劉欣昊，趙 彥，徐之清，薛 炘，劉吉輝，金雪明，羅開亮，胡 軍，5

（1.上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院，上海201203；2.南京體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)健康學(xué)院，江蘇南京210014；3.南京體育學(xué)院研究生部，江蘇南京210014；4.上海師范大學(xué)天華學(xué)院，上海201815；5.上海市第二康復(fù)醫(yī)院，上海200441）

在公共衛(wèi)生突發(fā)事件期間，中國(guó)大多數(shù)高校實(shí)行了以半封閉式為主的管理模式，學(xué)生不可出校，但可在校園內(nèi)以“不扎堆”為前提進(jìn)行自由活動(dòng)，但隨著時(shí)間的推移，已有研究表明不同地區(qū)和年齡段的學(xué)生出現(xiàn)了不同程度的負(fù)面情緒表達(dá)以及睡眠質(zhì)量下降等問題［1-3］。盡管部分專家已經(jīng)提出了很多減輕負(fù)面情緒的可行措施，例如增加電話訪問或設(shè)立心理咨詢中心來(lái)減緩情緒緊張等［4］，但這些措施并不是解決負(fù)面情緒表達(dá)的根本辦法。體育鍛煉包括有氧運(yùn)動(dòng)、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)等，則可通過促進(jìn)新陳代謝來(lái)調(diào)節(jié)情緒、降低疲勞、抑郁程度等，促進(jìn)心理狀態(tài)的恢復(fù)［5-7］。

本研究旨在了解半封閉環(huán)境下高校學(xué)生面對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件時(shí)進(jìn)行體育鍛煉與其心理健康狀態(tài)的相關(guān)性，為高校應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件、加強(qiáng)學(xué)生心理建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2020年9月10～14日向上海中醫(yī)藥大學(xué)、南京體育學(xué)院、上海師范大學(xué)天華學(xué)院3所高校18～28歲的在校大學(xué)生、研究生發(fā)放調(diào)查問卷，共回收問卷1 023份，其中無(wú)效問卷17份，另1 006份問卷符合研究要求，為有效問卷，回收率約為98.3%。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 自定義調(diào)查問卷（original questionnaire）

通過參考國(guó)內(nèi)外關(guān)于公共衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)最新研究成果以及體育鍛煉干預(yù)大學(xué)生情緒調(diào)節(jié)的相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合實(shí)情，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷［8-10］。問卷內(nèi)容包括一般資料（性別、年齡、身高、體重等）、運(yùn)動(dòng)頻率（一周5次及以上、一周3～4次、一周1～2次、不運(yùn)動(dòng)）、運(yùn)動(dòng)時(shí)間（60 min/次以上、30～60 min/次、0～30 min/次）、運(yùn)動(dòng)方式（跑步、中國(guó)傳統(tǒng)功法、跳舞、健身、球類運(yùn)動(dòng)）等。該問卷符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求，其內(nèi)容不侵犯調(diào)查者隱私且無(wú)敏感性詞匯，符合我國(guó)國(guó)情，為保證問卷真實(shí)性，同一IP地址只能參與一次問卷調(diào)查。

1.2.2 簡(jiǎn)明心境量表（brief profile of mood states，BPOMS）

根據(jù)遲林［11］等學(xué)者修訂的簡(jiǎn)明心境量表（BPOMS）進(jìn)行調(diào)查，該量表共40題，每道題得分為0～4分，分別從緊張、憤怒、疲勞、抑郁、精力、慌亂、自我感7個(gè)方面反映心境水平。其中緊張、憤怒、疲勞、抑郁、慌亂得分越高，表明情緒反應(yīng)越差；精力、自我感得分越高則證明情緒反應(yīng)越好。本量表的重測(cè)信度系數(shù)在0.406～0.664之間，總的Cronbachα系數(shù)在0.705～0.890之間，信度較好。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)于計(jì)量資料，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析等，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（?）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述；P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。產(chǎn)生緊張、憤怒、疲勞、抑郁、精力、慌亂、自我感等情緒的影響因素采用二元Logistic回歸分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。將是否出現(xiàn)緊張、憤怒、疲勞、抑郁、精力下降、慌亂、自我感缺失設(shè)為因變量進(jìn)行二元Logistic回歸分析，變量賦值見表1。

表1 Logistic回歸分析變量賦值情況Table 1 Logistic regression analysis variable assignment situation

