蔡順利

中關(guān)村精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)基金會理事長

據(jù)全國老齡工作委員會2019年4月發(fā)布的《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報告》顯示，到2020年，我國60歲以上老年人口將增到2.48億，老齡化水平將達到17.17%。預(yù)計2l世紀(jì)40年代后形成老齡化人口高峰，2050年后，老年人口總量將超過4億，老齡化水平到30%。2020年、2050年80歲及以上老年人口將分別達到3067萬人、9448萬人?！吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》強調(diào)“國家和社會應(yīng)當(dāng)采取措施，健全對老年人的社會保障制度，逐步改善保障老年人生活、健康以及參與社會發(fā)展的條件，實現(xiàn)老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所為，老有所學(xué)，老有所樂?！边@“五個老有”是建筑在老年人身體健康基礎(chǔ)上的，沒有這個基礎(chǔ)，不僅會對社會經(jīng)濟發(fā)展帶來巨大壓力。而且直接影響著億萬家庭和諧和老年人的生活質(zhì)量。維護、促進老年人口健康，不僅需要全社會的關(guān)注和支持，加以綜合治理，更需要老年人的自我認知、投資健康、管理健康，這是對社會、對自己的雙重責(zé)任。

健康是一門科學(xué)，普及健康知識需以科學(xué)為基礎(chǔ)。如今一些健康科普類的文章內(nèi)容隨意性較大，讓人無所適從。醫(yī)學(xué)科普應(yīng)以醫(yī)學(xué)原理為基礎(chǔ)，應(yīng)該言之有據(jù)。健康科普只有以科學(xué)為基礎(chǔ)，才會有生命力，才能使讀者覺得可信。每位醫(yī)生、專家，也包括每個人，可能都有自己的養(yǎng)生經(jīng)驗、健康體驗、生活常識，但一定要搞清楚因果關(guān)系，不能以偏概全，更不能為了追名逐利、搞偽科學(xué)，誤人子弟。謀財害命。大家在健康科普知識方面應(yīng)多動腦筋，切記不要盲目跟風(fēng)，東施效顰，邯鄲學(xué)步。

幾年前，針對健康透支的現(xiàn)狀，《生命時報》與國內(nèi)一家調(diào)查公司聯(lián)合發(fā)起了一份對北京、上海、廣州、重慶、武漢1321位15～65歲市民進行的入戶調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示：接受調(diào)查的市民中面臨十大健康隱患，健康透支現(xiàn)象令人擔(dān)憂。其中存在的十大健康隱患都屬于不健康的生活方式，是威脅個體健康的危險因素。“經(jīng)常熬夜”，被63.97%的人看做是健康隱患之一，僅次于“抽煙”（77.44%）。其余的八大隱患依次為“不吃早餐”（45.19%）、“喜歡吃油炸食品、西式快餐”（44.13%）、“每天喝三杯以上烈酒”（39.89%）、“經(jīng)常坐著不動”（34.22%）、“經(jīng)常在外就餐”（33.91%）、“經(jīng)常饑一頓飽一頓”（33.01%）、“不體檢”（32.70%）和“盲目減肥”（28.99%）。這些現(xiàn)象都表明許多人還沒有真正意識到健康的重要性，還在隨意揮霍健康資本。養(yǎng)生的關(guān)鍵是要意識到不健康癥狀的預(yù)警信號。及時調(diào)整不健康的生活習(xí)慣。

老年人一定要樹立正確的生命觀。“神龜雖壽，猶有競時。騰蛇乘霧，終為土灰。老驥伏櫪，志在千里，烈士暮年，壯心不已。盈縮之期，不但在天，養(yǎng)怡之福，可得永年。幸甚至哉，歌以詠志。”這是曹操的名詩《龜雖壽》。曹操寫此詩時已經(jīng)63歲。曹操認為，人總是要死的。他不怕衰老的威脅;認為人到老年，仍應(yīng)有雄心壯志，絕不能悲觀消沉，而應(yīng)像老馬一樣馳騁千里，奮發(fā)圖強，有所作為?！洱旊m壽》不但抒發(fā)了曹操自己的豪情壯志，而且對于養(yǎng)生的見解也十分精辟而獨到，特別值得我們老年人學(xué)習(xí)。

