周慧敏,朱 歡,周術鋒,肖 哲,陳 芬

(1.湖北恩施學院音樂與體育學院，湖北恩施 445000；2.湖北民族大學體育學院，湖北恩施 445000)

微循環(huán)作為機體能量物質與代謝產物交換的主要場所，與機體康健康、運動能力有著密切的關系.微血管反應性作為評價微循環(huán)功能的核心指標，在生物醫(yī)學領域已被廣泛應用于相關疾病病理狀態(tài)下微循環(huán)功能的變化[1，2].此外，在運動醫(yī)學領域相關研究表明，運動訓練[3，4]和體育鍛煉[5-7]均能有效地改善微循環(huán)功能，提升運動員運動表現以及促進慢性疾病的康復.但也有研究表明，微循環(huán)功能的變化與運動負荷結構和作用部位有關.劉婷婷通過對不同運動項目運動員微循環(huán)血流灌注量比較，發(fā)現以無氧運動為主的短距離自行車運動員微循環(huán)血流灌注量的安靜時值及儲備能力均小于普通人，而以有氧運動為主的賽艇運動卻明顯高于普通人[8].而Beynard T研究得出，力量運動員微循環(huán)血流灌注量基礎值大于耐力運動員，但二者血管舒張能力無顯著差異并可能存在相同的血管舒張調節(jié)機制[9].此外，朱歡等人研究還得出賽艇運動員不同部位微循環(huán)功能有著較大的差異，其主要與運動負荷的作用特點有關[10].綜上，可以得出不同運動專項對微循環(huán)功能的影響尚存在一定的爭議，且同一運動員不同部位微循環(huán)功能可能也有較大的差異.基于此，本研究以湖北民族大學體育學院19名籃球專項學生和15名體育舞蹈專項學生為研究對象，通過具有雙通道功能的第六代(最近一代)激光多普勒血流檢測儀(PF6000)對研究對象肱二頭肌、股四頭肌皮膚微血管反應性進行檢測，探討不同專項學生不同部位微血管反應性的變化特點，為相關研究及測試部位的選擇提供參考.

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以湖北民族大學體育學院19名籃球專項大學生和15名體育舞蹈專項大學生為研究對象，所有研究對象專項練習時間均超過一年半.所有的研究對象身心健康，無高血壓、糖尿病等影響心肺功能和血管功能的疾病.該研究獲得湖北民族大學生物醫(yī)學倫理委員會的審批(2020年37號).兩組研究對象的基本情況如下：

表1 研究對象基本情況

1.2 測試儀器和指標

1.2.1 檢測儀器、檢測指標與測試部位的選取依據

使用目前最為先進的第六代雙通道激光多普勒微循環(huán)功能監(jiān)測儀器(型號：PF6000，產地：瑞典)對研究對象優(yōu)勢肢體側肱二頭肌(測試點位在肱二頭肌中間位置)及股四頭肌(股直肌肌腹中間位置)進行測試.第六代多普勒血流檢測儀(PF6000)是一個模塊化多通道系統(tǒng)，可以在一臺儀器中為血管儀器診斷和評估提供多種檢測.第六代在第五代的基礎上，開發(fā)了雙通道功能，能同時測同一機體兩個不同部位的血流灌注量，避免了不同時間、不同狀態(tài)下機體溫度及血流空間異質性對測試結果產生的額外影響.此儀器也可在測量時對測量處的皮膚溫度進行調節(jié)，以測量不同溫度時皮膚組織微小血管的灌注情況.測試指標包括基礎皮膚溫度(Basal skin temperature，BKT)、血細胞平均運動速度(average velocity of blood cells，AVBC)、運動血細胞濃度(concentrationof moving blood cells，CMBC)、微血管血流灌注量(Microcirculatory blood perfusion，MBP)，測試值包括基礎值和局部皮膚加熱到44℃的值.皮膚溫度達到44℃時，微血管擴張達到最佳狀態(tài)，血管彈性最強、血流速度最快.其中，微血管血流灌注量(MBP)=血細胞平均運動速度(AVBC)×運動血細胞濃度(CMBC)/100(PU)；微血管的反應性=(加熱后-基礎值)/基礎值×100，微血管最大血流儲備能力=加熱后值-基礎值.

1.2.2 測試流程

(1)實際測試之前，就測試目的、流程、方法及注意事項對受試者進行講解、闡述、培訓，使其充分了解過程及測試方法，減小甚至避免不規(guī)范測試造成的數據誤差；(2)實測時，受試者提前20min進入生理實驗室休息靜候，確保受試者在測試時各體表及機體微指標處于穩(wěn)定狀態(tài)、達到測試條件，室內溫度控制在25℃左右；(3)受試者按解剖學標準姿勢平躺，平伸兩臂和下肢，確保自然放松；(4)將優(yōu)勢手臂肱二頭肌及優(yōu)勢腿股四頭肌隆起中心位置剃凈毛發(fā)，并用酒精擦拭，將兩個探頭分別平整貼于兩個部位，避免對探頭進行擠壓及外力施加.進行5min基礎值測試，5min后開啟加熱探頭進行加熱測試，加熱到44℃并持續(xù)10min；(5)測試前，受試者不飲用咖啡、酒，不進行中大強度運動，盡量早睡，保證身體機能狀態(tài)趨于穩(wěn)定，避免因其不穩(wěn)定造成對微血管反應性的影響.

1.2.3 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 25.0對數據進行統(tǒng)計，對測試數據的正態(tài)分布進行檢驗，組間比較采用獨立樣本T檢驗，結果以平均數±標準差表示，以P<0.05為顯著性差異，P<0.01為極顯著性差異.

