陳 捷，黃錦華，石 榮，王小紅，陳偉東（福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院，福建 福州 350004）

整體整合醫(yī)學(xué)（簡稱整合醫(yī)學(xué)，holistic integrated medicine，HIM）由中國工程院樊代明院士率先提出，是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念的革命性創(chuàng)新，是將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進(jìn)的知識(shí)理論和臨床各?？谱钣行У膶?shí)踐經(jīng)驗(yàn)分別加以有機(jī)整合，并根據(jù)社會(huì)、心理、環(huán)境的現(xiàn)實(shí)進(jìn)行修正、調(diào)整，使之成為更加符合、更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系[1]?；诋?dāng)前醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)和醫(yī)學(xué)知識(shí)碎片化，“患者成了器官、疾病成了癥狀、臨床成了檢驗(yàn)、醫(yī)師成了藥師、心理與軀體分離、醫(yī)療護(hù)理配合不佳、西醫(yī)中醫(yī)相互抵觸、重治療輕預(yù)防”， 樊代明院士提出醫(yī)學(xué)需要整合，即“還器官為病人，還癥狀為疾病，從檢驗(yàn)到臨床，從藥師到醫(yī)師，身心并重、醫(yī)護(hù)并重、中西醫(yī)并重、防治并重”，以提高患者生存率和生活質(zhì)量[2]。

盆底功能障礙性疾病是指由于盆底支持結(jié)構(gòu)損傷、功能老化或障礙而出現(xiàn)的尿失禁、排便困難、盆底痛、盆腔臟器脫垂、性功能障礙等疾病，涵蓋了泌尿外科、婦產(chǎn)科、肛腸科等多學(xué)科領(lǐng)域。根據(jù)研究資料表明，女性30～59歲發(fā)病率為25%，60歲 以上者發(fā)病率為38%[3]。美國女性盆底功能障礙患病率達(dá)25%[4-6]。中國成年女性尿失禁發(fā)病率約18.9%，其中50～59歲年齡段的患病率最高，達(dá)28.0%[7]，國外約有33%成年女性患有尿失禁[8]。我國痔瘡患病率為50.28%[9]。排便障礙的患病率為15%～20%[2]。我國中老年女性盆腔器官脫垂患病率達(dá)20%～40%，美國50～79歲年齡段女性臟器脫垂患病率為40%[4-6]。慢性盆腔疼痛在18～50歲的女性中發(fā)病率為15%[2]，女性產(chǎn)后6～8周壓力性尿失禁的患病率為11.4%，脫垂的患病率約為47%[10]。盆底功能障礙性疾病癥狀反復(fù)和重疊，存在盆底學(xué)科交叉等問題，患者常輾轉(zhuǎn)多科室就醫(yī)，造成患者身體痛苦和精神負(fù)擔(dān)等，嚴(yán)重影響患者生存和生活質(zhì)量，同時(shí)也多導(dǎo)致患者不同程度的家庭負(fù)擔(dān)。

1 盆底中心醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展態(tài)勢(shì)

對(duì)盆底功能障礙性疾病的診療采用多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（multi-disciplinary team，MDT）模式已成為醫(yī)學(xué)界共識(shí)。國際上自2000年至今，已建立多家以婦產(chǎn)科、結(jié)直腸外科、泌尿科或康復(fù)科等單科室為主、MDT的“盆底中心”，該模式以患者為中心、以提高療效為目的，建立從預(yù)防到治療，從非手術(shù)到微創(chuàng)治療，從手術(shù)到術(shù)后延續(xù)康復(fù)的體系。世界范圍內(nèi)各盆底中心、盆底康復(fù)中心的建立說明盆底疾病需要前盆、中盆、后盆三大學(xué)科領(lǐng)域與其他學(xué)科的緊密合作和各有側(cè)重。

