□ 井 淼
隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,尤其在當(dāng)今疫情的大環(huán)境下,網(wǎng)絡(luò)用眼時(shí)長(zhǎng)持續(xù)增加,電子產(chǎn)品的使用及近距離用眼,致使眼睛休息放松的時(shí)間減少,導(dǎo)致視疲勞。近年來(lái)我國(guó)大中小學(xué)生的近視率在不斷增加,這已經(jīng)成為危害我國(guó)青少年眼睛健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題,若發(fā)展為高度近視,眼部安全隱患則會(huì)大大增加。
近年來(lái)通過(guò)研究,得知近視的發(fā)生原因主要有遺傳因素及環(huán)境因素,其中環(huán)境因素為主導(dǎo)因素。在用眼疲勞的大環(huán)境下,視網(wǎng)膜調(diào)控機(jī)制在近視發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起到重要的作用。
正視眼:中央和周邊的圖像都投影在視網(wǎng)膜上。
近視眼:由于眼球伸長(zhǎng),圖像投影在視網(wǎng)膜前。
外界物體反射的光進(jìn)入眼內(nèi),聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的像。而光線未聚焦在視網(wǎng)膜上的狀態(tài)為離焦。近年來(lái)臨床研究表明:周邊離焦在近視的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中起到了非常重要的作用。光線聚焦在視網(wǎng)膜前為近視性離焦,光線聚焦在視網(wǎng)膜后為遠(yuǎn)視性離焦。
人眼主要用視網(wǎng)膜中央的黃斑區(qū)來(lái)視物,但周邊視網(wǎng)膜比中央視網(wǎng)膜范圍更大,神經(jīng)元也更多,所以周邊離焦比中央離焦對(duì)眼球的生長(zhǎng)和屈光發(fā)育過(guò)程的影響更大。尤其是周邊遠(yuǎn)視性離焦,刺激眼球的生長(zhǎng),是近視發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。
目前矯正近視并延緩其發(fā)展的方式方法有很多,比如角膜塑形鏡、離焦軟鏡、多焦RGP等,但框架眼鏡依然是比較常用的方法。
單光鏡片矯正的近視眼:普通單光鏡片只能使中心視力處的物像投影在視網(wǎng)膜上,但其外圍卻投影到了視網(wǎng)膜后方,形成周邊遠(yuǎn)視性離焦??赡軐?dǎo)致眼軸增長(zhǎng),近視度數(shù)加深。
離焦鏡片矯正的近視眼:離焦鏡片通過(guò)特殊光學(xué)設(shè)計(jì)不僅使中心視力處圖像投影至視網(wǎng)膜上,而且使其外圍投影到視網(wǎng)膜上或前方,形成周邊近視性離焦,理論上,對(duì)近視的發(fā)展有很大的延緩作用。
大量的臨床觀察表明離焦鏡片有一定延緩近視發(fā)展的作用,近年來(lái)有更多的家長(zhǎng)和同學(xué)們喜愛(ài)它并選擇配戴它。由于離焦鏡片的特殊光學(xué)設(shè)計(jì),需要在配戴前進(jìn)行一系列專(zhuān)業(yè)詳細(xì)的眼科及視光檢查,對(duì)于鏡片的加工要求也很?chē)?yán)格。在這里建議想要選擇它的廣大家長(zhǎng)和同學(xué)去到專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查及驗(yàn)配并按時(shí)復(fù)查。
開(kāi)卷有益·求醫(yī)問(wèn)藥2021年5期