我們生活的現(xiàn)實環(huán)境，加快衰老的因素有許多，如空氣污染、交通堵塞、假冒偽劣食品、復(fù)雜的人際關(guān)系、生活的快節(jié)奏、生存的壓力、人為的各種誘惑等。如果我們無法改變它，就必須適應(yīng)它。夏天到了我們?nèi)チ斯枮I;冬天來了，我們又飛海南島。該出汗的時候，身體沒有出汗，該收斂的時候又沒有收斂，身體必遭疾病侵犯。“觀天之道，執(zhí)天之行，盡矣。”冬天到了，就添衣服穿厚點暖點;夏天到了，就搖搖扇子納涼擦澡。冬天就吃冬天的大白菜，夏天就吃夏天的番茄，順其自然，生活就是這樣。要保持健康，就必須學(xué)會管理自己的健康。做好健康管理，就是要通過科學(xué)的方法找出這些危險因素，再利用科學(xué)方法消除這些危險因素，從而達到更長久健康的目的。慢性病可治，但更應(yīng)著重于防，從健康教育入手。“預(yù)防為主”是我國既定的衛(wèi)生工作方針。嚴(yán)重危害人們生命健康的慢性病的預(yù)防，主要在于改善我們不健康的生活行為、建立健康的生活方式。

個人的生活方式是數(shù)十年逐步形成的。改變絕非易事。不良的生活方式，加之心理失衡，造成了今日嚴(yán)重危害我國民眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸道疾病、抑郁癥等。醫(yī)生看病不僅向病人解釋如何診斷疾病、如何治療，也應(yīng)該說明這些疾病該如何預(yù)防。醫(yī)學(xué)科普應(yīng)從普及治病的科學(xué)知識向普及預(yù)防疾病、促進健康的知識進行轉(zhuǎn)化。遺憾的是，很多醫(yī)生每天面對上百個病人，卻少有時間做科普宣傳。建議醫(yī)生們擠出一些時間，寫寫科普文章。大家也擠出一些時間讀讀科普文章。

醫(yī)學(xué)有不可預(yù)測性和不可重復(fù)性。我們的每一項治療，后果均很難預(yù)測，在某個人身上可能手到病除，在某個人身上則可能是雪上加霜。每個機體的特殊性，也意味著醫(yī)學(xué)的無法重復(fù)驗證。這正是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的魅力所在。生命無論長短，關(guān)鍵在于精彩。如果沒有正確的生命觀，以死亡作為評判醫(yī)學(xué)成敗的標(biāo)準(zhǔn)，那我們永遠都是失敗的。我們應(yīng)該善于和疾病做朋友，承認疾病的存在，和疾病和睦相處。如果視疾病如仇人，和疾病殊死搏斗，最后兩敗俱傷。

魏文王問扁鵲：“聽說你們兄弟三人都學(xué)醫(yī)，為什么偏偏只有你名聞天下？”扁鵲應(yīng)聲而答：“我們兄弟三人以我大哥醫(yī)術(shù)最佳，二哥其次，我學(xué)得最差。大哥在病未發(fā)之時給人治病，天下人都認為他不會治病，所以他名氣最小;二哥在大病初起之時給人治病，僅僅聞名于鄉(xiāng)里;而我最為愚鈍，在病人病入膏肓之時下虎狼之藥，因而為世人所知。”這個典故告訴我們，歸根結(jié)蒂，還是要強調(diào)預(yù)防的重要性，醫(yī)生是這樣，我們老年人也是這樣，預(yù)則立，不預(yù)則廢。

樹立了“健康在我心中”的意識，才能更好地進行自身的健康管理，從而積極應(yīng)對人口老齡化。

（責(zé)任編輯/崔江紅）