中醫(yī)對(duì)盆底疾病的研究有著悠久的歷史，歷朝歷代記載有關(guān)盆底疾病的治療數(shù)不勝數(shù)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在近兩千年的醫(yī)療實(shí)踐中不斷探索研究，在盆底功能障礙性疾病的治療取得了長足的進(jìn)展。盆底疾病主要病因有淫邪致病、生活環(huán)境因素、情志因素、體質(zhì)因素、瘀血、痰飲等。針對(duì)盆底疾病的特點(diǎn)，中醫(yī)多采用內(nèi)治與外治結(jié)合，將中醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合，內(nèi)治多審證求因，辨證施治，內(nèi)服方藥。外治方面，主要應(yīng)用八髎穴針灸配合電針、中藥熏洗、直腸給藥、中藥熱奄包、督脈灸、隔姜灸、拔罐、推拿等治療。例如盆底疾病的針灸特色療法，針灸通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)、自主神經(jīng)及腸神經(jīng)系統(tǒng)，刺激大腦、排尿排便中樞，調(diào)節(jié)胃腸、膀胱功能，治療尿失禁、便秘等。針灸可以刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生釋放內(nèi)啡肽、乙酰膽堿、復(fù)合胺、降鈣素基因相關(guān)肽、神經(jīng)肽Y等物質(zhì)，起到鎮(zhèn)痛作用，治療盆底痛。此外，針灸還可以通過緩解患者焦慮、抑郁等情緒，調(diào)整患者精神心理狀態(tài)，利于疾病的恢復(fù)[11-12]。又如，壓力性尿失禁屬于中醫(yī)“遺溺”“膀胱咳”“小便不禁”的范疇，中醫(yī)認(rèn)為治療的根本在于培元固本、溫腎補(bǔ)虛、固攝止遺，在臨床治療時(shí)間中，應(yīng)用傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)發(fā)揮了特有的優(yōu)勢(shì)和療效[13]。

2 盆底醫(yī)學(xué)中心的整合構(gòu)建

醫(yī)學(xué)模式從“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?社會(huì)-心理-環(huán)境”的整體模式，而盆底疾病學(xué)科的發(fā)展也已進(jìn)入到多模式、多層次、多學(xué)科和中西醫(yī)結(jié)合的階段。2006年美國Wexner教授聯(lián)合多學(xué)科專家編著的“Pelvic Floor Dysfunction: A Multidisciplinary Approach”標(biāo)志著盆底多學(xué)科發(fā)展的日趨完善[2]。整體醫(yī)學(xué)模式下盆底疾病治療不僅僅是挽救患者生命，更重要的是提高生活質(zhì)量和保障患者的身心健康。在“生物-社會(huì)-心理-環(huán)境”整體醫(yī)學(xué)模式下，在盆底疾病臨床治療上需充分發(fā)揮的祖國醫(yī)學(xué)的整體觀和中醫(yī)治療的特殊優(yōu)勢(shì)，以患者為中心，以提高療效為目的，建立從預(yù)防到治療，從非手術(shù)到微創(chuàng)治療的診療模式和體系（圖1）。

圖1 中西醫(yī)結(jié)合盆底綜合診療模式

福建省人民醫(yī)院整合盆底醫(yī)學(xué)中心是福建省政府支持的高水平臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項(xiàng)目，是中國醫(yī)師協(xié)會(huì)整合醫(yī)學(xué)分會(huì)整合盆底專委會(huì)主委單位。中心在整合醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下所建設(shè)，是具有整體整合特色的盆底綜合診療新模式，以“患者為中心”作為出發(fā)點(diǎn)，成立整合盆底醫(yī)學(xué)中心“一站式”服務(wù)平臺(tái)。同時(shí)，中心以婦產(chǎn)、肛腸、泌尿等團(tuán)隊(duì)的MDT為基礎(chǔ)，卻不僅僅是簡單的MDT，而是在此基礎(chǔ)上的提升，形成集預(yù)防、診斷、篩查、治療、康復(fù)、健康管理為一體的整合醫(yī)學(xué)中心。通過整合醫(yī)學(xué)模式實(shí)現(xiàn)為患者設(shè)計(jì)最佳、全程的診療方案，確?；颊吣艿玫阶罴询熜В恢行恼狭酸t(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科的力量，尤其是中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)了中西醫(yī)整合。推動(dòng)盆底整合醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的最終目標(biāo)。

