楊經(jīng)緯

摘 ?要：隨著現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的不斷發(fā)展，作為臨床科室進(jìn)行診療工作的基礎(chǔ)技術(shù)設(shè)施，醫(yī)療設(shè)備在越來(lái)越多的診療工作中發(fā)揮著重要作用。同時(shí)作為醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行狀態(tài)是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要因素。醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量管理對(duì)臨床工作開(kāi)展、醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著重要影響。如何在醫(yī)院管理越來(lái)越現(xiàn)代化、集成化、信息化的基礎(chǔ)上，做好醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量管理，是醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)需要著重思考的部分。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備;維修質(zhì)量控制;管理;策略

引言

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力日益激烈。因此，醫(yī)院必須保證醫(yī)療設(shè)備的精準(zhǔn)有效，才可以推進(jìn)醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程。就我國(guó)目前的醫(yī)療領(lǐng)域而言，在進(jìn)行改革的過(guò)程中完成規(guī)范化管理，醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)有效的貼合作用。重視醫(yī)院器械的現(xiàn)代管理，科學(xué)有效的維護(hù)整體維修成本，使醫(yī)院能夠健康、穩(wěn)定、高效發(fā)展。

1醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)的意義

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)工作，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有以下三方面的意義。一是有助于醫(yī)院成本的管控。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的不斷落實(shí)，醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中的應(yīng)用不同于傳統(tǒng)設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)與維修，增加了醫(yī)院運(yùn)行的成本。做好醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)工作，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備部件存在的問(wèn)題，并做好附加的保養(yǎng)與替換工作，延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，從而幫助醫(yī)院進(jìn)行成本的科學(xué)管控。二是有助于提升醫(yī)療設(shè)備的使用效率。醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)工作的開(kāi)展，可以根據(jù)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)醫(yī)療工作要求不同，進(jìn)行定期化維修與保養(yǎng)工作的完善，不僅保證了醫(yī)療設(shè)備的使用效率，還為醫(yī)療設(shè)備的使用提供了良好的適應(yīng)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備使用效率的提升，從而減輕醫(yī)護(hù)人員的工作壓力。三是有助于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的固定資產(chǎn)，醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)花費(fèi)了醫(yī)院較大的成本，做好醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)工作，可以降低醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的概率，在保障醫(yī)療設(shè)備使用效率的基礎(chǔ)上，提高了醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益。

2當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備維修存在的問(wèn)題

2.1管理制度不夠健全

在醫(yī)院設(shè)備維修管理中很多醫(yī)院缺少相應(yīng)的管理制度，維修人員在維修過(guò)程中缺乏相關(guān)約束，不能規(guī)范自己的操作，缺少標(biāo)準(zhǔn)化流程，使得維修簡(jiǎn)化，加之部分技術(shù)人員，缺乏職業(yè)精神，為了追求效率，降低了維修質(zhì)量。在醫(yī)療設(shè)備的維修過(guò)程中，應(yīng)該有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化的制度，對(duì)維修步驟、操作進(jìn)行規(guī)范。避免因?yàn)榫S修不徹底，導(dǎo)致儀器設(shè)備使用存在隱患。當(dāng)前眾多醫(yī)院缺乏對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修的相關(guān)制度，沒(méi)有辦法保證設(shè)備存在的隱患能夠被全面排查，無(wú)論是對(duì)醫(yī)院自身發(fā)展還是對(duì)患者的健康診斷都會(huì)帶來(lái)不利影響。

2.2醫(yī)療設(shè)備故障的院內(nèi)維修率較低

隨著新技術(shù)不斷發(fā)展，科室在購(gòu)置設(shè)備時(shí)更多時(shí)候傾向購(gòu)買(mǎi)進(jìn)口設(shè)備。而很多進(jìn)口設(shè)備如果沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)其維修權(quán)限，無(wú)法進(jìn)入維修系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)信息的查看，導(dǎo)致了很多故障無(wú)法依靠醫(yī)院維修工程師進(jìn)行處理。同時(shí)院內(nèi)工程師沒(méi)有系統(tǒng)經(jīng)過(guò)廠(chǎng)家專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，無(wú)法開(kāi)展較復(fù)雜的故障修復(fù)工作。甚至很多進(jìn)口設(shè)備，其配件只能從廠(chǎng)家專(zhuān)門(mén)訂購(gòu)，倘若使用替代配件或二手配件，廠(chǎng)家聲明無(wú)法保證之后的設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量和故障維修。以上因素導(dǎo)致了很多醫(yī)療設(shè)備維修工作很難由院內(nèi)維修工程師進(jìn)行展開(kāi)。院內(nèi)工程師技術(shù)力量、配件購(gòu)買(mǎi)的難易程度等，都是影響整個(gè)維修工作效率的重要因素。因此設(shè)備管理部門(mén)在進(jìn)行維修質(zhì)量控制時(shí)，必須考慮自身的應(yīng)對(duì)能力，從各個(gè)角度評(píng)估提高維修質(zhì)量的方法。

