趙海燕

摘要：目的：探究心理護理聯(lián)合陰道臭氧治療對頑固性陰道炎患者癥狀改善、舒適度與復(fù)發(fā)情況的影響。方法：選取74例在中江縣中醫(yī)醫(yī)院就診的頑固性陰道炎患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者劃分為研究組與對照組。研究組（n=37）患者采用心理護理配合陰道臭氧治療，對照組（n=37）患者采用常規(guī)護理配合陰道臭氧治療。對比分析患者的癥狀改善情況、心理狀態(tài)、護理滿意情況與復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：研究組患者的癥狀消失用時與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰用時均短于對照組（P<0.05）;研究組患者護理后的SDS與SAS評分均低于對照組（P<0.05）;研究組患者護理滿意度高于對照組（P<0.05）;研究組的復(fù)發(fā)率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：采用心理護理配合陰道臭氧治療對頑固性陰道炎患者實施治療，能有效促進患者癥狀的改善，緩解治療期間的不良心理，從而為患者帶來更加舒適、滿意的護理治療體驗，并能對預(yù)防患者病情的復(fù)發(fā)具有顯著效果。

關(guān)鍵詞：心理護理;陰道臭氧治療;頑固性陰道炎

陰道炎作為臨床上常見的一種婦科疾病，最為顯著的特點是具有反復(fù)性。據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)陰道炎患者對該病缺乏認識與了解，病發(fā)后容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，在為患者身心健康帶來危害的同時，也會對患者的治療效果產(chǎn)生不利影響[1]。因此，本研究采用心理護理與陰道臭氧治療相配合的方式對頑固性陰道炎患者實施治療，并觀察患者癥狀改善效果、舒適度與復(fù)發(fā)情況，現(xiàn)將研究成果報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

自2020年8月～2021年7月間在中江縣中醫(yī)醫(yī)院接受治療的頑固性陰道炎患者中選取74例，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者劃分為兩組。研究組37例，年齡區(qū)間為24～52歲，平均（37.21±3.14）歲，平均病程為（2.73±1.02）年，其中細菌性陰道炎患者7例、霉菌性陰道炎患者19例、滴蟲性陰道炎患者11例;對照組37例，年齡區(qū)間為25～53歲，平均（37.29±3.08）歲，平均病程為（2.95±1.11）年，其中細菌性陰道炎患者6例、霉菌性陰道炎患者21例、滴蟲性陰道炎患者10例。兩組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05）。本研究經(jīng)院內(nèi)倫理委員會審核批準，患者及家屬對研究項目知情，且自愿參與本項研究。

1.2 方法

對照組患者接受陰道臭氧治療與常規(guī)護理干預(yù)。護理人員采用沖洗噴頭，將臭氧制液噴射至患者陰道內(nèi)進行沖洗?；颊呙咳战邮艹粞蹶幍罌_洗1次，每次沖洗時間為3～5min;再用婦科沖洗治療頭進行陰道臭氧霧化治療20min，每7d視為一個完整療程。此外，護理人員采取常規(guī)護理措施，在飲食與用藥上給予患者指導(dǎo)，并做好患者休憩環(huán)境的維護工作。

研究組患者陰道臭氧治療方式與對照組相同，治療期間接受心理護理干預(yù)，具體護理措施如下：①心理狀態(tài)評估。受治療病程長與病情具有反復(fù)性特點的影響，多數(shù)頑固性陰道炎患者在治療過程中存在較重的心理負擔，對自身病情羞于啟齒，并容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒，對治療產(chǎn)生不利影響。因此，護理人員在實施護理服務(wù)的過程中，要積極與患者溝通交流，對患者的基礎(chǔ)信息展開調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果與患者的實際情況，對患者的心理狀態(tài)展開全方位的評估。②心理干預(yù)實施。護理人員通過為患者講解陰道炎的發(fā)病原因、治療方案、日常護理注意事項等，提升患者對治療護理服務(wù)的配合度;對患者在治療護理過程中所遇到的問題，護理人員要及時幫助解決，并引導(dǎo)患者通過精神轉(zhuǎn)移法，將自己對疾病過多的注意力進行轉(zhuǎn)移，從而緩解心理壓力。對于存在特殊心理問題的患者，護理人員要根據(jù)患者的具體情況，對患者實施心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立治療信心，并做好患者個人隱私的保護工作。此外，護理人員還要加強與患者親屬的溝通交流，囑咐患者親屬多給予患者關(guān)心與鼓勵，使患者充分感受到來自親屬的關(guān)心與關(guān)愛。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的癥狀消失時間與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時間，以此作為患者癥狀改善情況的評價指標，用時越少，表示癥狀改善情況越好[2]。

