李映紅，溫曉利，林映遂

（廣東藥科大學體育部，廣東廣州 5100006）

2018年全國教育大會上提出，到2022年形成覆蓋全部學科門類的中國特色、世界水平的一流本科專業(yè)集群，建設學科交叉融合的一流專業(yè)集群。2016年全國衛(wèi)生與健康大會以及《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，康復等技術人才是社會上的緊缺人才，需要加大力度對其進行培養(yǎng)，這給醫(yī)藥類院校提出了培養(yǎng)任務和要求?！绑w醫(yī)融合”是體育運動與醫(yī)療的結(jié)合，把體育運動融入康復治療中，促使人體康復、增進健康，是目前應用較廣的體育鍛煉及醫(yī)學治療理念。在“體醫(yī)融合”的背景下建設運動康復本科專業(yè)是醫(yī)藥類院校拓展多學科交叉融合專業(yè)建設的發(fā)展趨勢，其中課程建設尤為重要。

1 現(xiàn)狀分析

1.1 醫(yī)藥類、體育類院校開設運動康復本科專業(yè)有較大優(yōu)勢

通過文獻資料查閱及網(wǎng)絡調(diào)研，2005—2019年，我國共有67所院校開設運動康復本科專業(yè)，主要分布在醫(yī)藥類、體育類、師范類、理工類、綜合類院校，其中醫(yī)藥類院校23所，占35%，體育類院校14所，占21%。有24個?。ㄊ?、自治區(qū)）的院校開設了運動康復本科專業(yè)，占全國省級行政區(qū)的70.59%。由此可知，運動康復本科專業(yè)在我國大部分地區(qū)都有開設，醫(yī)藥類、體育類院校開設占半數(shù)以上，說明醫(yī)藥類、體育類院校開設運動康復本科專業(yè)有優(yōu)勢。

1.2 運動康復本科專業(yè)課程設置重理論、輕技能

通過對67所院校的運動康復本科專業(yè)課程體系進行對照分析得出，相同點為：以上院校均將人體解剖學、運動解剖學、人體生理學、運動生理學、運動處方學、康復醫(yī)學理論、運動康復學、康復評定學等設為主要課程；不同點為：醫(yī)藥類院校課程設置偏向診斷學、臨床康復學、中醫(yī)康復學、肌肉與骨骼臨床康復治療學、神經(jīng)疾病臨床康復治療學等康復治療方面的課程，體育類院校課程設置偏向運動康復生物力學、運動損傷與康復、運動康復治療技術、肌肉骨骼康復學、運動損傷防治學、針灸學、推拿學等方面的課程；理工類、師范類、綜合類院校課程設置偏向運動康復生理學、民族傳統(tǒng)運動養(yǎng)生學、創(chuàng)傷急救學、營養(yǎng)學、太極拳與保健、健身氣功與保健、民族傳統(tǒng)保健體育、游泳與水中康復、健身田徑、健身體操、武術基礎等方面的課程。在專業(yè)人才技能培養(yǎng)方面，醫(yī)藥類院校有臨床實踐，體育類院校有實驗室實踐，其他類院校較少、甚至沒有配備相應的實踐設施或器材。

運動康復專業(yè)涉及到各類疾病、運動損傷的康復治療，服務的人群遍布不同年齡、性別、病因、康復程度，是一個復雜、龐大的系統(tǒng)工程[1]。技能培養(yǎng)需要完善的實驗室或臨床實踐基地支撐，但醫(yī)藥類院校只有相關的實踐基地，體育類院校的相關實驗室大都是依賴其他學科現(xiàn)有的資源，技能實踐條件不足，造成現(xiàn)在的教學體系中理論課程偏多，技能操作課程偏少，特別是部分院校直接用體育技能代替運動康復技能，導致學生運動康復技能實操經(jīng)驗少、動手能力差，與人才培養(yǎng)目標契合度不高。

1.3 畢業(yè)生就業(yè)率與社會需求不匹配

通過訪談6所開設運動康復本科專業(yè)的院校得出，該專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)單位包括各級運動康復機構(gòu)、體育科研機構(gòu)、運動訓練基地、療養(yǎng)院、社區(qū)健身中心、健身俱樂部等。網(wǎng)絡調(diào)查（2019年）結(jié)果顯示：運動康復專業(yè)的就業(yè)率為88%，就業(yè)職位主要分布情況為：養(yǎng)身/保健占24%，醫(yī)生占12%，銷售業(yè)務占12%、行政/文秘占4%，運營占3%，其他行業(yè)占45%。從以上結(jié)果可知，只有36%的畢業(yè)生從事運動康復專業(yè)相關工作，大部分畢業(yè)生均未能從事運動康復專業(yè)相關工作。