2.1 組建盆底醫(yī)學(xué)MDT

整體盆底理論是在整體醫(yī)學(xué)觀的指導(dǎo)下，將前盆（膀胱、尿道）、中盆（子宮、陰道）、后盆（直腸、肛門）視為一個(gè)整體，以人為核心的功能整體。盆底功能障礙性疾病所致的排尿排便障礙、盆腔器官脫垂和盆底痛等病癥常交叉重疊存在。盆底多學(xué)科診療把泌尿外科、婦產(chǎn)科、肛腸科、男科等臨床學(xué)科緊密結(jié)合。盆底磁共振、盆底超聲學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、功能性影像學(xué)等盆底檢查手段的飛速發(fā)展為盆底基礎(chǔ)研究及臨床實(shí)踐提供了新契機(jī)，而盆底健康管理更是盆底疾病預(yù)防保健的新興前瞻性干預(yù)手段。盆底醫(yī)學(xué)中心吸納以上臨床學(xué)科、診斷檢查學(xué)科和健康管理學(xué)科，不同專業(yè)背景下，相同診治目的，以人為本，圍繞疾病，共同合作搭建成盆底MDT（圖2），為盆底疾病患者提供全面的中西醫(yī)結(jié)合診查、治療和康復(fù)方案。

圖2 盆底醫(yī)學(xué)中心MDT

醫(yī)院成立整合醫(yī)學(xué)部，下發(fā)盆底醫(yī)學(xué)中心組織建設(shè)文件，有組織、有策略、有計(jì)劃、有機(jī)制，要求每個(gè)盆底學(xué)科成立盆底治療組，在盆底醫(yī)學(xué)中心成立之前，即外派盆底醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)前沿先進(jìn)的盆底診療技術(shù)，形成一支各有側(cè)重、互助互補(bǔ)、融匯提升的MDT，為多學(xué)科診療的實(shí)施和落地提供有力保障體系。

2.2 統(tǒng)籌設(shè)備資源于盆底平臺(tái)

統(tǒng)籌安排院內(nèi)各盆底科室的現(xiàn)有生物反饋治療儀、磁療儀、激光治療儀、肛管直腸測(cè)壓、尿動(dòng)力檢測(cè)、盆底神經(jīng)肌電、熏洗儀等盆底診療設(shè)備于盆底醫(yī)學(xué)中心平臺(tái)上，作為盆底公共篩查治療平臺(tái)，資源共享。將分散于各科室、使用率高低不一的儀器設(shè)備集中在公共平臺(tái)上，可大大提高儀器使用率，避免科室間儀器的重復(fù)購買，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源，改變各盆底學(xué)科爭相購買盆底儀器設(shè)備的現(xiàn)狀。設(shè)備由取得儀器操作資質(zhì)的人員專人操作，使得盆底檢測(cè)手段和治療行為更具規(guī)范性，改變了由盆底外科醫(yī)生兼職設(shè)備操作的情況，使外科醫(yī)生能夠?qū)Ｗ⒂谂璧资中g(shù)等治療，合理的人員分工很大程度上提高了人力資源使用有效率，做到MDT人員各司其責(zé)、各有分工、共同合作。

