李玉花

摘要：目的：探討老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者行沐舒坦霧化吸入治療的臨床效果。方法：隨機篩選我醫(yī)院2019年9月至2021年9月收治的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者30例，將納入的所有病例通過電腦隨機抽取方式劃分為兩組進行質(zhì)量研究，組別主要包括觀察組與對照組，每組中的病例人數(shù)各有15例，對照組患者入院后給予臨床常規(guī)治療方案;觀察組患者在常規(guī)治療基礎上添加沐舒坦霧化吸入治療，將兩組最終取得的治療效果進行對比。結果：治療后同對照組各項指標結果比較顯示，觀察組患者的臨床癥狀改善所用時間明顯縮短，患者治療后血氣指標以及肺功能指標均得到顯著改善，體內(nèi)炎性因子水平也明顯降低，最終獲得的治療總有效率也較高，患者的生活質(zhì)量得到顯著提升，兩組指標結果對比差值顯示具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：將沐舒坦霧化吸入運用在老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者治療當中，能夠有效提升臨床治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，減輕疾病對患者肺功能造成的影響，從而提高患者的疾病治療效率和生活質(zhì)量。

關鍵詞：慢性支氣管炎;急性發(fā)作;沐舒坦;效果探討

慢性支氣管炎屬于臨床呼吸內(nèi)科一種發(fā)病率較高的疾病，同時也是目前影響中老年人健康及晚年生活的一種主要疾病類型，該病的發(fā)生主要是指有害氣體、病毒、細菌等感染氣管、支氣管黏膜以及周圍組織，從而導致慢性非特異性炎癥反應發(fā)生。因此，導致患者出現(xiàn)不同程度的慢性咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等癥狀，如果發(fā)病后未能得到及時治療，隨著病情逐漸發(fā)展會給患者的肺功能造成嚴重損害[1]。尤其是針對急性發(fā)作期的慢性支氣管炎患者，由于病情發(fā)展比較迅速，若控制不佳極易導致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，進而會危及患者的生命安全。因此，需要加強對本病的臨床用藥治療研究，盡早探尋出最佳安全有效的治療方案，提高疾病治療效率，才能減輕疾病對患者健康及生命安全構成的威脅[2]。為此，此次研究中將我院收治的30例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者采取了分組治療研究，將給予臨床常規(guī)治療方案的對照組最終結果，與添加沐舒坦霧化吸入治療的觀察組患者數(shù)據(jù)結果進行了詳細比對，希望能為臨床疾病治療提供有效的數(shù)據(jù)，具體詳情見下文闡述。

1基礎信息與方式

1.1 基礎信息

此次研究對象篩選2019年9月至2021年9月期間，在我醫(yī)院接受治療的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者30例，將其以隨機數(shù)字表法分成觀察組和對照組各15例，觀察組中男性患者人數(shù)為9例，女性患者人數(shù)為6例，患者最小年齡60歲，最大年齡80歲，年齡均值為（70.0±2.5）歲;對照組男性和女性患者人數(shù)分別為8/7例，患者年齡區(qū)間為60～82歲，平均年齡值為（71.0±2.6）歲，兩組患者臨床基礎資料對比差值顯示無統(tǒng)計學意義（P>0.05）具備臨床可比性。

納入標準：（1）觀察組納入的患者經(jīng)過臨床檢查確診符合內(nèi)科疾病標準;（2）入組的患者的臨床各項資料均較為完整;（3）不存在智力和溝通障礙;（4）所有患者以及家屬均詳細了解此次研究內(nèi)容，并自愿簽署知情同意書。此次研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準。

排除標準：（1）存在嚴重語言溝通障礙患者。（2）伴有嚴重的傳染性疾病者。（3）患有嚴重精神類疾病無法配合治療的患者。（4）患有惡性腫瘤疾病者。（5）患有嚴重的腦血管、腎臟及肝臟器官疾病者。（6）依從性較差的患者及家屬。

1.2 方法

給予對照組患者止咳、平喘、化痰、抗感染吸氧及糾正水電解質(zhì)紊亂等治療。觀察組在對照組治療基礎上添加沐舒坦霧化吸入治療，取本品20mg與3mL生理鹽水混合后給予患者霧化 吸入治療，每日治療2次。兩組患者均連續(xù)治療14d觀察其效果。

1.3 觀察標準

（1）詳細記錄對比兩組患者臨床癥狀改善時間和治療前后炎性因子水平、動脈血氣指標、肺功能指標。（2）通過發(fā)放自擬調(diào)查問卷表，評定兩組患者治療前與治療后的生活質(zhì)量改善情況，調(diào)查指標主要包括睡眠質(zhì)量、心理狀態(tài)、生活樂趣以及生活能力，每項指標的最高分值為10分，得分越高表示最終生活質(zhì)量改善的越好。