目前社會上對運動康復人才的需求量大，但運動康復專業(yè)學生畢業(yè)后從事本專業(yè)工作的比例不高。分析其主要存在兩個方面的原因，一是社會對運動康復人才培養(yǎng)質(zhì)量的認同度不高，對畢業(yè)生能力的信任度不高；二是運動康復專業(yè)畢業(yè)生從事該專業(yè)的意向和積極性不高。歸根結(jié)底，也就是人才培養(yǎng)體系沒有完全符合社會及學生需要的問題。

2 運動康復本科專業(yè)課程設置指導思想及目標

運動康復專業(yè)服務對象是人體[2]，在人才培養(yǎng)方面必須以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀、習近平新時代中國特色社會主義思想為指導思想[3]，遵循“體醫(yī)融合”“健康第一”“查病、治已病、防未病”等教育理念[4]，幫助學生樹立正確的人生觀及價值觀、掌握運動康復專業(yè)理論及技能、強化為社會服務的意識[5]。

課程設置方面，除了本科生應該學習的基礎課程外，專業(yè)課程上應建設理論與技能并重的課程體系，精選人體運動科學、康復學、基礎醫(yī)學中的理論課程，充實理論課程體系；結(jié)合社會對運動康復的需求，拓展現(xiàn)代康復治療中急需的運動康復技能，并建立“模擬實驗室+臨床實踐基地”的技能實習體系，使學生通過學習掌握人體運動科學、康復學的基本專業(yè)理論知識以及符合社會需求的運動康復技能，為社會提供專業(yè)的運動康復服務。

3 運動康復本科專業(yè)課程的構(gòu)建

建設“體醫(yī)融合”運動康復本科專業(yè)課程體系，就是要把運動學科與康復治療學有機結(jié)合起來，既要綜合考慮體育運動與康復治療相關的專業(yè)背景，找準專業(yè)的切入點，解決運動康復專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊的現(xiàn)狀，又要分析目前建設運動康復專業(yè)的難點、存在的問題，找出解決問題的途徑及創(chuàng)新點。該專業(yè)課程體系可以從以下幾個方面進行構(gòu)建。

3.1 “精理論、厚實操”的課程體系

理論是實踐的指導，實踐是檢驗理論的唯一標準[6]。運動康復專業(yè)是體育學科和康復治療學科交叉融合的專業(yè)，目標是培養(yǎng)應用型人才，培養(yǎng)的重點在應用能力上[7]。構(gòu)建“精理論、厚實操”的課程體系（見圖1），就是要把體育運動知識與康復治療知識融合在一起，減去重復、繁雜的理論課程架構(gòu)，精選指導性強、學生容易理解和接受的理論課程，使學生在本科四年的學習時間里，精確掌握運動康復理論知識，提高學習效率；同時，拓寬運動康復專業(yè)的覆蓋面，把“健康第一”“查病、治已病、防未病”的理念貫穿于運動康復專業(yè)的課程體系中[8]，增加運動康復技能的實操學時，使學生掌握未病預防及保健、已病盡早康復、病后預防復發(fā)等實操技能，從而更好地服務于社會。

圖1 運動康復本科專業(yè)課程體系構(gòu)建圖

“精理論”，就是以“體醫(yī)融合”為原則，對與運動康復專業(yè)相關的理論進行反復研究論證，并結(jié)合就業(yè)崗位的需求，把專業(yè)理論課程精簡為15門，其中運動方面理論7門，康復方面理論8門，主要讓學生掌握人體結(jié)構(gòu)、運動生理、運動生化、運動營養(yǎng)等方面的基本理論知識，以及人體患病特征、康復治療的基本理論知識，滿足學生掌握運動康復專業(yè)技能的需要。

“厚實操”，就是加大對技能操作的培養(yǎng)，把技能操作課程設置為12門，在運動康復理論知識的指導下，通過掌握運動康復基本技能，以及對不同身體狀況人群進行實踐或模擬實踐，增強學生的動手能力。在教學安排上，操作課程要落實到每個學期，并遵循從簡單到復雜、從易到難的原則，逐步加強實操課程的難度，提高學生的專業(yè)學習興趣和學習能力。