2.3 健全多維度盆底篩查手段

盆底診斷方法主要以靜力學(xué)、動(dòng)力學(xué)和肌電檢測(cè)等為主，研究盆底的各種運(yùn)動(dòng)方式，通過不同方法進(jìn)行定性、定量觀察。形態(tài)學(xué)診斷技術(shù)包括排糞造影、鋇灌腸、盆底磁共振、盆底影像尿動(dòng)力學(xué)檢查、盆底四維超聲等；功能學(xué)診斷技術(shù)包括結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、肛管直腸測(cè)壓、尿流動(dòng)力檢查；其他如盆底肌電圖和誘發(fā)電位（盆底神經(jīng)電生理）評(píng)估等。這些方法不僅可以觀察盆底肌靜息狀態(tài)下的形態(tài)學(xué)變化，更能檢測(cè)盆底動(dòng)態(tài)情況下的形態(tài)學(xué)變化，以及結(jié)直腸、盆底肌、括約肌等的許多重要信息。再則，通過細(xì)致的體質(zhì)、精神心理狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估，為診治提供有力的依據(jù)。伴隨當(dāng)前盆底疾病愈來愈高的診治需求，齊全的盆底篩查手段應(yīng)運(yùn)而生，在盆底精準(zhǔn)診療中發(fā)揮不可替代的作用。

2.4 設(shè)計(jì)盆底醫(yī)學(xué)中心“一站式”就診流程

盆底醫(yī)學(xué)中心為患者提供診斷、篩查、治療、評(píng)價(jià)、延續(xù)性康復(fù)及護(hù)理的“一站式”就診流程（圖3）。這種診療服務(wù)模式顛覆了傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式，致力于實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生圍繞患者轉(zhuǎn)”“診療圍繞疾病轉(zhuǎn)”“醫(yī)院圍繞療效轉(zhuǎn)”，真正為患者提供高效、便捷、綜合的診療服務(wù)，患者的“歸屬感”增強(qiáng)、信賴于醫(yī)生的用心診療服務(wù)。如樊院士所述，從事整合醫(yī)學(xué)的學(xué)科不是要把一個(gè)綜合的醫(yī)療全部都能完成。同理，從事整合醫(yī)學(xué)的醫(yī)生不是要對(duì)所有醫(yī)生的工作全部都能勝任，而是醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)利用整合醫(yī)學(xué)的概念和實(shí)踐來治療我們正在治療的患者，這正是遵循整合醫(yī)學(xué)的理念。我們的盆底醫(yī)學(xué)中心通過MDT模式，遵循“一站式”的診療流程，所診治的患者比過去診療的患者效果更好，滿意度更高。

圖3 盆底醫(yī)學(xué)中心“一站式”就診流程

2.5 構(gòu)建臨床與科研一體化的盆底醫(yī)學(xué)中心信息系統(tǒng)平臺(tái)

隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，醫(yī)學(xué)模式也在由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)主導(dǎo)逐步向由數(shù)據(jù)支撐的循證決策轉(zhuǎn)變，臨床與科研一體化是大勢(shì)所趨。建立盆底醫(yī)學(xué)中心信息系統(tǒng)平臺(tái)（圖4）對(duì)于推進(jìn)臨床與科研一體化不可或缺。平臺(tái)以患者為中心，全面、規(guī)范、快捷、完整收集病例信息并應(yīng)用于臨床診療和科研課題。平臺(tái)內(nèi)的科研數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)科研數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化處理、規(guī)范化表達(dá)、標(biāo)準(zhǔn)化采集和存儲(chǔ)，為科研數(shù)據(jù)的分析、利用等應(yīng)用研究積累寶貴的大樣本數(shù)據(jù)資源，滿足臨床科研需求。專科、專病、專題盆底臨床科研數(shù)據(jù)庫的建立，顯著提高科研工作中對(duì)病例進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、整合、查詢、提取和分析的效率，幫助盆底醫(yī)務(wù)工作者更好地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、實(shí)施科研項(xiàng)目，從而更好地指導(dǎo)臨床。

圖4 盆底醫(yī)學(xué)中心信息系統(tǒng)平臺(tái)