2.3醫(yī)療設(shè)備管理維修人才短缺

由于科技的發(fā)展十分迅速，越來(lái)越的高科技醫(yī)療設(shè)備如雨后春筍一般興起，所需要的維護(hù)工程掌握的知識(shí)開(kāi)始變得越來(lái)越多，僅靠自己以前掌握的知識(shí)是跟不上時(shí)代發(fā)展的。長(zhǎng)期以來(lái)，多數(shù)醫(yī)院都會(huì)忽視工程師的發(fā)展，很少提供讓其外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)?，F(xiàn)在醫(yī)院待遇和編制等存在一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，導(dǎo)致一些有能力的工程師不會(huì)愿意留在醫(yī)院中，而那些選擇留下來(lái)的工程師則是由于體制方面的問(wèn)題，勞動(dòng)積極性不高，導(dǎo)致維修的成果參差不齊，將維修工作流于形式，應(yīng)付上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的檢查。

3醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量控制管理措施

3.1培養(yǎng)高質(zhì)量工作人員供應(yīng)

增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的日常維護(hù)意識(shí)，積極營(yíng)造醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)氛圍。醫(yī)療設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜且難以維護(hù)，但是對(duì)于醫(yī)療人員來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)日常維護(hù)來(lái)擴(kuò)展醫(yī)療設(shè)備的使用時(shí)間。專(zhuān)業(yè)醫(yī)院可以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療器械維護(hù)教育，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行日常醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員可以與同事交流醫(yī)療器械的維護(hù)經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院也應(yīng)積極推廣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的維護(hù)意識(shí)可以創(chuàng)造出醫(yī)護(hù)人員的維護(hù)意識(shí)和良好的醫(yī)院氛圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械維護(hù)的正?；_保醫(yī)療器械使用的最大效率，并提高醫(yī)療行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

3.2充分利用信息技術(shù)推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理

醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和實(shí)時(shí)更新有利于保存重要資料以供后續(xù)查閱，并為醫(yī)療設(shè)備全生命周期的管理提供依據(jù)。尤其是醫(yī)療設(shè)備，從采購(gòu)、裝機(jī)到投入使用后的定期保養(yǎng)和故障維修，以單臺(tái)設(shè)備為單位建立檔案，可實(shí)時(shí)追蹤設(shè)備的使用狀態(tài)。目前，醫(yī)院多采用紙質(zhì)材料記錄醫(yī)療設(shè)備檔案，與當(dāng)前信息化發(fā)展趨勢(shì)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的總體目標(biāo)尚有差距。

3.3制度健全

醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)工作的開(kāi)展，對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療水平保障和成本有效控制具有重要的作用。因此，醫(yī)院可以進(jìn)行醫(yī)療運(yùn)行需求，進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度的健全，為相關(guān)工作人員進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)工作的開(kāi)展進(jìn)行規(guī)范，有助于醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)水平的提升。同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)結(jié)合穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)需求，進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)各項(xiàng)制度的實(shí)際要求，不斷促進(jìn)相關(guān)工作人員責(zé)任意識(shí)的提升，使得相關(guān)工作人員可以結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行需求，進(jìn)行維修與保養(yǎng)工作方案的完善，規(guī)范維修與保養(yǎng)工作流程，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備實(shí)際使用效果的提升。

3.4積極有效的采取自主維修方法

在通常情況下，醫(yī)院可以將兩種維修方式進(jìn)行有效運(yùn)用。首先，廠(chǎng)商將相關(guān)的維修技術(shù)、配件等提供給醫(yī)院，以方便醫(yī)院自主開(kāi)展有效維修。在遇到難度較大的維修項(xiàng)目時(shí)，廠(chǎng)方給予必要的協(xié)助;其次，醫(yī)院開(kāi)展自主維修的基礎(chǔ)上，額外聘用具有相關(guān)資質(zhì)的第三方工程師進(jìn)行有效咨詢(xún)。在相關(guān)故障確定后，對(duì)第三方服務(wù)技術(shù)提供的維修服務(wù)進(jìn)行單獨(dú)購(gòu)買(mǎi)，將相關(guān)的研究數(shù)據(jù)分析。自主維修具備一系列的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，可以將雙方的特征有效發(fā)揮，對(duì)維修設(shè)備可以完成及時(shí)且高效的維修。有助于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)支出有效減少，且維護(hù)保障得到全面優(yōu)化，可以調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員的整體積極性，改善其維修進(jìn)度。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備的正常使用是醫(yī)院重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題，在醫(yī)療設(shè)備使用過(guò)程中難免發(fā)生故障問(wèn)題，所以必須采取先進(jìn)科學(xué)的技術(shù)手段對(duì)其進(jìn)行維修，保障設(shè)備正常使用的情況下，提高維修效率和維修質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備維修標(biāo)準(zhǔn)化首先應(yīng)該建立健全規(guī)章制度，強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備維修標(biāo)準(zhǔn)化，優(yōu)化設(shè)備維修業(yè)務(wù)流程，注重醫(yī)療設(shè)備維修標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)定和考核，只有這樣才能提高醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)的進(jìn)步，保障設(shè)備正常使用。

參考文獻(xiàn)

[1]邱辰，顧文昌，楊偉威，儲(chǔ)亮.醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的需求與方案設(shè)計(jì)探討[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2019，34（S2）：74-75.

[2]李華.醫(yī)療影像設(shè)備維修案例[J].設(shè)備管理與維修，2019（24）：59-60.

[3]宋磊.醫(yī)療設(shè)備維修管理的幾點(diǎn)問(wèn)題與對(duì)策[J].名醫(yī)，2019（12）：286.

[4]趙輝永.醫(yī)療設(shè)備計(jì)量管理的重要性[J].醫(yī)療裝備，2019，32（23）：69-70.

[5]高志堅(jiān).醫(yī)院設(shè)備管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施[J].醫(yī)療裝備，2019，32（23）：70-72.