3.2 “模擬實驗室+臨床實踐基地”技能實習體系

“模擬實驗室+臨床實踐基地”技能實習體系的構(gòu)建是以校內(nèi)資源配套及校外資源開發(fā)為原則，建立校內(nèi)學習與校外工作的連接橋梁，使運動康復專業(yè)學生在四年的學習過程中與社會無縫銜接，為學生走向社會、發(fā)揮專業(yè)所長、積累工作經(jīng)驗提供實踐平臺。

模擬實驗室是學校內(nèi)配套的專業(yè)實習設施，按照12門技能操作課程分別建立相應的實驗室，并配齊配足實踐儀器及設備，制定相應的技能實踐方案及考核指標，達標后，才能進入臨床實踐基地實習。

臨床實踐基地是指學校外的醫(yī)療機構(gòu)康復中心、保健中心、體育機構(gòu)康復中心、體育運動隊、療養(yǎng)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)等單位，學校積極拓展校外臨床實踐基地，制定臨床實習方案，規(guī)定實踐內(nèi)容及考核辦法，安排指導老師全程跟蹤。學生在校內(nèi)實驗室考核通過后，安排到臨床實踐基地實習，實習期為半年以上。學生要完成相應的實踐學時、實踐內(nèi)容，考核通過后，方為實踐合格。

3.3 “理論+技能”的課程評價體系

運動康復專業(yè)能力考試是對運動康復專業(yè)理論知識及專業(yè)技能操作能力的綜合檢驗及評定，由兩部分知識組成，一是專業(yè)理論知識，二是專業(yè)技能操作能力。分別建立專業(yè)理論知識題庫、專業(yè)技能操作能力題庫。學生在本科四年的學習時間里，完成15門專業(yè)理論及12門專業(yè)技能操作課程的學習，并考試及格后方能參加該綜合考試。由學校組織統(tǒng)一考試，分設專業(yè)理論知識考試專場和專業(yè)技能操作能力考試專場，專業(yè)理論專場只考專業(yè)理論知識，通過電腦從題庫隨機抽取100道題作答，滿分100分，60分為合格；專業(yè)技能操作專場只考專業(yè)技能操作知識，也是通過電腦從題庫隨機抽取100道題作答，滿分100分，60分為合格。參加考試的學生必須在兩門考試中同時獲得60分以上的分數(shù)，才能算通過，由學校頒發(fā)運動康復專業(yè)能力證書。運動康復專業(yè)能力考試每年舉行1次，不及格者可以參加來年的考試，合格后同樣可以獲得專業(yè)能力證書。

4 運動康復本科專業(yè)課程體系建設的保障

任何的專業(yè)課程建設都會遇到人力、物力和財力的問題，運動康復專業(yè)課程的建設也不例外。要解決這些問題可以從以下幾個方面入手。

4.1 建設“體醫(yī)融合”的師資隊伍，提高教學水平

醫(yī)藥類院校擁有醫(yī)學、理學和體育學的教師隊伍，具有運動康復專業(yè)所需的師資力量，可以通過組建運動康復教學團隊加大對技能操作的研究及創(chuàng)新，提高教學能力；通過外派學習培養(yǎng)拓展教師的視野、了解專業(yè)發(fā)展動態(tài)，提高教師隊伍引領能力；通過教學技能競賽提高教師的教學水平，保證教學質(zhì)量。

4.2 整合院校資源，拓寬技能實踐渠道

運動康復專業(yè)建設最大的物力就是實驗室，這是需要學校投入的項目。學校可以整合校內(nèi)資源，例如整合體育體質(zhì)測試、醫(yī)學基礎實驗、健康體能檢測等實驗室，減少重復建設。

4.3 與校外實踐基地聯(lián)合辦專業(yè)，減少財力支出

目前，社會上對運動康復專業(yè)的需求是比較大的[9]，但高校培養(yǎng)的人才往往與社會需求脫節(jié)[10]。與校外實踐基地聯(lián)合辦專業(yè)，不但給予學生與社會接觸交流的機會，而且也減少學校辦專業(yè)的成本，達到學校與實踐基地雙贏的目的。

5 結(jié) 論

醫(yī)藥類院校擁有豐富的醫(yī)學教學資源，在建設運動康復本科專業(yè)的基礎康復類課程中占有較大的優(yōu)勢，但運動治療課程相對薄弱。在“體醫(yī)融合”背景下建設運動康復本科專業(yè)課程，應充分發(fā)揮體育學科與康復治療學科交叉融合的優(yōu)勢，創(chuàng)新運動與康復專業(yè)的契合點，為人才培養(yǎng)提供新的模式和方法，推動運動康復專業(yè)向前發(fā)展。