劉昭志，王兆鵬

空閑時(shí)間體育鍛煉情況也是在數(shù)據(jù)中由被調(diào)查者主觀填寫的，具有不可考察性?？臻e時(shí)間的體育鍛煉包括但不限于跑步、騎車、游泳以及力量型抗阻訓(xùn)練等。進(jìn)行體育鍛煉可以影響體質(zhì)指數(shù)已經(jīng)被廣泛認(rèn)可，但體質(zhì)指數(shù)能否影響主觀健康還有待研究。

體質(zhì)指數(shù)（body mass index，BMI）是反映人體體重與身高關(guān)系，且與身體成分密切相關(guān)的、判斷人體胖瘦程度和評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀況以及身體充實(shí)度的理想指標(biāo)。BMI的大小影響人體健康，BMI過大或過小，疾病的危險(xiǎn)因素都會(huì)增加。然而，BMI并不能區(qū)別肌肉和脂肪，因此，BMI評(píng)估肥胖近些年來受到質(zhì)疑。一篇文獻(xiàn)表明，以體脂率為參照，BMI評(píng)價(jià)肥胖的靈敏度很低。但目前大多數(shù)關(guān)于肥胖的研究主要是建立在BMI評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，如果BMI不能有效、準(zhǔn)確地區(qū)分肥胖者，那么這些研究的結(jié)果也將受到質(zhì)疑［1］。肥胖不僅是一種代謝性疾病，也是高血壓、糖尿病、心血管病的重要危險(xiǎn)因素，這些疾病嚴(yán)重影響主觀健康的評(píng)價(jià)。健康不僅僅是說沒有疾病，更強(qiáng)調(diào)個(gè)體履行日?；顒?dòng)的能力，以及生存的質(zhì)量和健康狀況。

主觀健康的測(cè)量大多數(shù)基于個(gè)人的口頭報(bào)告，是個(gè)體在主觀情況下對(duì)自己身體狀況的判斷反映，一般采用定量化標(biāo)準(zhǔn)記分方法，比如，1代表不健康、2代表一般、3代表很健康，既能反映出不可測(cè)量的感受，又能反映個(gè)體總體的健康狀況，拓展了測(cè)量的維度。

CGSS是我國第一個(gè)全國性、連續(xù)性、綜合性的大型社會(huì)調(diào)查項(xiàng)目，定期、系統(tǒng)地收集中國人與社會(huì)各個(gè)方面的數(shù)據(jù)，總結(jié)社會(huì)變遷的長期趨勢(shì)。探討具有重大理論和現(xiàn)實(shí)意義的社會(huì)議題，推動(dòng)國內(nèi)社會(huì)科學(xué)研究的開放性與共享性，為國際比較研究提供數(shù)據(jù)資料。本文對(duì)體質(zhì)指數(shù)是否影響主觀健康，以及通過空閑體育鍛煉是否影響體質(zhì)指數(shù)進(jìn)而影響主觀健康進(jìn)行了分析研究。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

18～59歲北京市成年市民，男女共376人，男性173人，女性203人。

1.2 研究內(nèi)容

研究體質(zhì)指數(shù)對(duì)主觀健康的影響，分析影響體質(zhì)指數(shù)的各種因素，涉及學(xué)歷以及體育鍛煉情況，尋求各因素之間的內(nèi)在關(guān)系，為大眾保持良好的健康狀態(tài)提供理論支持。研究空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)體質(zhì)指數(shù)的影響，以及研究學(xué)歷對(duì)空閑時(shí)間體育鍛煉情況的影響，進(jìn)一步證實(shí)體質(zhì)指數(shù)對(duì)主觀健康的影響。根據(jù)本研究內(nèi)容，提出以下假設(shè)。假設(shè)1：市民空閑時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉的頻率越高，主觀健康評(píng)價(jià)也就越好。假設(shè)2：市民體質(zhì)指數(shù)處于合格狀態(tài)（體質(zhì)指數(shù)處于18.5－23.9之間）的情況中，主觀健康評(píng)價(jià)越好。假設(shè)3：在空閑時(shí)間經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的人，體質(zhì)指數(shù)處于合格狀態(tài)的概率越大。假設(shè)4：空閑時(shí)間體育鍛煉情況的頻率可以促使市民的體質(zhì)指數(shù)處于合格狀態(tài)，并對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)產(chǎn)生積極影響

