張小紅 劉鮮平

摘要：目的：探究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在結(jié)腸癌病患護(hù)理中的效果與病癥改善的效果。方法：挑選院內(nèi)2019年1月～2021年6月救治的60例結(jié)腸癌病患作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為參照組與研究組，每組各30例。參照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組予以針對(duì)性護(hù)理，對(duì)比兩組病癥改善程度。結(jié)果：研究組病患病癥改善率為（90.00%）明顯多于參照組的病癥改善率（73.33%），兩組對(duì)比，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)結(jié)腸癌病患予以針對(duì)性護(hù)理支持有助于提高救治成效，促使病患盡快痊愈，緩解其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值得臨床廣泛運(yùn)用與推廣。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理干預(yù)結(jié)腸癌癥狀緩解

結(jié)腸癌屬于高發(fā)的消化道惡性腫瘤，其主要發(fā)病人群是老年人，男性發(fā)病率明顯高于女性，醫(yī)治較為困難，病死率高，一旦確診必須要盡快醫(yī)治[1-2]。醫(yī)治早期結(jié)腸癌的有效措施是手術(shù)，可是，手術(shù)療法屬創(chuàng)傷性操作，會(huì)給病患的心理和生理兩方面都帶來(lái)嚴(yán)重的影響，術(shù)后并發(fā)癥高發(fā)，康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。為提高療效，加快病患恢復(fù)進(jìn)程[3-4]， 此次研究挑選院內(nèi)2019年1月～2021年6月救治的60例結(jié)腸癌病患作為研究對(duì)象，現(xiàn)將護(hù)理療效報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

挑選院內(nèi)2019年1月～2021年6月救治的60例結(jié)腸癌病患作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為參照組與研究組，每組各30例。參照組男女比例為15：15，年齡40～75歲，平均年齡（51.2±4.6）歲，病程3～8年，平均病程（2.16±1.24）年。研究組男女比例為16：14，年齡41～76歲，平均年齡（51.3±4.7）歲，病程3～9年，平均病程（2.18±1.36）年。兩組病患性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以開(kāi)展觀察對(duì)比。此次研究已獲得院內(nèi)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)通過(guò)，且病患及其親屬均已知情同意，并簽訂知情同意書(shū)。

1.2 方法

參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理。住院前給予病患心理干預(yù)，以及灌腸、導(dǎo)尿處理，指導(dǎo)其禁食;救治中主動(dòng)配合醫(yī)師展開(kāi)各項(xiàng)操作，緊密觀察病患生命體征，予以營(yíng)養(yǎng)支持、腸胃減壓處理、引流管護(hù)理、止血，遵醫(yī)囑使用抗生素。研究組運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理，詳細(xì)方法如下：

針對(duì)性護(hù)理。在病患麻醉清醒之前取平臥體位，定期為病患翻身;在清醒之后變?yōu)榘肱P位，來(lái)降低腹部傷口的張力，保證流通順暢。增強(qiáng)引流管護(hù)理，緊密觀察引流液的狀況，定期對(duì)引流管展開(kāi)消毒處理，防止感染。為肩背部疼痛的病患展開(kāi)按摩，改善疼痛癥狀。出院后應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)病患進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng)，囑咐其日常重視個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣物，確保肛周皮膚的干燥、干凈。叮囑病患增加排便次數(shù)，來(lái)推動(dòng)其排便反射得到康復(fù)。

結(jié)腸癌飲食指導(dǎo)。結(jié)腸癌病患必須進(jìn)行腸胃營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，維持一周后轉(zhuǎn)變?yōu)槟c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，等待腸道功能逐漸恢復(fù)后可以指導(dǎo)其攝入湯類(lèi)流質(zhì)物直至普通食物;飲食飲食以高蛋白、高維生素等為主，禁止辛辣、生冷等刺激性食物，形成良好的飲食習(xí)慣。

并發(fā)癥預(yù)防。及時(shí)替換造口袋，同時(shí)對(duì)周遭的皮膚開(kāi)展清潔、消毒，檢驗(yàn)肛袋固定狀況，及時(shí)清潔排泄物，杜絕出現(xiàn)感染。

營(yíng)造安全的病房環(huán)境。結(jié)腸癌病患需要較為安靜的病房，不然難以保證救治成效。

予以病患抗癌綜合救治。在傷口痊愈、病患基本狀況恢復(fù)后進(jìn)行抗癌綜合救治，依據(jù)腫瘤類(lèi)型設(shè)計(jì)針對(duì)性的計(jì)劃，予以化療與免疫療法。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組病患病癥改善程度，評(píng)估指標(biāo)為：病患傷口痊愈、未出現(xiàn)并發(fā)癥，視為康復(fù);病患傷口基本痊愈、存在一定合并癥狀，視為有效;病患傷口未痊愈，甚至存在感染狀況，且并發(fā)癥狀較為嚴(yán)重，則視為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對(duì)計(jì)量資料行成組t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組病患病癥改善率對(duì)比

研究組病患病癥改善率為（79.59%）明顯多于參照組的病癥改善率（59.18%），兩組對(duì)比，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

中國(guó)結(jié)腸癌病患較多，其致病原因較為煩瑣，主要是以高脂、低纖維飲食及遺傳原因有關(guān)。伴有結(jié)腸息肉的病患，結(jié)腸癌發(fā)病率比常人更高[5-6]。早期結(jié)腸癌病患沒(méi)有顯著癥狀，中晚期結(jié)腸癌病患表現(xiàn)為腹痛、腹脹、便秘、乏力、下肢水腫、低熱、黏液便或者黏血便等癥狀，晚期病患會(huì)產(chǎn)生水腫、腹腔積液、黃疸等較多癥狀[7-8]。伴隨著醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，手術(shù)療法逐漸成熟，在治療結(jié)腸癌當(dāng)中獲得了較為良好的療效?？墒窃谑中g(shù)治療的同時(shí)，還需要輔以恰當(dāng)?shù)膰中g(shù)期護(hù)理來(lái)保證手術(shù)順利完成，推動(dòng)病患盡快康復(fù)[9-10]。針對(duì)性護(hù)理是一項(xiàng)具備針對(duì)性、個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施，具備較強(qiáng)的目的性，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理效果，這一護(hù)理模式現(xiàn)階段已經(jīng)在臨床當(dāng)中得到了普遍的使用，受到醫(yī)患高度評(píng)價(jià)[11-12]。

此次探究結(jié)果表明，研究組病患病癥改善率為（79.59%），明顯多于參照組的病癥改善率（59.18%），兩組對(duì)比，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[13]。證實(shí)這一護(hù)理模式在臨床實(shí)踐當(dāng)中具備積極的使用效果，得到了病患的一致好評(píng)，有助于創(chuàng)建和諧的護(hù)患關(guān)系，以上指標(biāo)都優(yōu)于運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的病患，此次探究結(jié)果與馮靜云的探究成果基本吻合[14-15]。

依據(jù)上述，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)策略在結(jié)腸癌病患護(hù)理過(guò)程中具備較為突出的醫(yī)治成效，能夠充分改善病患病癥，值得臨床廣泛運(yùn)用與推廣。

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