□ 商紅葉
很多人都談“乙肝”色變,把身邊患有乙肝的人當(dāng)瘟疫一樣躲著,其實(shí)乙型肝炎并不可怕,它的傳播途徑非常有限,只要我們?nèi)媪私庥嘘P(guān)乙肝的科學(xué)知識,正確地預(yù)防和治療,它是可防、可控、可治的。所以在日常生活中我們要堅(jiān)決抵制各種非科學(xué)和人性化的盲目恐慌甚至歧視,真正做到像對待朋友一樣善待肝病患者。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種嚴(yán)重肝臟疾病,乙肝病毒存在于感染者的血液和體液中。
首次感染乙肝病毒后,將引起短期(急性)病癥,如導(dǎo)致食欲降低,惡心,疲倦,肌肉、關(guān)節(jié)或胃部疼痛,腹瀉和嘔吐,黃疸(皮膚或眼睛變黃),深色尿等系列癥狀。HBV也能引起長期(慢性)感染,在體內(nèi)可長達(dá)數(shù)十年而檢測不出,直到導(dǎo)致如下后果:永久性肝損傷(肝硬化)、肝癌、死亡。
乙肝病毒主要通過母嬰傳播、血液傳播和性傳播途徑。正常的工作、學(xué)習(xí)、生活包括握手、擁抱,共用辦公室、餐廳并不會傳播乙肝。
(1)母嬰垂直傳播:我國現(xiàn)有HBsAg陽性者約1.2億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。
(2)血液或血制品傳播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時(shí)也會感染HBV。
(3)醫(yī)源性傳播:被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。
(4)家庭內(nèi)密切接觸:主要指性接觸,日常生活接觸一般不會傳染。
乙肝最有效的自我防護(hù)就是接種乙肝疫苗,而不是躲避。
首先,我國乙肝疫苗接種的主要對象是新生兒和學(xué)齡前兒童,在我國,母嬰垂直傳播是乙肝病毒最重要的傳播途徑之一,也有的通過水平傳播,年齡越小越容易感染乙肝病毒,導(dǎo)致成年后的各種慢性肝病。
其次,乙肝患者的家庭成員也應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,主要包括乙型肝炎患者的配偶、家庭成員以及其他密切接觸者;另外有些醫(yī)護(hù)人員也要接種乙肝疫苗,如從事血清檢測的檢驗(yàn)人員、可能會遇到創(chuàng)傷或與血制品接觸的外科、婦產(chǎn)科、牙科的醫(yī)生,等等。
在尊重、關(guān)愛患者的同時(shí),對于乙肝潛在的風(fēng)險(xiǎn)也是不能回避的。感染超過6個(gè)月仍未恢復(fù)的乙肝,就是慢性乙肝。當(dāng)前多數(shù)慢性乙肝還難以根治,部分患者會發(fā)展成肝硬化、肝癌,也有些患者會有重型化的情況出現(xiàn)。了解這些情況主要目的是讓患者學(xué)會主動地、自覺地去自我管理,堅(jiān)持復(fù)查和抗病毒治療。一些問題早期發(fā)現(xiàn)干預(yù),治療效果會完全不一樣。
在堅(jiān)持合理的治療同時(shí),要養(yǎng)成定期復(fù)查的習(xí)慣,戒煙戒酒、注意營養(yǎng)、合理飲食、生活規(guī)律對肝病也是很有好處的。乙肝并不可怕,通過有效的治療和自我管理,多數(shù)患者可以得到臨床康復(fù)。
此外,愛肝還要從細(xì)處著手。保持積極樂觀的心態(tài),樹立信心和耐心,有正確的疾病觀。切勿亂投醫(yī),以免延誤治療。平時(shí)生活中還要注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,飯前便后要洗手,肉類魚類食品必須煮熟燒透再食用。合理安排作息時(shí)間,保證充足的休息;均衡營養(yǎng),合理飲食;保持適量的運(yùn)動。