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        老年冠心病合并高血壓患者實施急診優(yōu)質(zhì)護理的臨床價值

        2021-04-29 03:47:46李琰璟
        世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年24期
        關(guān)鍵詞:冠心病高血壓滿意度

        李琰璟

        (貴州省遵義市紅花崗區(qū)骨科醫(yī)院,貴州 遵義)

        0 引言

        冠心病在臨床上屬于比較常見的疾病之一,具有較高的發(fā)病率,患者容易發(fā)生壓榨痛、發(fā)作性絞痛等癥狀。主要多發(fā)于老年群體,因該群體身體機能逐漸衰退,很容易與其他基礎疾病合并。有相關(guān)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,在冠心病患者中,大約有70%的患者合并高血壓,對患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅[1]。所以,及早對該類患者開展治療工作,具有非常重要的意義?;颊咴谥委煹臅r候容易受到各種因素的影響,例如年齡、身體機能等,應實施護理措施,以此來提高臨床治療效果[2]。因此,本文主要將我院2018 年1 月至2020 年1 月收治的老年冠心病合并高血壓患者共80 例作為研究對象,實施急診優(yōu)質(zhì)護理后,對其應用價值進行探討。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院醫(yī)治的老年冠心病合并高血壓患者共80 例作為研究對象,選取的時間為2018 年1 月至2020 年1 月,按隨機數(shù)字表法將其分為護理A 組(n=40)與護理B 組(n=40),護理A 組實施急診常規(guī)護理模式,其中男性28 例,女性12 例,年齡51~75 歲,平均(68.65±4.73)歲;護理B 組實施急診優(yōu)質(zhì)護理,男性26 例,女性14 例,年齡52~74 歲,平均(68.83±5.14)歲。兩組患者各項臨床資料無明顯差異(P>0.05),可進行對比。

        納入標準:(1)所有患者或家屬均在知曉的情況下,自愿簽訂知情同意書;(2)均符合高血壓診斷標準者;(3)均符合冠心病診斷標準;(4)無心功能嚴重障礙者;(5)無肝功能嚴重障礙者;(6)無腎臟器功能嚴重障礙者。

        排除標準:(1)中途退出研究者;(2)精神疾病者;(3)認知功能低下者;(4)語言障礙者;(5)重要臟器質(zhì)變性病變者。

        1.2 方法

        護理A 組給予常規(guī)護理:①對患者的各項生命體征,嚴密監(jiān)測;②環(huán)境護理;③保暖護理;④用藥護理[3]。

        護理B 組給予急診優(yōu)質(zhì)護理:(1)日常護理:對患者進行治療以及護理的時候,需對易忽略的細節(jié)加強留意,例如護理人員在接觸下一位患者前,應注重手衛(wèi)生,避免出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象;保持病房干凈、整潔;重視生活不能自理的患者,加強對其皮膚、口腔的護理,以免發(fā)生壓瘡、口腔潰瘍等不良事件[4]。(2)護理服務周全性:①主動和患者溝通交流,給予患者有效且全方位的心理咨詢,回答患者的疑問時,護理人員應注意語氣和態(tài)度,同時簡單向其介紹入院后要遵守的規(guī)則,給予患者足夠的尊重;②了解患者的基本情況,掌握其心理變化,根據(jù)患者的具體情況制定心理方案,實施針對性心理疏導,緩解其負性情緒,使患者明白保持積極、樂觀的態(tài)度對疾病有何重要性[5]。(3)飲食指導:告知患者食用低鹽、低脂、易消化、低熱量的食物,適當補充鉀、鈣、蛋白質(zhì)等,多食用瓜果蔬菜,預防便秘。(4)??苾?yōu)質(zhì)干預:對患者心絞痛特點以及狀況等進行密切觀察,評估患者的病情,并做好記錄;患者疼痛發(fā)作時,對患者的情況嚴密觀察,并制定具有科學性、合理性、針對性、個性化治療方案,檢查并觀察患者的各項生命指標,查看心電圖[6]。(5)用藥指導:謹遵醫(yī)囑用藥,禁止自行增減藥物,護理人員從旁監(jiān)督患者服藥情況。(6)康復教育:根據(jù)患者的實際情況,協(xié)助其上下床活動,使患者明白生活可以自理的重要性,預防并發(fā)癥;根據(jù)患者的情況,制定運動方案,按照循序漸進的原則,進行康復鍛煉[7]。

        1.3 觀察指標

        對兩組患者的血壓、射血分數(shù)、護理滿意度等情況進行評估。

        (1)記錄兩組患者的血壓、射血分數(shù)等情況。

        (2)護理滿意度評估:醫(yī)院自制護理滿意度表,行問卷調(diào)查,滿分100 分,①滿意:80 分以上;②一般滿意:60~80 分;③不滿意:60 分以下。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        2 結(jié)果

        2.1 護理A 組患者與護理B 組患者血壓、射血分數(shù)比較

        護理B 組患者的舒張壓、收縮壓、脈壓差均顯著低于護理A 組患者,射血分數(shù)顯著高于護理A 組患者(P<0.05),見表1。

        表1 護理A 組與護理B 組血壓、射血分數(shù)比較(±s)

        表1 護理A 組與護理B 組血壓、射血分數(shù)比較(±s)

        射血分數(shù)(%)護理A 組 40 111.38±5.42 133.52±7.38 45.31±2.45 65±4護理B 組 40 74.57±5.43 93.03±5.37 28.24±1.24 94±4 t 30.345 28.958 39.317 43.231 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別 例數(shù) 舒張壓(mmHg)收縮壓(mmHg)脈壓差(mmHg)

        2.2 護理A 組患者與護理B 組患者護理滿意度比較

        兩組患者的護理滿意度分別為77.50%、95.00%,護理B組滿意度顯著高于護理A 組(P<0.05),見表2。

        表2 護理A 組與護理B 組護理滿意度比較[n(%)]

        3 討論

        近些年來,隨著人口老齡化的加快,我國冠心病患病率呈上升趨勢,該病主要是因冠狀動脈粥樣化硬化,引起血管腔發(fā)生阻塞、狹窄等現(xiàn)象,而導致出現(xiàn)心肌壞死、心肌缺氧、心肌缺血等情況,而引發(fā)心臟病。因冠心病主要以老年群體為主,大部分患者受到年齡因素的影響,容易合并其他疾病,從而對其身體健康、生命安全造成極大危害[8]。

        隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,近幾年的醫(yī)學模式也在不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變,想要全面性的發(fā)展醫(yī)療服務,就要提高護理質(zhì)量。有相關(guān)文獻資料表示,優(yōu)質(zhì)護理服務提倡2 個理念:①以患者為中心;②以人為本,能有效提高護理效果以及滿意度[9]。從以上研究中可以看出,兩組患者的舒張壓、收縮壓以及脈壓差對比,護理B 組患者實施急診優(yōu)質(zhì)護理后,均比護理A組患者低(P<0.05);射血分數(shù)、護理滿意度均顯著高于護理A 組患者(P<0.05)。表明給予急診優(yōu)質(zhì)護理措施,能夠有效控制老年冠心病合并高血壓患者的血壓指標,緩解其癥狀,有利于促進患者的機體康復,提升護理質(zhì)量與護理滿意度[10]。

        綜上所述,給予老年冠心病合并高血壓患者急診優(yōu)質(zhì)護理,能夠控制其血壓水平,緩解患者的臨床癥狀,提高臨床質(zhì)量,提升護理滿意度,值得在臨床上應用并進行推廣。

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