李保聚

（作者單位：河南省泌陽(yáng)縣獸藥飼料監(jiān)督監(jiān)察所，463700）

犬趾間癤病是位于犬趾蹼的一種結(jié)節(jié)病變，在組織學(xué)上屬于膿性肉芽腫性炎癥，諸如足粉刺、毛囊囊腫等均為常見(jiàn)綜合征，易感犬種包含沙皮犬、斗牛犬等類(lèi)型。該疾病的發(fā)病率約為1.6%，發(fā)病犬的年齡分布在2～3歲間，在臨床診斷環(huán)節(jié)需做好與囊腫疾病的區(qū)分，保證對(duì)癥治療。

一、發(fā)病原因

多以深部細(xì)菌感染為主要病因，病變部位集中于足趾間帶、隆突趾間帶，在犬走動(dòng)過(guò)程中，毛發(fā)上的短柄向后進(jìn)入毛囊中，角蛋白在皮膚上產(chǎn)生炎癥，繼發(fā)細(xì)菌感染。或因異物嵌入皮膚中，引發(fā)創(chuàng)傷性感染。此外，蠕螨病、犬過(guò)敏性皮炎等均有可能成為原發(fā)性、繼發(fā)性病因。叉趾掌、足粉刺、毛囊囊腫多以創(chuàng)傷感染為病因，表現(xiàn)為犬趾蹼表皮棘細(xì)胞層增厚、毛囊漏斗部角質(zhì)層過(guò)度增厚、毛囊開(kāi)口阻塞且內(nèi)容物滯留等癥狀。

二、臨床癥狀

在發(fā)病初期，病變部位集中于足蹼上，或表現(xiàn)為全身性紅斑、丘疹，倘若未進(jìn)行及時(shí)干預(yù)和治療，將迅速發(fā)展為直徑在1cm～4cm左右的紅紫色結(jié)節(jié)，表面有光澤及波動(dòng)感，觸診可能使結(jié)節(jié)破裂，流出血樣液體。該疾病可見(jiàn)于犬的背面或腹面，伴有明顯痛感，患病犬常舔舐、啃咬病變部位，感染足出現(xiàn)跛行現(xiàn)象。因異物嵌入引發(fā)的病變主要分布在犬前足，一般不復(fù)發(fā)因外傷引發(fā)的病變具有繼發(fā)性，可反復(fù)感染，患犬的趾間組織出現(xiàn)明顯腫脹、潰瘍，并迅速向深部擴(kuò)散，產(chǎn)生瘺管、潰瘍，呈蜂窩組織炎。受細(xì)菌感染的影響，可能在患部及周?chē)a(chǎn)生新的病變結(jié)節(jié)，通?？勺孕邢?。犬因足粉刺、毛囊囊腫產(chǎn)生的皮膚病變通常不易被發(fā)覺(jué)，需將皮膚表面被毛剪除，方可察看到皮膚表面分布有脫毛區(qū)、呈堅(jiān)固骨痂，皮膚表面長(zhǎng)有粉刺。

三、疾病診斷

針對(duì)炎癥部位，可采用皮膚刮屑、印壓涂片、細(xì)針抽取等方式進(jìn)行診斷試驗(yàn)。針對(duì)異常病變或復(fù)發(fā)病變，需將病變部位切除，做組織病理學(xué)檢查。針對(duì)草芒等異物嵌入引發(fā)的單獨(dú)病變，需通過(guò)手術(shù)探查進(jìn)行異物的查找與去除。針對(duì)足底、腳掌部位的毛囊包囊病變，需實(shí)行皮膚活組織檢查。若發(fā)現(xiàn)在犬皮膚表面分布有瘺管、骨痂樣病變，且病變部位長(zhǎng)有粉刺，呈現(xiàn)出致密角化過(guò)度、皮膚漏斗棘層增厚等癥狀時(shí)，則應(yīng)通過(guò)進(jìn)一步篩查判斷犬是否患有該病。

四、疾病治療

（一）膿性肉芽腫病變

深部細(xì)菌感染為該疾病的主要致病因，在發(fā)病初期4～6周內(nèi)，可依照每千克體重選取20mg～30mg頭孢氨芐進(jìn)行口服，每日服用2～3次，若犬服用多個(gè)療程的抗生素后仍未見(jiàn)效，需配合開(kāi)展細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)，編制科學(xué)治療方案。由于膿性肉芽腫病變?cè)谥委煭h(huán)節(jié)，選用抗生素類(lèi)藥物無(wú)法保證直接到達(dá)病變部位，需采用全身抗生素治療方案，將療程控制在2個(gè)月以上，直至病變徹底消除?？紤]到該疾病常并發(fā)馬拉色霉菌感染，對(duì)此需依照每千克體重選取5mg～10mg的酮康唑、氟康唑等藥物進(jìn)行口服治療，將療程控制在1個(gè)月左右，抑制并發(fā)性感染。此外，可選取適量氯己定添加在溫水中，采用足部藥浴療法，搭配莫匹羅星軟膏涂抹、抗生素包裹等治療方法，優(yōu)化治療效果。在初期治療環(huán)節(jié)，可選取抗組胺藥緩解犬患部瘙癢癥狀，但需注意禁止使用糖皮質(zhì)激素，避免對(duì)犬身體產(chǎn)生負(fù)面影響。

（二）慢性復(fù)發(fā)性趾間癤病

在臨床治療環(huán)節(jié)，若存在治療時(shí)間過(guò)短、藥物施用量把控不當(dāng)或用藥錯(cuò)誤等問(wèn)題，易使犬患慢性復(fù)發(fā)性趾間癤病，并引發(fā)遺傳性過(guò)敏、并發(fā)馬拉色霉菌感染等疾病，此外在日常飼養(yǎng)環(huán)節(jié)，若利用鋼絲繩將犬拴住，使犬直接接觸混凝土地面等，均易增大病變部位的復(fù)發(fā)概率。針對(duì)此類(lèi)慢性復(fù)發(fā)性疾病進(jìn)行臨床治療，可通過(guò)手術(shù)切除病變部位，或外科矯正腳蹼，在術(shù)前做好器械消毒，選用全身麻醉復(fù)合局部麻醉方案，針對(duì)術(shù)部進(jìn)行剃毛，切除壞死組織，并做好創(chuàng)口清洗和涂藥。或選取脈沖式抗生素療法實(shí)行每日2～3次治療，連續(xù)治療7d。也可選用500mg低劑量抗生素進(jìn)行口服治療，每日施用1次，用于緩解患犬的疼痛癥狀、減輕慢性損傷。

（三）粉刺及毛囊囊腫

對(duì)犬的足趾或掌部出現(xiàn)的粉刺、毛囊囊腫癥狀，可采用激光療法對(duì)患部進(jìn)行手術(shù)治療，在治療結(jié)束后需做好集中護(hù)理，選取抗生素連續(xù)使用3～4d以消除炎癥，為患犬佩戴好伊麗莎白項(xiàng)圈、避免患犬舔咬傷口，并且每日更換1～2次繃帶，保持患部的透氣性、避免發(fā)炎，待術(shù)后7～10d左右拆除縫線(xiàn)。