盆底醫(yī)學(xué)中心信息系統(tǒng)平臺(tái)構(gòu)建的 “互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療前、中、后的醫(yī)療健康全過程的跟蹤，將醫(yī)療服務(wù)延伸到院外。中心借助移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)，構(gòu)建電子隨訪系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)上門護(hù)理、全程護(hù)理服務(wù)，讓每一位患者和家屬都能方便上傳個(gè)人病情、康復(fù)效果、對(duì)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量的滿意度等，患者能及時(shí)咨詢并解決自己力所能及的問題，護(hù)理人員可以根據(jù)患者反饋信息及時(shí)調(diào)整個(gè)案康復(fù)計(jì)劃，將所有患者家屬上傳的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，改進(jìn)工作，提供更優(yōu)質(zhì)的“無縫銜接”延伸護(hù)理服務(wù)，減少頻繁往返醫(yī)院所消耗的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。

2.6 盆底多學(xué)科運(yùn)行模式的績效考核

盆底醫(yī)學(xué)中心多學(xué)科模式的運(yùn)營依賴于合理績效考核方案的制定，是有別于當(dāng)前眾多以單科室為主、多學(xué)科會(huì)診的盆底中心的重要管理舉措，也是保證多學(xué)科整合模式的落地實(shí)施的關(guān)鍵所在。在創(chuàng)辦高水平診療中心的戰(zhàn)略目標(biāo)指導(dǎo)下，運(yùn)用工作標(biāo)準(zhǔn)和各具體工作量指標(biāo)，對(duì)盆底醫(yī)學(xué)中心參與的科室及個(gè)人的醫(yī)療工作行為及取得的醫(yī)療工作成績進(jìn)行評(píng)估，并運(yùn)用評(píng)估的結(jié)果對(duì)科室及個(gè)人將來的醫(yī)療工作行為和診療護(hù)理結(jié)局產(chǎn)生正面引導(dǎo)，保證盆底醫(yī)學(xué)中心的良好運(yùn)行。經(jīng)營管理科和醫(yī)務(wù)科聯(lián)合共同制定績效考核辦法，發(fā)揮其正面導(dǎo)向和負(fù)面約束的作用，形成制度化，列入績效考核目標(biāo)。此舉很大程度上避免多學(xué)科診療模式運(yùn)行過程中科室及個(gè)人歸屬感薄弱等問題所致的積極性和參與度低的不良情況，保障保持科室層面積極響應(yīng)、個(gè)人層面主動(dòng)參與的正向發(fā)展態(tài)勢(shì)。

3 整合盆底醫(yī)學(xué)模式的績效

基于整合盆底醫(yī)學(xué)模式，目前整合盆底醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)已經(jīng)取得了一定的成績與突破。

3.1 在診療能力方面

盆底多學(xué)科診療為患者提供了“婦產(chǎn)科+泌尿科+肛腸科+……”“保守+手術(shù)+康復(fù)”“西醫(yī)+中醫(yī)”“生理+心理”“國內(nèi)+國外”“醫(yī)院+社區(qū)+家庭”的“一站式”診療服務(wù)，達(dá)到1+1＞2的效果，形成多學(xué)科診療模式規(guī)?；⒊B(tài)化。整合盆底醫(yī)學(xué)模式最關(guān)鍵標(biāo)志是讓患者體驗(yàn)到全面高效的醫(yī)療服務(wù)。更好的治療效果在收益提高醫(yī)院聲譽(yù)的同時(shí)，也為醫(yī)院帶來更多的收益。

3.2 在學(xué)術(shù)水平方面

中心以整合醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，主編出版了國內(nèi)第一部整合盆底醫(yī)學(xué)專著《整合盆底學(xué)》，為整合盆底模式發(fā)展提供指引方向；同時(shí)，積極探索培養(yǎng)整合盆底方向碩士研究生，開展整合盆底科研課題，研究開發(fā)實(shí)驗(yàn)教學(xué)虛擬仿真軟件，建立了基于大數(shù)據(jù)的盆底臨床科研一體化數(shù)據(jù)庫和盆底專科數(shù)據(jù)庫，開發(fā)微信端軟件實(shí)施延續(xù)性診療。中心先后承擔(dān)了各級(jí)科研課題50余項(xiàng)，其中國家自然基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)，組織發(fā)布了《男科單病種中西醫(yī)結(jié)合診療指南（系列）》《2020年經(jīng)肛吻合器治療脫垂性痔病中國專家共識(shí)》等診療指南和專家共識(shí)。