1.3 研究方法

1.3.1 數(shù)據(jù)來源

2015年CGSS中國綜合社會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)庫

1.3.2 變量設(shè)置

（1）因變量——主觀健康。采用主觀回答法，在2015CGSS調(diào)查問卷中，主觀健康等級(jí)分為很不健康、比較不健康、一般、比較健康、很健康5個(gè)等級(jí)，將5項(xiàng)結(jié)果合并為二分變量：“不健康”和“健康”。選項(xiàng)為2及以上劃分為“健康”，選項(xiàng)1劃分為“不健康”。（2）自變量——空閑時(shí)間體育鍛煉，依據(jù)問卷調(diào)查中“過去一年，您是否經(jīng)常在空閑時(shí)間從事以下活動(dòng)”（選項(xiàng)1為“每天”，選項(xiàng)2為“一周數(shù)次”，選項(xiàng)3為“一月數(shù)次”，選項(xiàng)4為“一年數(shù)次”，選項(xiàng)5為“從不”），重新劃分為“經(jīng)常”、“不經(jīng)?！保x項(xiàng)4及以下劃分為“經(jīng)?！?，選項(xiàng)5劃分為“不經(jīng)?！薄＃?）中間變量——體質(zhì)指數(shù)。運(yùn)用調(diào)查問卷中的身高與體重信息，把身高的單位轉(zhuǎn)化為米，體重的單位轉(zhuǎn)化為千克，在通過公式計(jì)算得出體質(zhì)指數(shù)（體重／身高2）。

1.3.3 數(shù)據(jù)處理

表1 變量與賦值說明

（1）分析不同性別、不同體質(zhì)指數(shù)合格情況、不同空閑時(shí)間鍛煉情況市民的主觀健康情況，對(duì)各組差異進(jìn)行比較。

（2）通過相關(guān)分析，分析出各因素之間的相關(guān)性以及得出相關(guān)系數(shù)。

（3）通過Logistic回歸分析，分析各指標(biāo)對(duì)北京市民主觀健康情況的影響。

（4）用SPSS軟件完成統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 主觀健康評(píng)價(jià)水平現(xiàn)狀

2.1.1 不同年齡組成年人主觀健康評(píng)價(jià)比較

從表2可知，男性主觀健康率略高于女性，男性甲組（18－39歲）主觀健康率明顯高于男性乙組（40－59歲）（P＜0.001）。女性甲組（18－39歲）主觀健康率也明顯高于女性乙組（40－59歲）（P＜0.001）。在同一年齡組中的不同性別來看兩組差別不大，在總的情況中兩個(gè)性別組差別不大（P大于0.05）。

表2 不同年齡組成年人主觀健康率比較

2.1.2 不同空閑時(shí)間體育鍛煉情況的主觀健康評(píng)價(jià)比較

根據(jù)空閑時(shí)間鍛煉情況的比較，同一性別的情況下，經(jīng)常鍛煉與不經(jīng)常鍛煉的主觀健康率有顯著差異（P＜0.001），在經(jīng)常鍛煉的情況下，不同性別條件沒有差異，主觀健康率都處于高位。在不經(jīng)常鍛煉的情況下，不同性別條件一樣不具顯著差異性，都處于較低的水平。

表3 不同空閑時(shí)間鍛煉情況的主觀健康率比較

2.1.3 不同體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的主觀健康評(píng)價(jià)比較

從表4可知，無論是男性還是女性，體質(zhì)指數(shù)處于合格狀態(tài)人的主觀健康率與體質(zhì)指數(shù)處于不合格人的主觀健康率均存在顯著差異（P＜0.001），體質(zhì)指數(shù)處于合格標(biāo)準(zhǔn)的人主觀健康率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于體質(zhì)指數(shù)處于不合格的人。從總體來看，體質(zhì)指數(shù)的合格情況在性別間并沒有顯著差異性。