2 結(jié)果

2.1 根據(jù)一般資料進(jìn)行各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的比較

被調(diào)查者平均年齡為（20.32±1.39）歲，平均體質(zhì)指數(shù)BMI（體重/身高2）為21.09±3.28，其中男生382名，女生624名；醫(yī)學(xué)生391名，非醫(yī)學(xué)生615名；本科在讀825名，研究生在讀181名。

所有被調(diào)查者簡(jiǎn)明心境量表得分為：緊張（12.83±4.96）分、憤怒（14.00±6.16）分、疲勞（10.54±4.31）分、抑郁（12.22±5.23）分、精力（16.92±4.99）分、慌亂（10.55±4.15）分、自我感（12.88±3.76）分。按照性別、年齡、專業(yè)、BMI指數(shù)（根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)）等4項(xiàng)基本情況進(jìn)行心境水平的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。其中年齡、BMI兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)各項(xiàng)心境水平均無(wú)明顯影響（P＞0.05）；女性學(xué)生的自我感明顯低于男性學(xué)生，醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)的精力水平和自我感明顯低于非醫(yī)學(xué)專業(yè)同學(xué)（P＜0.05）（見表2）。

表2 根據(jù)一般資料進(jìn)行各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的比較（±s）Table 2 Compares scores of mood levels according to general information（±s）

表2 根據(jù)一般資料進(jìn)行各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的比較（±s）Table 2 Compares scores of mood levels according to general information（±s）

注：“*”表示P＜0.05。下同。

調(diào)查內(nèi)容性別男 女 年齡17～19 20～22 23～28專業(yè)非醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)BMI過輕正常超重肥胖例數(shù)382 624 268 678 60 615 391 219 686 82 19統(tǒng)計(jì)量t值F值t值F值緊張12.96±5.24 12.74±4.79 0.49 12.92±5.10 12.81±4.96 12.55±4.44 0.14 12.79±5.11 12.88±4.72-0.29 12.83±4.91 12.78±4.86 12.95±5.40 13.84±7.33 0.30憤怒14.40±6.43 13.75±5.98 2.67 14.17±6.28 13.98±6.18 13.40±5.45 0.39 14.12±6.40 13.80±5.76 0.83 13.97±6.11 13.91±6.04 14.37±6.57 15.79±8.94 0.69疲勞10.74±4.44 10.41±4.23 1.37 10.66±4.47 10.54±4.26 10.03±4.23 0.51 10.56±4.47 10.51±4.05 0.17 10.52±4.30 10.49±4.22 10.58±4.69 12.32±5.76 1.11抑郁12.49±5.33 12.05±5.16 1.66 12.29±5.49 12.23±5.15 11.80±4.90 0.22 12.28±5.42 12.12±4.91 0.47 12.23±5.28 12.16±5.10 12.44±5.61 13.26±7.29 0.33精力17.21±5.48 16.75±4.66 2.02 17.43±4.73 16.79±5.08 16.10±4.98 2.43 17.19±5.20 16.51±4.62 2.11*17.10±4.90 16.71±4.92 18.19±5.43 16.84±5.85 2.32慌亂10.68±4.34 10.48±4.03 0.543 10.69±4.33 10.52±4.12 10.35±3.77 0.24 10.54±4.27 10.58±3.97-0.16 10.67±4.19 10.45±4.07 10.81±4.43 11.89±5.41 0.96自我感13.24±4.14 12.67±3.50 5.48*13.31±3.71 12.79±3.80 12.02±3.34 3.51 13.09±3.86 12.56±3.59 2.18*13.16±3.59 12.69±3.72 13.64±4.13 13.21±4.97 2.17

2.2 根據(jù)體育鍛煉情況對(duì)各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的比較

調(diào)查顯示,半封閉期間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的學(xué)生為848名，占比84.3%，在運(yùn)動(dòng)的同學(xué)中，每次進(jìn)行30～60 min鍛煉的人數(shù)最多，為378名，占比44.6%。選擇跑步及球類運(yùn)動(dòng)的同學(xué)較多，分別為306名和281名，分別占比36.1%、33.1%。其中運(yùn)動(dòng)時(shí)間及涉及的運(yùn)動(dòng)方式對(duì)運(yùn)動(dòng)同學(xué)的各項(xiàng)心境水平無(wú)明顯影響（P＞0.05）；每周進(jìn)行3次以上運(yùn)動(dòng)同學(xué)的疲勞、抑郁得分均低于不運(yùn)動(dòng)或每周進(jìn)行1～2次的同學(xué)（P＜0.05），運(yùn)動(dòng)同學(xué)的精力及自我感得分均高于不運(yùn)動(dòng)的同學(xué)（P＜0.05）（見表3）。