選用抑郁自測量表（SDS）與焦慮自測量表（SAS）對患者護理前后的心理狀態(tài)變化進行評價，評價結(jié)果與患者抑郁、焦慮情況呈正比。

以患者對護理服務(wù)的滿意情況作為患者舒適度的評價指標，滿意情況調(diào)查量表總分為100分，分別以90分與70分為準線，將患者對護理服務(wù)的滿意評價由高到低劃分為滿意、較滿意與不滿意3個層級。

護理治療結(jié)束后對患者進行為期3個月的隨訪調(diào)查，記錄患者病情的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示存在顯著差異。

2結(jié)果

2.1 癥狀改善情況對比

對比結(jié)果顯示，研究組患者的癥狀消失用時與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰用時均短于對照組（P<0.05），如表1所示。

2.2 心理狀態(tài)評價對比

對比結(jié)果顯示，護理前患者間的心理狀態(tài)評價無差異，護理后研究組的SDS與SAS評價均低于對照組（P<0.05），如表2所示。

2.3 護理滿意度對比

對比結(jié)果顯示，研究組患者的護理滿意度高于對照組（P<0.05），如表3所示。

2.4 復(fù)發(fā)情況對比

研究組37例患者中有4例患者在護理治療后出現(xiàn)頑固性陰道炎復(fù)發(fā)問題，復(fù)發(fā)率為10.81%;對照組37例患者中有14例患者出現(xiàn)頑固性陰道炎復(fù)發(fā)問題，復(fù)發(fā)率為37.84%。研究組的復(fù)發(fā)率低于對照組（P<0.05）。

3討論

陰道炎作為一種婦科臨床常見疾病，其患者在病發(fā)后的主要癥狀表現(xiàn)為外陰陰道瘙癢、灼痛，對患者的日常生活造成極大困擾[3]。臨床上針對頑固性陰道炎患者的傳統(tǒng)治療方案多為口服用藥或局部用藥，但在臨床運用的過程中發(fā)現(xiàn)，由于多數(shù)患者對用藥方式缺乏了解，導(dǎo)致在治療過程中經(jīng)常出現(xiàn)藥物外漏、藥物濃度不合理等問題，難以取得滿意的治療效果[4-5]。隨著醫(yī)療研究領(lǐng)域的深入發(fā)展，有關(guān)專家學(xué)者發(fā)現(xiàn)采用臭氧沖洗的方式對陰道炎患者實施治療，不僅能夠起到殺菌效果，還能夠?qū)颊哧幍纼?nèi)細菌的生長環(huán)境進行破壞，從而對抑制細菌的生長繁衍[6]。此外，護理干預(yù)也對臭氧沖洗治療的效果產(chǎn)生影響，采用心理護理對陰道炎患者實施干預(yù)，對排解患者在治療過程中所累積的各類負面情緒與心理問題具有顯著效果[7]。通過對患者展開心理狀態(tài)評估，針對不同心理問題的患者采取相應(yīng)的疏導(dǎo)措施，并為患者普及陰道炎發(fā)生、治療與防護注意事項等知識，引導(dǎo)患者正確看待陰道炎問題，加強患者親屬對患者病情發(fā)展與治療情況的關(guān)心與關(guān)注，使患者抑郁、焦慮等負面心理問題得到明顯改善。

本次研究中，研究組患者經(jīng)心理護理措施干預(yù)后，在癥狀改善與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰上的用時均短于對照組（P<0.05）;護理干預(yù)后研究組患者的SDS評價與SAS評價均低于對照組（P<0.05）;護理干預(yù)結(jié)束后的調(diào)查隨訪結(jié)果顯示，研究組患者對護理服務(wù)的滿意度評價更高（P<0.05），且復(fù)發(fā)率遠低于對照組（P<0.05）。由此可知，在臭氧陰道清洗治療的過程中實施心理護理，對促進陰道炎患者癥狀改善具有顯著效果，患者的不良心理問題得到有效排解，從而為患者帶來更加舒適的護理體驗，提升患者對護理服務(wù)的滿意評價，同時還對患者病情的反復(fù)發(fā)作具有良好的抑制效果。

綜上所述，心理護理配合陰道臭氧治療對改善頑固性陰道炎患者的癥狀表現(xiàn)具有顯著效果，通過改善患者的心理狀態(tài)來提升患者護理治療的舒適感受，同時在預(yù)防患者病情反復(fù)發(fā)作上具有突出表現(xiàn)，具有臨床推廣運用價值。

參考文獻

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