1.4 治療效果判定

通過治療后患者臨床各項癥狀完全消退，炎性因子水平恢復正常為顯效;治療后患者的各項指標均改善顯著為有效;患者在治療后各項指標改善程度與治療前相比無明顯差異為無效。顯效和有效例數(shù)相加的總和為治療總有效率。

1.5 統(tǒng)計方法

本文使用的統(tǒng)計軟件為SPSS20.0，應用（±s）、t描述檢驗計量資料;計數(shù)資料描述檢驗采用n（%）和χ2，組間指標數(shù)據(jù)對比差異P<0.05時，具備統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組患者臨床癥狀改善情況

最終記錄結果顯示，通過聯(lián)合方案治療后的觀察組患者的臨床癥狀改善所用時間明顯短于對照組，兩組數(shù)據(jù)結果對比差值顯示有統(tǒng)計學意義（P>0.05），見下表1。

2.2 兩組患者血氣指標改善情況

最終檢測結果顯示，兩組患者治療前的血氣指標數(shù)據(jù)結果對比差值無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者的血氣指標改善程度與對照組相比所占優(yōu)勢明顯，兩組數(shù)據(jù)結果對比差值具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者各指標結果對比詳情

治療前兩組患者的炎性因子水平和肺功能指標對比差值顯示（P>0.05）;治療后與對照組相比，觀察組患者體內(nèi)炎性因子水平明顯降低，肺功能指標也得到顯著改善，兩組數(shù)據(jù)結果對比差值達到統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表3。

2.4 兩組治療效果對比情況

兩組最終判定結果顯示，通過治療后觀察組患者獲得的治療總有效率已達到93.3%，結果與對照組最終獲得的有效率60.0%相比已占據(jù)顯著優(yōu)勢，兩組指標數(shù)據(jù)對比差值存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表4。

2.5 兩組生活質(zhì)量對比詳情

觀察與對照兩組患者治療前的生活質(zhì)量各指標結果評分后顯示差值未達到統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后觀察組患者的生活質(zhì)量與對照組相比顯著提高，兩組數(shù)據(jù)結果差值存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

慢性支氣管炎屬于中老年人一種高發(fā)慢性疾病，具有治療周期長、易反復發(fā)作以及并發(fā)癥多等特征，由于老年人的機體免疫能力較弱，且各項機能均已逐漸衰退，因此也會進一步增加臨床治療難度[3-4]。在臨床相關研究中發(fā)現(xiàn)，慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者會出現(xiàn)嚴重的氣短和黏液膿性痰癥狀，且痰量會隨著病情發(fā)展而增多，是因體內(nèi)炎性反應會導致患者出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱癥狀，若此階段病情得不到良好控制，極易導致血液黏稠度以及血容量上升，造成導致患者出現(xiàn)嚴重缺氧，甚至會誘發(fā)呼吸衰竭，最終危及患者的生命安全[5]。所以，針對慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者應盡早開展有效治療，及時緩解患者的臨床癥狀，才能避免病情發(fā)展嚴重而危害生命安全。當前，臨床上針對此病通常會采用止咳平喘、化痰解痙、有效吸氧、抗感染和糾正水電解質(zhì)紊亂等對癥治療，但由于病情比較頑固且變化較快，同時受到老年人的機體免疫能力影響，致使常規(guī)方案治療所獲得的臨床效果并不理想[6]。本次研究結果中也已表明，與采用常規(guī)方案治療的對照組各結果比較顯示，通過添加沐舒坦霧化吸入治療后的觀察組患者，臨床癥狀改善作用時間明顯縮短，患者的血氣指標和肺功能指標均得到顯著改善，體內(nèi)炎性因子水平顯著降低，最終取得的治療總有效率較高，患者的生活質(zhì)量也得到顯著改善。

綜上所述，在老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者中加入沐舒坦霧化吸入治療，對于提升臨床治療效果、盡早改善患者臨床癥狀、降低患者體內(nèi)炎性因子水平、減輕疾病危害性和提高疾病治療效率起著重要性作用。

參考文獻

[1]張進.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].飲食保健，2020，7（4）：78-79.

[2]邢世君，劉小麗.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].醫(yī)學美學美容，2019，28（12）：67.

[3]李超.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（23）：20-22.

[4]黃崇林.聯(lián)合干擾素γ和沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效評價[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（16）：38-40.

[5]孔銀燕，孔俏玲，鄒銀珍.沐舒坦霧化吸入輔助治療慢性支氣管炎老年患者的效果分析及對患者T淋巴細胞因子水平的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2020，10（3）：74-76，80.

[6]鞠兆園.高齡慢性支氣管炎急性發(fā)作患者治療中沐舒坦霧化吸入療法的運用分析[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（20）：8.