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        五大癌癥篩查攻略

        2021-05-17 14:39:11安瑩
        保健與生活 2021年10期
        關(guān)鍵詞:誤區(qū)胃癌肺癌

        安瑩

        2021年的世界癌癥日主題為“關(guān)愛患者,共同抗癌”。東南大學附屬中大醫(yī)院腫瘤科主任王彩蓮表示,除了新發(fā)癌癥人數(shù)逐年遞增,癌癥年輕化也值得關(guān)注。部分高危人群,如果能早篩查、早診斷、早治療,可以獲得更好的療效。

        關(guān)于腫瘤篩查,要看清這些誤區(qū)

        王彩蓮介紹,肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肝癌是我國發(fā)病率排名前五的惡性腫瘤,死亡率也非常高,同時呈現(xiàn)年輕化趨勢。它們的共同特點是早期治療效果好,到了中晚期轉(zhuǎn)移復發(fā)率高,因此早篩查、早診斷及早治療很關(guān)鍵。不少人對癌癥的認知還不完全,存在誤區(qū)或僥幸心理,有時是致命的。

        誤區(qū)一:體檢就是癌癥篩查

        有些癌癥患者在確診后很疑惑,為什么每年單位組織的體檢沒發(fā)現(xiàn)?對此,專家表示,體檢并未涵蓋所有篩查項目,比如很多人認為拍胸片能查肺癌,事實上并非如此,很多肺癌被發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是中晚期了。

        誤區(qū)二:發(fā)病率并非100%,自己不會中招

        很多人對癌癥感到恐懼,但有些人一直抱著僥幸心理,覺得自己應該不會得。專家指出,癌癥的發(fā)生對大多數(shù)人來說可能是個小概率事件,但對某個人來說,那就是有或沒有的問題了,特別是有家族史的人概率更高。

        誤區(qū)三:沒有癥狀就不用篩查

        很多人認為醫(yī)院是治病的地方,不舒服了才想到要去醫(yī)院,預防性的篩查意識不夠。其實,醫(yī)院應該是人們的健康管理機構(gòu),健康人的定期體檢和疾病高危人群的癌癥篩查都是有必要的。肺癌、胃癌、食管癌等,在早期患者可能沒有任何癥狀,等到出現(xiàn)明顯不適了才就醫(yī)為時已晚。

        五大高發(fā)癌癥篩查攻略

        1.肺癌

        高危因素:40歲以上,有肺癌家族史,有長期吸煙史。

        篩查方法:建議每年做一次低劑量CT篩查肺癌。如果CT發(fā)現(xiàn)肺部有陰影或小結(jié)節(jié),特別是磨玻璃樣的陰影和小結(jié)節(jié),最好到正規(guī)大醫(yī)院找有經(jīng)驗的醫(yī)生看看,必要時可以做病理活檢。

        2.胃癌

        高危因素:40歲以上,有胃癌家族史,幽門螺桿菌檢測陽性,有慢性胃病史、長期吸煙史,長期吃腌制食品,長期大量飲酒。

        篩查方法:一旦出現(xiàn)上腹部不適、心窩部隱痛、食后飽脹感、食欲不振、消瘦、乏力,經(jīng)常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液,或大便呈黑色柏油樣,應及時做胃鏡排查。

        沒有出現(xiàn)任何胃部不適的年輕人,如果三代以內(nèi)直系親屬中有60歲以下因胃癌去世的,最好每年做一次胃鏡檢查。40歲以上、沒有高危因素的,建議每1~2年做一次胃鏡檢查。

        3.腸癌

        高危因素:有腸癌家族史,有大腸息肉病、大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等病史,高脂飲食,長期吸煙史,長期大量飲酒。

        篩查方法:研究發(fā)現(xiàn),腸癌的發(fā)病年齡偏大,正常人50歲以上可以每年做一次大便隱血、腫瘤標志物篩查。最好能進行腸鏡篩查,如果沒有問題就間隔3~5年做一次腸鏡檢查。

        另外,如果發(fā)現(xiàn)大便帶血,不要理所當然地認為是痔瘡而掉以輕心,可咨詢醫(yī)生,必要時做個腸鏡檢查。

        4.乳腺癌

        高危因素:有乳腺癌家族史,未生育或者35歲以后才生育,長期壓力大,有乳腺良性病史者。

        篩查方法:乳腺癌的早期癥狀主要是乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷等,一旦有這些癥狀要及時就醫(yī)。檢查手段主要有鉬靶、B超,最好是鉬靶和B超相結(jié)合,更容易確診。30~40歲女性,每年進行一次超聲檢查,如發(fā)現(xiàn)可疑病灶再進行磁共振或鉬靶檢查進行排查;40歲以上女性,建議每年做一次鉬靶檢查。育齡女性懷孕前進行B超檢查,排查乳腺疾病,以免懷孕激發(fā)乳腺疾病的發(fā)展。

        5.肝癌

        高危因素:有肝癌家族史,5年以上乙肝患者,乙肝病毒攜帶者,40歲以上有慢性肝炎病史,肝硬化患者,長期嗜酒者。

        篩查方法:可以進行B超檢查和甲胎蛋白篩查,進一步明確診斷可做CT或磁共振檢查。高危人群半年檢查一次,正常人群可一年檢查一次。如果出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、上腹部不適等,應盡快去醫(yī)院就診。

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