57歲的楊女士得了一種特殊的高血壓,平時(shí)血壓正常,一上廁所就頭痛、血壓高,數(shù)分鐘后立馬又恢復(fù)正常。
前不久,楊女士在家拖地,頭痛欲裂的感覺又降臨了,她立馬拿出血壓計(jì)量下血壓:215/111毫米汞柱!這次她決定去醫(yī)院看看。浙大一院內(nèi)分泌科錢國(guó)鋒醫(yī)師接診楊女士后,發(fā)現(xiàn)引發(fā)患者頭痛的要么是膀胱發(fā)力,要么是彎腰,給患者做了檢查發(fā)現(xiàn),原來是有嗜鉻細(xì)胞瘤引發(fā)的陣發(fā)性高血壓!但嗜鉻細(xì)胞瘤并沒有按照常規(guī)套路長(zhǎng)在腎上腺上,而是長(zhǎng)在了患者的膀胱上。
患者一坐在馬桶上,充滿尿液的膀胱就會(huì)壓迫到嗜鉻細(xì)胞瘤,導(dǎo)致分泌大量?jī)翰璺影?,引發(fā)高血壓。當(dāng)小便完后數(shù)分鐘,壓迫感解除,陣發(fā)的高血壓就消失。隨著腫瘤逐漸長(zhǎng)大,一拖地或長(zhǎng)時(shí)間彎腰,也會(huì)壓迫到膀胱上的腫瘤,促使它分泌激素召喚出高血壓,引起頭痛。
嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于嗜鉻組織的腫瘤,臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、頭痛、心悸、出汗及代謝紊亂,并可造成心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。一旦確診應(yīng)該盡早切除腫瘤,通過藥物長(zhǎng)期控制其導(dǎo)致的高血壓并不現(xiàn)實(shí)。醫(yī)師表示,除了嗜鉻細(xì)胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥等在臨床上也常引起繼發(fā)性高血壓,一般能通過相關(guān)檢查找到明確病因,可通過手術(shù)或者其他方法使高血壓得到根治。
(摘自《健康時(shí)報(bào)》)