閆銘輝

(牡丹江師范學院體育科學學院 黑龍江牡丹江 157011)

1 對象與方法

1.1 對象

該研究以隨機整群抽樣[1]的方法，選取黑龍江省牡丹江大學、牡丹江師范學院及黑龍江大學3個高校大一到大三的人群為研究對象，共1683人，其中男性817人，女性866人，年齡在18～24歲。

1.2 方法

1.2.1 體質(zhì)檢測

身高、體重的測量嚴格按照《中國學生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究工作手冊》檢測方法實施，每天現(xiàn)場抽樣復測誤差小于5%。利用身高、體重計算出身體質(zhì)量指數(shù)(bodymassindex，BMI)，超重和肥胖的判斷參照[2]2006年版《中國成人超重與肥胖癥預防控制指南》中對我國成人的分級標準：以BMI≥24為正常、24≤BMI＜28為超重、BMI≥28為肥胖作為體質(zhì)量超標的評價標準。

1.2.2 問卷調(diào)查

調(diào)查問卷采用根據(jù)匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)調(diào)查表，信度的檢驗結(jié)果表明Cronbach's α系數(shù)為0.845，重測信度為0.994和身體鍛煉等級量表。問卷統(tǒng)一編碼，經(jīng)調(diào)查員講解，學生自行填寫后回收。發(fā)放問卷1683份，篩除填寫錯誤和未完成問卷，回收有效問卷1648份。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0進行統(tǒng)計學分析。應用χ2檢驗比較不同性別、睡眠習慣和體育鍛煉情況的學生超重肥胖檢出率差異情況。采用二元Logistic回歸分析睡眠習慣、身體活動量與超重、肥胖相關(guān)性，P＜0.05為差異有顯著性，而P＜0.01為差異有高度顯著性。

2 結(jié)果

2.1 大學生超重肥胖檢出率及睡眠習慣、運動情況

共檢出超重肥胖者253人，檢出率為15.7%。男性超重肥胖檢出率為20.9%，高與女生的10.8%（χ2=32.24，P＜0.01）。睡眠時間大于9h133人超重，肥胖檢出率為16.5%，睡眠時間在7～8h的966人超重，肥胖檢出率為12.2%，睡眠時間在5～6h549人超重，肥胖檢出率為21.5%（χ2=22.9，P＜0.01）。詳見表1。

表1 大學生肥胖因素的卡方分析

2.2 睡眠習慣、活動量與超重肥胖的二元Logistic回歸分析

以大學生超重肥胖為因變量(1=正常，2=超重肥胖)，睡眠時間（1=≥9h，2=5～6h，3=7～8h，以睡眠時間7～8小時為參考類別）、睡眠周期變化(1=小于1h，2=1～2h，3=2～3h，4=大于3h，以睡眠周期變化小于1小時為參考類別）、身體活動量（1=小運動量，2=中等運動量，3=大運動量，以小活動量為參考類別）為自變量進行調(diào)整性別后進行二元Logistic回歸分析。結(jié)果顯示，與小活動量相比，大活動量學生發(fā)生超重肥胖的相對危險度為0.290（95%CI=0.183～0.459），中等活動量學生發(fā)生超重肥胖的相對危險度為0.491（95%CI=0.316～0.763）（見表2）。女性大學生各睡眠時長和活動量組間肥胖風險差異無統(tǒng)計學意義（見表3）。

表2 男性大學生超重肥胖影響因素的二元Logistic回歸分析（n＝793）

表3 女性大學生超重肥胖影響因素的二元Logistic回歸分析（n＝855）

3 討論

肥胖是一個近年來在全球范圍內(nèi)迅速蔓延和具有明顯健康乃至社會危害的疾病，其流行趨勢、危險因素、地區(qū)差異等問題日益受到越來越廣泛的關(guān)注[3,4]。無論是城市組還是農(nóng)村組，男女學生超重及肥胖的比例均呈現(xiàn)快速增長的趨勢，為了有效控制肥胖的發(fā)生，中外學者進行了大量的社會調(diào)查和科學研究，對肥胖的誘因進行了深入的探討[5,6]。此次研究初步探究了睡眠時長變化對肥胖的影響，目前國內(nèi)對睡眠周期變化和超重肥胖的相關(guān)性研究較少，此次研究結(jié)果表明睡眠周期變化可能與大學生超重肥胖存在一定的聯(lián)系，可以為日后相關(guān)研究提供一定的借鑒。