表4 不同體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的主觀健康率比較

2.2 北京市民體質(zhì)指數(shù)合格情況的現(xiàn)狀

2.2.1 不同年齡組成年人體質(zhì)指數(shù)合格情況的比較

從表5可知，成年甲組女性的體質(zhì)合格率要顯著高于成年甲組中男性的體質(zhì)合格率（P＜0.05），在不同年齡段的女性中，成年甲組的體質(zhì)合格率明顯高于成年乙組（P＜0.05），在不同年齡段中的男性體質(zhì)合格率則沒有太大差異性（P＞0.05），從兩個(gè)年齡組合計(jì)來看，不同年齡段的體質(zhì)合格率并無太大差異。

表5 不同年齡組成年人體質(zhì)合格率比較

2.2.2 不同空閑時(shí)間體育鍛煉情況的體質(zhì)指數(shù)合格情況的比較

表6 不同空閑時(shí)間體育鍛煉情況的成年人體質(zhì)合格率比較

從表6可知，在不同空閑時(shí)間體育鍛煉情況下，經(jīng)常在空閑時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉的人體質(zhì)指數(shù)合格率要明顯高于不經(jīng)常鍛煉的人，無論是男女性別組還是合計(jì)起來看，體質(zhì)合格率的情況都有顯著性差異（P＜0.001），在同一空閑時(shí)間體育鍛煉情況下，不同性別則均沒有顯著性差異（P＞0.05）。

2.3 空閑時(shí)間體育鍛煉情況、體質(zhì)指數(shù)合格情況與主觀健康評(píng)價(jià)的相關(guān)分析

從表7可知，空閑時(shí)間體育鍛煉情況與體質(zhì)指數(shù)合格情況呈顯著的正相關(guān)性（P＜0.001），相關(guān)系數(shù)為0.406，。體質(zhì)指數(shù)合格情況與主觀健康評(píng)價(jià)呈顯著正相關(guān)性（P＜0.001），相關(guān)系數(shù)為0.455。空閑時(shí)間體育鍛煉情況與主觀健康評(píng)價(jià)也呈顯著的正相關(guān)性（P＜0.001），相關(guān)系數(shù)為0.678，對(duì)比大于另外的一個(gè)因素，說明空閑時(shí)間體育鍛煉情況更能影響主觀健康評(píng)價(jià)。

表7 空閑時(shí)間體育鍛煉情況、體質(zhì)指數(shù)合格情況、主觀健康評(píng)價(jià)的相關(guān)性分析

2.4 空閑時(shí)間體育鍛煉情況、體質(zhì)指數(shù)合格情況、與主觀健康評(píng)價(jià)的回歸分析

2.4.1 空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)情況的影響

從表8可知，在不同性別的不同年齡組都與主觀健康評(píng)價(jià)均呈顯著正相關(guān)影響性，可見年齡是影響主觀健康評(píng)價(jià)的重要因素。不同的性別對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)也沒有顯著性影響，在不同性別與總體中，空閑時(shí)間鍛煉情況并不對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)具有顯著影響，說明兩者之間并不存在直接影響關(guān)系，因此，假設(shè)1被否定。

表8 空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)影響的回歸分析

2.4.2 體質(zhì)指數(shù)合格情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)情況的影響

從表9可知，在不同年齡組中與不同性別中，體質(zhì)指數(shù)合格情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)情況的影響均呈正相關(guān)性，假設(shè)2被證實(shí)。從總體來看，性別因素的體質(zhì)指數(shù)合格情況與主觀健康評(píng)價(jià)情況不具顯著相關(guān)性，說明性別因素同樣對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)沒有影響。不同年齡分組的體質(zhì)指數(shù)合格情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)具有顯著正相關(guān)性，同樣說明年齡是影響主觀健康評(píng)價(jià)的一個(gè)重要因素。

表9 體質(zhì)指數(shù)合格情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)情況影響的回歸分析

2.4.3 空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)體質(zhì)指數(shù)合格情況的影響