3.3 在人才隊(duì)伍建設(shè)方面

盆底多學(xué)科診療模式在提升患者療效的同時(shí)，拓寬醫(yī)生服務(wù)范疇，讓參與的醫(yī)師掌握學(xué)科交叉領(lǐng)域新技能，培養(yǎng)盆底醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，逐步建立疾病多學(xué)科診療規(guī)范，輻射各地區(qū)，形成區(qū)域化診療規(guī)范。同時(shí)中西醫(yī)診療結(jié)合，繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)特色療法優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。中心2017年以來以“閩江論壇”等形式舉辦國家級(jí)省級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班十余期。2017年建立“中國醫(yī)師協(xié)會(huì)整合醫(yī)學(xué)分會(huì)整合盆底醫(yī)學(xué)專委會(huì)”并成為主委單位。2019年組織了“福建省人民醫(yī)院整合盆底醫(yī)學(xué)聯(lián)盟”，聯(lián)盟單位達(dá)72家。

3.4 在經(jīng)濟(jì)效益方面

中心平臺(tái)資源共享，盆底檢查、康復(fù)儀器、康復(fù)人員、診室環(huán)境、信息平臺(tái)共享，減少總體醫(yī)療成本支出。整合盆底醫(yī)學(xué)模式減少了傳統(tǒng)情況下患者在多科室輾轉(zhuǎn)就醫(yī)時(shí)間，減少了醫(yī)療人力成本重復(fù)投入。同時(shí)，對(duì)于住院患者，多學(xué)科診療方案的確立，提高了療效、減少并發(fā)癥和縮短患者住院時(shí)間，能夠加快床位周轉(zhuǎn)，醫(yī)院運(yùn)營效率高[14]。以上形成經(jīng)濟(jì)學(xué)上的疊加效應(yīng)，達(dá)到總工作量提升，效率增加，成本節(jié)約的效果。文獻(xiàn)研究表明MDT模式下，人力成本和機(jī)會(huì)成本均高，在目前MDT項(xiàng)目收費(fèi)較低情況下，會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療成本與收入不符的情況[14]。而盆底多學(xué)科模式的門診是多學(xué)科門診群的形式，醫(yī)師在相鄰診室坐診，方便醫(yī)師在日常門診的同時(shí)靈活的安排MDT，避免醫(yī)師專程赴某一場(chǎng)所進(jìn)行MDT，減少M(fèi)DT的人力和時(shí)間成本投入。

4 結(jié)語

盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率、求治率逐年增加，多學(xué)科整合診療模式已成為一個(gè)新興復(fù)雜的醫(yī)學(xué)體系。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)，整合盆底醫(yī)學(xué)模式關(guān)鍵在于該如何付諸實(shí)踐和普及，如何落地。應(yīng)用整合醫(yī)學(xué)的理論，為患者制定身心并重、醫(yī)護(hù)并重、中西醫(yī)并重的最佳治療方案，有利于提高工作效率、降低醫(yī)療成本，可實(shí)現(xiàn)既優(yōu)質(zhì)又廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)終極目標(biāo)。目前我國盆底醫(yī)學(xué)的研究與發(fā)展已經(jīng)取得了一定的成績與突破，醫(yī)學(xué)整合的最終結(jié)果一定是青出于藍(lán)而勝于藍(lán)，而且遠(yuǎn)勝于藍(lán)，未來只有不斷為學(xué)科理論與實(shí)踐發(fā)展注入新的元素，不斷提高和帶動(dòng)整合盆底醫(yī)學(xué)的研究和實(shí)踐等，整合盆底醫(yī)學(xué)模式才能不斷勇攀高峰，造福民眾健康。