2 結果

2.1 體育專業(yè)不同專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌皮溫的比較

如表2所示，籃球專項與健美操專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌皮溫基礎值、加熱后值、差值以及變化率的比較均無顯著性差異(P>0.05).

表2 體育專業(yè)不同專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌皮溫的比較

2.2 體育專業(yè)不同專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌微循環(huán)反應性的比較

如下表所示，籃球專項和健美操專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌及優(yōu)勢腿股四頭肌皮膚MBP、AVBC的基礎值、加熱后值、差值及變化率均無顯著差異(P>0.05)；兩專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌CMBC的基礎值、加熱后值、差值及變化率均無顯著差異(P>0.05)；兩專項學生優(yōu)勢腿股四頭肌皮膚CMBC的基礎值、加熱后值均無顯著差異(P>0.05)，但體育舞蹈學生CMBC差值及變化率顯著高于籃球專項(P<0.01).

表3 體育專業(yè)不同專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌MBP的比較

表4 體育專業(yè)不同專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌CMBC比較

表5 體育專業(yè)不同專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌AVBC的比較

3 分析與討論

3.1 不同專項運動對基礎皮膚溫度的影響

皮膚指身體表面包在肌肉外面的組織，是人體最大的器官，具有保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力等功能，且近年來其部分功能被廣泛應用到體育監(jiān)測及科學研究中.研究表明，在影響微循環(huán)血流灌注量的諸多因素中，皮膚溫度是最直接、最敏感的因素，運動后皮溫稍有變化便會引起微循環(huán)血流灌注量、血細胞運動速度及運動血細胞濃度的顯著改變[11].在本研究中，對體育專業(yè)籃球專項與健美操專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌、優(yōu)勢腿股四頭肌基礎皮溫均無顯著性差異，表明不同專項對基礎皮溫無顯著影響，這與朱歡等人前期研究結果較為一致.朱歡等人研究發(fā)現，體育運動對大學生肱二頭肌皮膚溫度無顯著影響，基礎體溫與運動無顯著關系[12].

3.2 不同專項學生不同部位微血管反應性的變化分析

進入新世紀以來，不僅競技體育運動訓練需要醫(yī)學監(jiān)督、科技輔助，普通大眾的運動健身也逐漸規(guī)范化、科學化，一些專業(yè)檢測手段逐漸被運用到體育專業(yè)學生及大眾健身中.近年來，國外多位專家研究得出，微循環(huán)作為機體動脈血管與靜脈血管之間微血管的血液循環(huán)，是保證機體其他臟器和肢體器官、組織、細胞的血液正常灌注，發(fā)揮其正常活動功能的前提條件[13-16].高炳宏、朱歡研究團隊也在其多項研究成果中提到，微循環(huán)血流灌注量、運動血細胞濃度、血細胞平均運動速度等微循環(huán)指標在評定機體機能狀態(tài)時具有針對性、全面性及無創(chuàng)性等特點，通過對這些指標的監(jiān)測可及時了解機體微循環(huán)系統(tǒng)功能狀態(tài)及身體機能狀態(tài)[17-19].

運動會促進機體多巴胺、兒茶酚胺等激素的分泌，使交感神經興奮，心肌收縮力隨之增大，射血量增多，主動脈血管擴張，微血管彈性增強；同時，外周血管舒張，口徑加大，使外周阻力減小，從而加快血細胞運動速度、運動血細胞濃度、微血管血流灌注量.黃玉山等人在其研究中指出以籃球為主要運動方式的健身運動處方能較全面的改善大學生的微循環(huán)功能及血液狀況[20].陳秋月等人在其系列研究中也指出，進行一定年限的籃球專項訓練，可能會能使血液動力流變學產生良好的適應性變化[21-22].夏海燕在其早期的研究中指出，長期規(guī)律的健美操練習，不僅對機體心肺耐力的提高及精神的改善有顯著作用，更是有助于提高機體的微循環(huán)功能[23].蔡可書在其碩士論文的研究中也證實了這一點，長期堅持中等強度的以健美操為主的健身操能有效改善其動脈血管功能，且對改善改善足底微循環(huán)作用更加明顯[24].本研究通過對湖北民族大學體育學院籃球專項和體育舞蹈專項學生優(yōu)勢手臂肱二頭肌及優(yōu)勢腿股四頭肌皮膚微血管反應性檢測，發(fā)現其均顯著高于500.正常人微血管反應性一般在500～1000之間，但本研究中受試者微血管反應性均高于1000，表明長期的體育運動能顯著提高微血管反應性，改善微循環(huán)功能，這也與此領域一些學者的研究相一致[1，25].此外，通過對不同專項學生肱二頭肌和股四頭肌微血管反應性的變化特點分析，得出籃球運動員肱二頭肌微血管反應性大于體育舞蹈，而體育舞蹈股四頭肌微血管反應性大于籃球專項，但都無顯著差異，表明不同專項對微血管反應性的影響具有一定的專項特點.相比于體育舞蹈，籃球運動投籃時需依靠上肢發(fā)力，所以籃球專項學生肱二頭肌微血管反應性高于體育舞蹈；而健美操主要以下肢發(fā)力起跳為主，下肢運動較多，導致股四頭肌微血管反應性高于籃球運動專項學生.

本研究的主要局限性在于不同專項的學生性別比例不同，籃球專項以男生為主，而體育舞蹈以女性為主.但研究發(fā)現，微血管功能不具有性別差異[26].因此，本研究中研究對象的性別差異對研究結果的客觀性影響較小.

4 結論

籃球專項和體育舞蹈專項學生不同部位微血管反應性的變化具有一定的項目特異性，籃球專項學生肱二頭肌微血管反應性大于體育舞蹈，而體育舞蹈股四頭肌微血管反應性高于籃球專項，但都不具有顯著差異.