從表10可知，在不同性別與總體當(dāng)中，不同年齡分組的空閑時(shí)間體育鍛煉情況與體質(zhì)指數(shù)合格情況呈不顯著性相關(guān)（P＞0.05），不同性別的空閑時(shí)間體育鍛煉情況與體質(zhì)指數(shù)合格情況也呈不顯著性相關(guān)（P＞0.05），只有在同一空閑時(shí)間體育鍛煉情況的情況下，不同性別也與體質(zhì)指數(shù)合格情況呈顯著正相關(guān)性（P＜0.001），說明無論男性還是女性，在空閑時(shí)間經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉會(huì)影響體質(zhì)指數(shù)處于合格狀態(tài)。因此，假設(shè)3被證實(shí)成立。

表10 空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)體質(zhì)指數(shù)合格情況影響的回歸分析

2.4.4 空閑時(shí)間體育鍛煉情況、體質(zhì)指數(shù)合格情況、主觀健康評(píng)價(jià)的關(guān)系

表11是根據(jù)前面的分析結(jié)果建立的回歸分析模型，涉及空閑時(shí)間鍛煉情況、體質(zhì)指數(shù)合格情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)的影響。結(jié)果顯示，在聯(lián)合模型當(dāng)中，空閑時(shí)間鍛煉情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)情況沒有顯著性影響，但是體質(zhì)指數(shù)合格情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)情況卻有顯著性影響，而空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)體質(zhì)指數(shù)合格情況有顯著性影響，說明空閑時(shí)間體育鍛煉情況是通過影響體質(zhì)指數(shù)合格情況來影響主觀健康評(píng)價(jià)情況的，因此，假設(shè)4得到驗(yàn)證。年齡分組在單個(gè)模型和聯(lián)合模型當(dāng)中對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)都有顯著性的影響作用，再次說明年齡是影響主觀健康評(píng)價(jià)的一個(gè)重要因素。性別在單個(gè)模型當(dāng)中與聯(lián)合模型當(dāng)中都是對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)情況不顯著相關(guān)影響的，說明無論男女，都應(yīng)該通過空閑時(shí)間經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉來影響體質(zhì)指數(shù)，從而獲得積極方向的主觀健康評(píng)價(jià)。

表11 空閑時(shí)間體育鍛煉情況與體質(zhì)指數(shù)合格情況的中間路徑回歸分析

3 分析與討論

3.1 空閑時(shí)間體育鍛煉情況、體質(zhì)指數(shù)合格情況與主觀健康評(píng)價(jià)的關(guān)系研究

3.1.1 空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)的影響

在本篇文章的研究中，結(jié)果顯示，在不同空閑時(shí)間是否經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)的直接影響并不大，不同性別的影響也不大，年齡分組分為兩組，青年組和中年組，未成年人與老年人不做考慮，不同年齡組的空閑時(shí)間鍛煉情況差異是非常顯著的，成年甲組經(jīng)常鍛煉健康率要高于成年乙組。對(duì)于不同年齡段的人來說，不考慮性別影響因素的情況下，青年人身體狀況一般好于中老年人，而且青年組在空閑時(shí)間經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的情況也優(yōu)于中年組。在部分研究中，同樣說明經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉能影響主觀健康的積極評(píng)價(jià)，但沒有考慮中間因素發(fā)揮的作用，考慮鍛煉引起什么的變化來影響主觀健康積極評(píng)價(jià)［2］。

3.1.2 空閑時(shí)間體育鍛煉情況對(duì)體質(zhì)指數(shù)合格情況的影響

在本次研究當(dāng)中認(rèn)為，不同的空閑時(shí)間體育鍛煉情況形成了不同的體質(zhì)指數(shù)合格情況。年齡分組和性別因素中的鍛煉情況對(duì)體質(zhì)指數(shù)情況影響是不顯著的。

在數(shù)據(jù)中表現(xiàn)出女性在經(jīng)常鍛煉的情況下，獲得積極體質(zhì)指數(shù)情況的效果要比男性高，但男性各年齡組中處于經(jīng)常鍛煉狀態(tài)的比例要比女性各年齡組高，這與一些研究是相同的［3］。而不考慮各種因素的情況下，在空閑時(shí)間經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉確實(shí)可以幫助獲得合格的體質(zhì)指數(shù)情況，這種方法已經(jīng)被廣泛認(rèn)可。