表3 根據(jù)體育鍛煉情況對(duì)各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的比較（±s）Table3 Comparison of scoresof mood levelsaccordingtophysical exercise（±s）

表3 根據(jù)體育鍛煉情況對(duì)各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的比較（±s）Table3 Comparison of scoresof mood levelsaccordingtophysical exercise（±s）

體育鍛煉運(yùn)動(dòng)頻率一周5次以上一周3～4次一周1～2次不運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間60min/次以上30～60 min/次0～30 min/次運(yùn)動(dòng)方式跑步傳統(tǒng)功法跳舞健身球類運(yùn)動(dòng)例數(shù)194 318 336 158 154 378 316 306 84 75 102 281統(tǒng)計(jì)量F值F值F值緊張12.94±5.31 12.87±4.71 12.78±4.76 12.69±4.96 0.09 12.78±5.43 13.02±4，82 12.68±4.64 0.44 13.17±4.98 13.21±4.89 12.45±4.59 12.45±4.89 12.64±4.81 0.88憤怒14.21±6.58 14.00±6.06 14.00±5.96 13.70±6.32 0.20 14.10±6.60 14.17±6.10 13.88±5.95 0.20 14.54±6.23 14.21±6.24 13.49±5.70 13.60±6.22 13.78±6.07 0.92疲勞10.50±4.53 10.38±4.19 11.75±4.16 12.45±4.62 8.45*10.56±4.46 10.61±4.19 10.49±4.24 0.07 11.03±4.33 10.57±4.17 10.15±4.03 9.81±4.08 10.41±4.29 1.99抑郁10.10±5.42 10.21±5.03 11.35±5.14 12.09±5.58 8.13*12.10±5.37 12.35±5.16 12.18±5.07 0.18 12.73±5.25 12.54±5.56 11.87±4.79 11.80±5.09 11.89±5.05 1.36精力18.20±5.77 17.18±4.79 16.61±4.24 15.59±5.08 9.50*17.60±5.90 17.24±4.83 16.92±4.50 1.02 16.83±4.47 17.51±5.06 17.19±4.94 17.37±5.34 17.41±4.92 0.68慌亂10.57±4.50 10.45±4.02 10.65±3.92 10.55±4.48 0.13 10.61±4.57 10.58±4.00 10.50±3.96 0.05 10.90±4.15 10.75±4.35 10.27±3.78 10.18±3.97 10.34±4.07 1.08自我感images/BZ_51_648_2023_651_2023.png13.84±4.21 12.99±3.60 12.68±3.33 11.91±4.10 8.29*13.56±4.34 13.07±3.61 12.81±3.36 2.20 13.02±3.77 13.15±3.56 13.08±3.38 12.93±3.69 13.13±3.68 0.08

2.3 各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的Logistic回歸分析

分析顯示一般資料、體育鍛煉與緊張、慌張無(wú)明顯相關(guān)性，但憤怒、疲勞、抑郁等3項(xiàng)負(fù)面情緒均與醫(yī)學(xué)專業(yè)呈正相關(guān)；抑郁情緒與高運(yùn)動(dòng)頻率呈負(fù)相關(guān)；精力下降、自我感缺失均與高運(yùn)動(dòng)頻率、長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間呈負(fù)相關(guān)（P值均＜0.05），見表4。

表4 各項(xiàng)心境水平分?jǐn)?shù)的Logistic回歸分析Table 4 Logistic regression analysis of mood level scores

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，在校園半封閉期間分別有26.2%、25.4%、27.6%、26.2%、27.8%的同學(xué)出現(xiàn)緊張、憤怒、疲勞、抑郁、慌亂等負(fù)面情緒，并且有73.4%、83.1%的同學(xué)出現(xiàn)精力下降和自我感缺失等消極情緒表達(dá)現(xiàn)象，其中有15.5%的學(xué)生同時(shí)出現(xiàn)以上7種負(fù)面情緒，這與楊媛媛［12］等調(diào)查陜西高校學(xué)生應(yīng)對(duì)疫情的心理反應(yīng)相似。這表明半封閉式管理所引起學(xué)生活動(dòng)的局限性仍然存在，導(dǎo)致高校學(xué)生出現(xiàn)生活學(xué)習(xí)作息不規(guī)律、睡眠質(zhì)量下降等現(xiàn)象，從而引發(fā)了大量負(fù)面情緒的出現(xiàn)。

