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        糖尿病患者運(yùn)動有講究

        2021-07-14 00:48:46張洪軍
        保健與生活 2021年13期
        關(guān)鍵詞:單腳酮癥界限

        張洪軍

        糖尿病綜合治療中,運(yùn)動是重要的一環(huán)。但是糖尿病患者在運(yùn)動時,要特別注意適時、適量、適度,以獲得更好的降糖效果。

        血糖波動大時別運(yùn)動

        運(yùn)動對降低血糖確實有幫助,不過,糖尿病患者是否適合運(yùn)動,需要綜合評估。如果有反復(fù)低血糖、血糖波動很大、空腹血糖超過16.7毫摩/升、急性感染等情況,不建議運(yùn)動。等病情穩(wěn)定且血糖波動不大了,再開始運(yùn)動。有些人尤其是老年人出現(xiàn)無癥狀的低血糖后仍堅持運(yùn)動,就可能會突然暈倒。所以,糖尿病患者最好結(jié)伴運(yùn)動,并且相互了解身體情況,以便發(fā)生意外時及時救治。血糖偏高時,運(yùn)動也要注意。如果運(yùn)動前空腹血糖>16.7毫摩/升,表明自身胰島素缺乏較嚴(yán)重。這時再去運(yùn)動,會加重胰腺的負(fù)擔(dān),使胰島素缺乏加劇,細(xì)胞不能利用血液中的糖來提供能量,會代償性地分解蛋白質(zhì)和脂肪來供能,可誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒。

        運(yùn)動強(qiáng)度以中度最佳

        運(yùn)動有助于降血糖,但研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)人的運(yùn)動強(qiáng)度超過某一界限后,血糖水平反而升高。這個界限一般為最大心率的80%~90%(最大心率一般為220-年齡)。當(dāng)運(yùn)動強(qiáng)度超過這一界限后,交感神經(jīng)明顯興奮,從而刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放,并刺激肝臟將儲存的糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖釋放到血液中。對糖尿病患者來說,最有效的運(yùn)動是中等強(qiáng)度的運(yùn)動,如快走、慢跑、廣場舞、健身操、游泳等。每周至少運(yùn)動150分鐘,如每周運(yùn)動5天,每次30分鐘。

        糖尿病患者比較適合下列幾種運(yùn)動方式:

        散步 每天散步30~45分鐘。

        太極拳 練太極拳有助于降低血糖水平。建議每天練習(xí)1小時,可以使血糖水平明顯降低。

        水中運(yùn)動 參加游泳、水中健美操和水中漫步等強(qiáng)度較低的有氧運(yùn)動,有助于消耗熱量、改善身體靈活性。水中鍛煉尤其適合神經(jīng)病變的糖尿病患者(手腳常出現(xiàn)無力、麻木、刺痛或疼痛等癥狀)。由于水中鍛煉對關(guān)節(jié)沖擊更小,因而也適合同時患有關(guān)節(jié)炎的糖尿病患者。

        間歇式運(yùn)動 間歇式運(yùn)動是指在正常運(yùn)動過程中增加幾次強(qiáng)度更高的運(yùn)動,比如慢跑與快跑結(jié)合,散步與快走結(jié)合,等等。研究發(fā)現(xiàn),間歇式運(yùn)動有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增強(qiáng)運(yùn)動毅力。

        平衡鍛煉 平衡能力訓(xùn)練最好選擇桌椅附近,單腳著地,做“金雞獨(dú)立”。能夠單腳著地站立后,再練習(xí)“閉眼金雞獨(dú)立”。雙腳可輪流練習(xí)。

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