很多要住養(yǎng)老院的老人及其家屬可能不知道，在入住養(yǎng)老院之前，首先要通過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入院評(píng)估，確定護(hù)理等級(jí)。那么，入院評(píng)估到底如何展開？在評(píng)估過程中，需要注意哪些問題？

分析體檢報(bào)告

老人入住前，應(yīng)按養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要求提供其最近兩個(gè)月內(nèi)由二級(jí)甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告，內(nèi)容一般應(yīng)包括：胸透、肝功能、骨密度、血糖、血常規(guī)等，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)為應(yīng)該提供的檢測項(xiàng)目。

體檢報(bào)告對(duì)于老年人能力評(píng)估至關(guān)重要，它是快速判斷入住養(yǎng)老院老人基本身體狀況、判定護(hù)理需求的重要依據(jù)。因此，要準(zhǔn)備好符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具體要求的體檢報(bào)告。

初評(píng)判定能力等級(jí)

為了使老人在試住期就能接受較有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首先會(huì)對(duì)新入住老人進(jìn)行初評(píng)，來了解老人的基本行為能力和精神認(rèn)知狀況，如考察他們肢體協(xié)調(diào)能力、語言表述力、記憶力等。

考察常會(huì)通過知識(shí)問答、對(duì)話交流、詢問家屬的方式進(jìn)行;工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員會(huì)通過直接觀察、間接詢問、借助道具等方法，對(duì)老人進(jìn)行基本評(píng)估。

某些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)新入住老人需到評(píng)估室接受包括：用餐進(jìn)食、洗澡梳妝、穿衣穿褲、平地行走、上下樓梯、如廁在內(nèi)的對(duì)于日常生活活動(dòng)能力以及精神狀況的初評(píng)，為確定護(hù)理等級(jí)和入住區(qū)域等提供較為準(zhǔn)確的依據(jù)。通過初評(píng)的老人，便會(huì)進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始試住生活，并在試住期間完成系統(tǒng)評(píng)估。

試住過程及評(píng)估要點(diǎn)

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通常會(huì)根據(jù)住養(yǎng)老人提供的《體檢報(bào)告》，對(duì)其身體健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)估后，暫定護(hù)理等級(jí)，出示《意外風(fēng)險(xiǎn)告知書》并確定試住期。試住期間費(fèi)用與正式入住一致，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)老人試住期間應(yīng)負(fù)的相應(yīng)責(zé)任。

評(píng)估點(diǎn)一：在整合各種參考量表基礎(chǔ)之上，構(gòu)建起一個(gè)評(píng)估體系。對(duì)新入住老人進(jìn)行全方位的綜合評(píng)定，內(nèi)容包括：日常生活能力、精神認(rèn)知能力、感知覺與溝通、社會(huì)參與和適應(yīng)能力、營養(yǎng)狀況、疾病等。

評(píng)估點(diǎn)二：對(duì)新入住老人的綜合評(píng)估。內(nèi)容包括：基礎(chǔ)資料、能力認(rèn)知及肢體功能評(píng)估、營養(yǎng)安全評(píng)估及康復(fù)護(hù)理需求、病史及常規(guī)體檢、輔助檢查日常用藥及診斷、綜合照護(hù)建議等。

評(píng)估參照的主要量表

日常生活能力評(píng)估、精神狀態(tài)評(píng)估、感知覺與溝通評(píng)估、社會(huì)參與評(píng)估、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表（NRS2002）;簡易智能狀態(tài)測試量表（MMSE）、Berg平衡量表，以及跌倒、壓瘡，走失、吞咽等功能表。

評(píng)估小組中的醫(yī)護(hù)人員、康復(fù)師、心理師、營養(yǎng)師、社工會(huì)根據(jù)各自的專業(yè)領(lǐng)域，就相關(guān)量表中的問題對(duì)老人進(jìn)行詢問與觀察;

如營養(yǎng)師會(huì)根據(jù)營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表（NRS2002）對(duì)老人的營養(yǎng)安全進(jìn)行評(píng)估。一周之內(nèi)，評(píng)估小組會(huì)出系統(tǒng)測評(píng)結(jié)果，并制定相應(yīng)的護(hù)理方案。

入住

試住期滿，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)試住期間老人的生活起居等各類狀況及護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)估，出具《試住期評(píng)估表》并確定護(hù)理等級(jí)。經(jīng)三方同意后，老人正式入住。

另外，住養(yǎng)期間老人患病，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)立即通知委托人或監(jiān)護(hù)人;如委托人或監(jiān)護(hù)人聯(lián)系不上，本著人道主義原則，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有權(quán)緊急處置及時(shí)送醫(yī)。

老人如遇特殊情況須緊急送醫(yī)院救治，在委托人或老人家屬無法及時(shí)趕到的情況下;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)為老人提供如代為掛號(hào)、陪同看病，辦理入院手續(xù)等服務(wù)。

因養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全措施不當(dāng)，管理服務(wù)不善等過錯(cuò)造成老人身體、財(cái)產(chǎn)受到損害的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)承擔(dān)賠償責(zé)任;如老人有過錯(cuò)的，根據(jù)過錯(cuò)責(zé)任由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老人雙方共同承擔(dān)。（來源：今日頭條、搜狐新聞。本文內(nèi)容僅供參考。）