本研究提示女性的自我感明顯低于男性，這可能與女性經(jīng)期等其他因素有關(guān)；醫(yī)學(xué)院學(xué)生的精力水平與自我感較低可能與自身專業(yè)有關(guān)，其能夠更正確地看待公共衛(wèi)生突發(fā)事件所帶來(lái)的深刻影響。

本次調(diào)查顯示，84.3%的學(xué)生在此期間進(jìn)行了體育鍛煉，其中有50.9%的學(xué)生能做到每周運(yùn)動(dòng)3次以上，并且參與運(yùn)動(dòng)的同學(xué)中有52.8%的學(xué)生每次運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間能達(dá)到30min以上。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，每周進(jìn)行3次以上運(yùn)動(dòng)的同學(xué)疲勞程度和抑郁水平均優(yōu)于不運(yùn)動(dòng)或每周只運(yùn)動(dòng)1～2次的同學(xué)，所有參與運(yùn)動(dòng)的同學(xué)在精力和自我感得分上均高于不運(yùn)動(dòng)的同學(xué)，這表明體育鍛煉對(duì)半封閉環(huán)境下心境水平改善的有效性，運(yùn)動(dòng)不僅能通過超量恢復(fù)，達(dá)到緩解疲勞的目的，更能實(shí)現(xiàn)自我滿足，促進(jìn)生理和心理水平的良性調(diào)節(jié)。但每次運(yùn)動(dòng)60min以上的同學(xué)中仍有約30%的同學(xué)存在不同程度的負(fù)面情緒表達(dá)，結(jié)合相關(guān)研究［13-14］，這可能與長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有關(guān)，從心理層面考慮可能會(huì)導(dǎo)致過度激活壓力系統(tǒng)，激活下丘腦-垂體-腎上腺激素軸，致使皮質(zhì)醇激增，導(dǎo)致壓力和焦慮水平的升高。因此，建議同學(xué)們?cè)谛@半封閉期間結(jié)合自身身體狀況調(diào)整體育鍛煉的時(shí)間，盡量避免運(yùn)動(dòng)過量。

Logistic回歸分析顯示，隨著運(yùn)動(dòng)頻率的增加和運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng)，抑郁、精力下降、自我感缺失等負(fù)面情緒會(huì)隨之減輕。這表明較短時(shí)間的運(yùn)動(dòng)已經(jīng)出現(xiàn)改善心境水平的作用，這與Chan［15］等學(xué)者認(rèn)為10～30min的運(yùn)動(dòng)足以改善情緒的研究相一致。結(jié)合本次研究，從運(yùn)動(dòng)與情緒關(guān)聯(lián)的生物學(xué)機(jī)制分析，運(yùn)動(dòng)改善消極情緒的效果不僅是由于內(nèi)啡肽等激素的短期提升，而且與運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子基因的表達(dá)和轉(zhuǎn)錄，促進(jìn)神經(jīng)可塑性，從而導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的改變有關(guān)［16］。證明運(yùn)動(dòng)不僅主動(dòng)參與了心境水平的調(diào)節(jié)，還通過其他途徑影響著情緒表達(dá)。

4 小結(jié)

本研究總結(jié)發(fā)現(xiàn)體育鍛煉能有效地改善高校學(xué)生在半封閉環(huán)境下的心境水平。

建議高校鼓勵(lì)并宣傳學(xué)生在校學(xué)習(xí)生活期間進(jìn)行體育鍛煉。如按年級(jí)進(jìn)行集體晨跑、按學(xué)號(hào)順序開放健身房等，既避免人員擁擠，也保證每位學(xué)生都能參與運(yùn)動(dòng)，預(yù)防過多負(fù)面情緒對(duì)高校學(xué)生的影響。

半封閉環(huán)境管理等原因并未對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等其他影響因素進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，因此在體育鍛煉的整體研究方面仍有待后續(xù)進(jìn)一步完善。