于興娟

俗話說，春困、秋乏、夏打盹。春暖花開之時，很多人都會出現(xiàn)提不起精神、疲乏、嗜睡、頻繁打呵欠等現(xiàn)象。這就是人們常說的“春困”。這是因為春季平均氣溫逐漸升高，人體的陽氣也隨之生發(fā)，新陳代謝日趨旺盛，體表毛孔舒展，末梢毛細血管的供血量增加，而流入大腦微血管的血液就相對減少，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性刺激減弱，甚至出現(xiàn)抑制狀況。此時打幾個呵欠，可以通過深呼吸加大人體的吸氧量，起到緩解疲勞的作用。所以春困不是病態(tài)，而是人體隨著季節(jié)的變化進行相應(yīng)調(diào)節(jié)的一種短暫的生理現(xiàn)象。

但一些老年人，特別是患有高血壓、腦動脈硬化、血液黏稠度高的老年人，出現(xiàn)頻頻呵欠則可能是“中風”即將來臨的先兆。

臨床觀察表明，約有70%以上的腦中風患者，在發(fā)病前的5～10天均有頻繁打呵欠的現(xiàn)象。這是大腦嚴重缺氧而向我們發(fā)出的呼救信號。這是因為血管硬化后，造成血管壁彈性減低，血管管腔相對變狹窄，致使單位時間內(nèi)血流減少，使腦組織經(jīng)常處于缺氧狀態(tài)。機體為了改變這種狀態(tài)，有兩種自身調(diào)節(jié)途徑：一是通過大腦的反饋機制，刺激呼吸中樞，調(diào)節(jié)呼吸速度和深度來糾正缺氧狀態(tài);二是通過打呵欠張口深吸氣，使腦內(nèi)壓下降，靜脈回心血量增加，從而使心血輸出量也相應(yīng)增加，迫使血液迅速到達腦組織，改善腦缺氧狀態(tài)。

中風前的犯困，除了呵欠不斷以外，還可能出現(xiàn)血壓驟然升高，收縮壓可接近200毫米汞柱;鼻子出血;走路不穩(wěn)，并伴有四肢麻木無力，早上起床突發(fā)眩暈、持續(xù)頭痛等癥狀。老人中風前還可能伴有不自覺流口水、嘴歪、說話不清楚等合并癥狀。而普通的春困只要勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，一般可以改善。

專家提醒，春季溫差變化大，是腦中風病的高發(fā)季節(jié)。以下8項指標中，具備3項或3項以上的老人，出現(xiàn)犯困等情況時更需要注意：高血壓、冠心病、吸煙、血脂高、糖尿病、肥胖、運動少、有中風家族史。這些人犯困并伴有其他相關(guān)癥狀時，要高度懷疑是中風前兆，盡快到醫(yī)院?？谱鲆幌盗袡z查，包括血壓、血糖、心電圖、血脂全套、顱腦CT檢查等。切不可把這些腦中風的前兆當作“春困”而放松警惕，以免導致嚴重的后果。