任玉橋(遼寧省大連市第二人民醫(yī)院，遼寧 大連 116011)

骨科中，四肢骨折屬于常見骨折類型，很容易使患者出現(xiàn)不同程度的腫脹癥狀及疼痛感，需要較長(zhǎng)的愈合時(shí)間。治療該疾病的常見方法為手術(shù)治療，但無法取得理想的治療效果[1]。中醫(yī)認(rèn)為四肢骨折是因機(jī)體氣血出現(xiàn)損傷，以致于血脈離經(jīng)妄行，無法正常運(yùn)行機(jī)體損傷。本次研究主要對(duì)四肢骨折方面采取續(xù)斷接骨湯治療的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：本次研究收治的76例四肢骨折患者，納入時(shí)間為2018年6月-2019年5月，將其作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分為2組，每組各38例，觀察組38例中，女性18例、男性20例，年齡值在22-56歲，(39.52±2.14)歲為平均年齡值；對(duì)照組38例中，女性17例、男性21例，年齡值在23-57歲，(40.23±2.65)歲為平均年齡值，資料對(duì)比，差異性不明顯(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)所有患者經(jīng)檢查均符合骨折3大特征。(2)所有患者局部存在腫脹、疼痛感及閉合性骨折。(3)所有患者均知曉本次實(shí)驗(yàn)，并與家屬愿意自主簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)存在膏藥過敏、過敏體質(zhì)患者。(2)存在嚴(yán)重疾病患者。(3)存在先天性疾病患者。

2 方法：(1)接骨七厘片治療應(yīng)用于對(duì)照組患者，給予口服治療，1次5片，每天服用3次，連續(xù)用藥30天。(2)續(xù)斷接骨湯治療應(yīng)用于觀察組患者。藥方中包括骨碎補(bǔ)15g、續(xù)斷15g、補(bǔ)骨脂15g、黃芪10g、丹參10g、自然銅10g，將所有藥物聯(lián)合煎煮后，取藥汁200ml，每天煎煮1劑，于早晚分別服用1次，1個(gè)治療療程為10天，共進(jìn)行3個(gè)療程治療。

3 觀察指標(biāo)：(1)對(duì)比觀察組與對(duì)照組骨折愈合情況，包括臨床愈合時(shí)間與骨痂評(píng)分，愈合時(shí)間越短，評(píng)分越低，治療效果越優(yōu)。(2)對(duì)比觀察組與對(duì)照組臨床癥狀緩解情況，包括腫脹消退時(shí)間、疼痛消退時(shí)間，各項(xiàng)指標(biāo)消退時(shí)間越快，治療效果越優(yōu)。

5 結(jié)果

5.1 2組骨折愈合情況對(duì)比：比較觀察組，對(duì)照組骨折臨床愈合時(shí)間更長(zhǎng)，骨痂評(píng)分更高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，有明顯差異(P<0.05)，見表1。

表1 2組骨折愈合情況對(duì)比表

5.2 2組臨床癥狀緩解情況對(duì)比：比較觀察組，對(duì)照組腫脹消退時(shí)間、疼痛消退時(shí)間更長(zhǎng)，對(duì)比2組數(shù)據(jù)，差異明顯(P<0.05)，見表2。

表2 2組臨床癥狀緩解情況對(duì)比

討 論

臨床骨折中，四肢骨折屬于常見癥狀，目前仍沒有明確該癥狀的發(fā)病機(jī)制與愈合方式，導(dǎo)致該疾病的主要原因是患者受到嚴(yán)重外創(chuàng)。隨著深入研究中西醫(yī)對(duì)骨折愈合的用藥情況，可以了解到患者在發(fā)生創(chuàng)傷后，生理上會(huì)出現(xiàn)明顯變化[2]。在治療過程中，需恢復(fù)骨折并維持骨折，使患者的生理適應(yīng)能力得到改善，盡快恢復(fù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境與機(jī)體生理狀態(tài)，細(xì)胞內(nèi)外等的關(guān)系變化會(huì)損害機(jī)體。中醫(yī)認(rèn)為四肢骨折患者會(huì)損傷氣血，導(dǎo)致血脈離經(jīng)忘行，留滯惡血，從而形成血瘀，使患者身體無法正常運(yùn)行氣血，因積聚瘀血發(fā)生腫脹疼痛感[3]。因此，中醫(yī)方式是從氣血生化的角度進(jìn)行治療，在治療過程中主要強(qiáng)調(diào)健骨續(xù)筋、通絡(luò)止痛、活血祛瘀。續(xù)斷接骨湯是治療四肢骨折方面常見的中醫(yī)方法，中藥成分中續(xù)斷的主要功效為強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)益肝腎；骨碎的功效為補(bǔ)肝益腎；補(bǔ)骨脂的功效為納氣平喘、溫脾止瀉、固精縮尿與補(bǔ)腎壯陽(yáng)；丹參的功效為祛瘀止痛，活血調(diào)經(jīng)；自然銅的功效為通絡(luò)止痛、散瘀接骨；黃芪的功效為脫毒生肌、利水消腫、益氣固表，所有中藥成分聯(lián)合應(yīng)用，能夠?qū)⑺袉雾?xiàng)藥物的功效完全發(fā)揮出來，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)筋健骨、散瘀接骨、祛瘀止痛的作用，在對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行治療的過程中，能夠?qū)崿F(xiàn)標(biāo)本兼治的目的[4]。對(duì)照組患者在治療時(shí)主要采取七厘片，中藥為其主要成分，主要作用為接骨止痛、活血化瘀，該治療方法主要用于治療患有血瘀疼痛、續(xù)筋接骨及跌打損傷的患者，用藥后，會(huì)顯著降低患者血漿粘度與全血粘度，有效改善患者血液流變性，隨之改善患者骨折處血供情況，并進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)促進(jìn)促血腫吸收及血腫機(jī)化的作用，快速增長(zhǎng)纖維組織，逐漸縮短纖維骨痂轉(zhuǎn)變至骨性骨痂的時(shí)間，有研究資料顯示，接骨七厘片具有十分顯著的骨折愈合效果，但對(duì)形成骨痂并沒有起到積極作用[5]。本次實(shí)驗(yàn)主要對(duì)四肢骨折方面采取接骨七厘片與續(xù)斷接骨湯的治療效果進(jìn)行分析比較，研究結(jié)果顯示，觀察組骨折臨床愈合時(shí)間為(32.58±2.37)天，顯著短于對(duì)照組，骨痂評(píng)分(2.01±0.34)分，明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，有明顯差異(P<0.05)；對(duì)照組腫脹消退時(shí)間(18.76±1.57)天、疼痛消退時(shí)間(21.56±1.28)天，2組指標(biāo)均高于觀察組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，有明顯差異(P<0.05)。可見，續(xù)斷接骨湯的治療效果明顯優(yōu)于接骨七厘片，能夠改善患者不良癥狀，加快腫脹、疼痛消退時(shí)間。

綜上所述，在四肢骨折方面采取續(xù)斷接骨湯治療，有利于緩解患者臨床癥狀，消除患者疼痛感與腫脹情況，加快骨折愈速度，提升治療有效率，具有顯著的治療效果，值得借鑒。