,TP 采用雙縮脲法進行檢測,ALB 采用溴甲酚綠法進行檢測,PA 及CysC 采用免疫比濁法進行檢測,UA 采用酶比色法進行檢測,LDH 采用乳酸底物法進行檢測。
1.3 觀察指標(biāo) 分析比較兩組UA、CysC、LDH 及TP、ALB、PA 水平。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 ()表示,采用t 檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者TP、ALB、PA 水平比較 觀察組TP、ALB、PA 水平均明顯低對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者TP、ALB、PA 水平比較()
表2 兩組患者TP、ALB、PA 水平比較()
注:與對照組比較,aP<0.05
2.2 兩組患者UA、CysC、LDH 水平 觀察組UA、CysC、LDH 水平均明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。
表3 兩組患者UA、CysC、LDH 水平比較()
表3 兩組患者UA、CysC、LDH 水平比較()
注:與對照組比較,aP<0.05
妊娠高血壓綜合征孕婦隨者疾病的發(fā)生可出現(xiàn)血管壁緊張性增加、血管內(nèi)壓力持續(xù)增高現(xiàn)象。同時,由于妊娠晚期孕婦的血容量相對減少,血液內(nèi)蛋白含量降低,因此導(dǎo)致蛋白合成減少,流失大量蛋白,從而降低了TP、ALB、PA 等水平[3-5]。相關(guān)文獻研究表明,妊娠高血壓綜合征孕婦高血壓現(xiàn)象越嚴(yán)重,蛋白水平越低[6]。妊娠高血壓綜合征可導(dǎo)致胎盤血流量減少,從而導(dǎo)致糖的無氧酵解增加,從而提高乳酸的產(chǎn)量,抑制了UA 的排泄,從而導(dǎo)致患者體內(nèi)的UA 水平明顯增高[7]。此外,有關(guān)文獻研究表明,在妊娠高血壓綜合征孕婦的治療中,由于部分藥物作用原因?qū)е略袐D體內(nèi)腎小球過濾功能降低,從而導(dǎo)致UA 排泄功能降低,因此UA 水平升高[8]。CysC 是一種分泌性堿性糖化蛋白質(zhì),只能通過腎臟過濾,但妊娠高血壓綜合征導(dǎo)致孕婦腎功能受到一定程度的影響,腎小球過濾功能明顯降低,從而導(dǎo)致了CysC 過濾降低,因此CysC 的水平升高[9,10]。LDH 主要是由于高血壓造成孕婦缺血缺氧,從而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞受損,孕婦疾病程度越嚴(yán)重內(nèi)皮細(xì)胞受損越明顯,從而導(dǎo)致了LDH 水平升高現(xiàn)象[11]。由此可見,在妊娠高血壓綜合征孕婦的臨床診斷中對其生化指標(biāo)進行檢測可幫助臨床醫(yī)師對疾病類型進行確診。
本次研究針對本院收治的妊娠高血壓綜合征孕婦的生化指標(biāo)水平進行檢驗,研究結(jié)果顯示,觀察組TP、ALB、PA 水平均明顯低對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,在高血壓妊娠綜合征孕婦的臨床指標(biāo)檢測中,相較于健康孕婦,其TP、ALB、PA 水平均明顯下降;不僅如此,在本次研究中還發(fā)現(xiàn),觀察組患者UA、CysC、LDH 水平均明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由該項研究數(shù)據(jù)可見,UA、CysC、LDH 水平可呈現(xiàn)不同程度的上升情況,臨床醫(yī)師可根據(jù)妊娠高血壓綜合征孕婦生化指標(biāo)檢測水平對疾病及嚴(yán)重程度進行判斷。
在孫曉宏[12]的研究中,將收治的妊娠高血壓綜合征孕婦作為研究對象,在該學(xué)者的研究數(shù)據(jù)中可見,妊娠高血壓綜合征孕婦的血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UA、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平均出現(xiàn)不同程度的上升,血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、TP 和ALB 水平均出現(xiàn)水平降低情況,但兩組血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)水平對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。由該學(xué)者研究數(shù)據(jù)可見,在妊娠高血壓綜合征孕婦的臨床診斷中對其進行生化指標(biāo)檢驗?zāi)軌驇椭R床醫(yī)師對疾病類型進行確診,以便于進一步診斷和治療。
綜上所述,對妊娠高血壓綜合征孕婦進行生化指標(biāo)檢驗?zāi)軌驅(qū)膊☆愋图凹膊?yán)重程度做出判斷,值得臨床廣泛應(yīng)用。