3.1.3 體質(zhì)指數(shù)合格情況對(duì)主觀健康評(píng)價(jià)的影響

在已有研究中，明確表示體質(zhì)指數(shù)的合格情況能夠影響主觀健康評(píng)價(jià)的情況，體質(zhì)指數(shù)水平過低或過高都不能獲得積極的主觀健康評(píng)價(jià)［4］，說明體質(zhì)指數(shù)是影響主觀健康評(píng)價(jià)的一個(gè)重要因素。但體質(zhì)指數(shù)的合格情況又受其他因素所影響，空閑時(shí)間體育鍛煉情況與體質(zhì)指數(shù)合格情況的模型也顯示出經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉確實(shí)能幫助獲得合格的體質(zhì)指數(shù)，進(jìn)一步驗(yàn)證了體質(zhì)指數(shù)受鍛煉情況所影響。

3.1.4 空閑時(shí)間體育鍛煉情況通過體質(zhì)指數(shù)合格情況影響主觀健康評(píng)價(jià)的路徑分析

在表11的路徑回歸分析中顯示，空閑時(shí)間體育鍛煉情況并不能直接影響主觀健康評(píng)價(jià)情況，分析原因?yàn)檎{(diào)查問卷中并未涉及鍛煉的內(nèi)容，運(yùn)動(dòng)的類型，以及運(yùn)動(dòng)的方式，如運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及運(yùn)動(dòng)時(shí)間較低的情況下，就不足以影響主觀健康評(píng)價(jià)。只有在回歸分析中顯示的，當(dāng)空閑時(shí)間的體育鍛煉情況能夠影響到體質(zhì)指數(shù)合格情況的時(shí)候，才能引起主觀健康評(píng)價(jià)的變化，否則鍛煉的效果對(duì)主觀健康影響就特別差。根據(jù)這一點(diǎn)給我們的提示說明，我們應(yīng)普及大眾體育鍛煉知識(shí)，讓大眾學(xué)會(huì)如何科學(xué)地進(jìn)行體育鍛煉，讓大眾進(jìn)行有效的體育鍛煉，同時(shí)在所有分析當(dāng)中，性別是不顯著的因素，所以無論男女，在空閑的時(shí)間都應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，來間接獲得積極的主觀健康評(píng)價(jià)。

4 結(jié)論

4.1 北京市民的主觀健康評(píng)價(jià)受空閑時(shí)間體育鍛煉情況的間接影響，經(jīng)常鍛煉的人比不經(jīng)常鍛煉的人主觀健康評(píng)價(jià)健康的概率高，在不同性別中不存在差異，在不同年齡組當(dāng)中健康率更偏向成年甲組（18－39歲）。

4.2 假設(shè)4在聯(lián)合模型回歸分析中被得到證實(shí)，同時(shí)假設(shè)1被否定，在3.1.4中闡述了原因。體質(zhì)指數(shù)是影響主觀健康評(píng)價(jià)的重要因素，而空閑時(shí)間體育鍛煉情況優(yōu)勢(shì)體質(zhì)指數(shù)的重要影響因素，所以空閑時(shí)間鍛煉情況能夠通過影響體質(zhì)指數(shù)情況來影響主觀健康評(píng)價(jià)。

4.3 在研究本文兩種因素的關(guān)系情況下，空閑時(shí)間鍛煉情況與主觀健康評(píng)價(jià)同時(shí)也被其他的各種因素影響著，本文在研究時(shí)僅根據(jù)調(diào)查問卷中獲得的數(shù)據(jù)做出相應(yīng)的分析，做出相應(yīng)的解釋。我們應(yīng)積極推動(dòng)全民化運(yùn)動(dòng)，讓普通民眾進(jìn)行科學(xué)鍛煉，科學(xué)健身，更好地提高鍛煉的效率，達(dá)到全民健康的目標(biāo)。