袁照芳

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

前言

高等教育除了要傳授給學(xué)生基本的理論知識以外，培養(yǎng)其各方面的能力與素質(zhì)愈發(fā)不可輕易忽視。能力是建立在知識基礎(chǔ)上培養(yǎng)出來的，但只有通過不斷地實踐與應(yīng)用，才能實現(xiàn)知識向能力方向的轉(zhuǎn)變過程。作為學(xué)生將所學(xué)知識付諸于實踐的集中性場所，一所學(xué)校的教學(xué)、管理、學(xué)科建設(shè)以及科研等水平都會透過實驗室體現(xiàn)出來。隨著學(xué)校招生人數(shù)的不斷增加，以及社會對護(hù)理人員的需求變得越來越迫切，這讓實驗管理人員又遇到了更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，就是怎樣才能在護(hù)理學(xué)專業(yè)實驗室當(dāng)中做好自己的本職工作。自從本校在2003 年開始招收全國統(tǒng)招護(hù)理專業(yè)本科?？粕敝两裉?，我們一直都在努力去探索實驗室教學(xué)、管理等全新的方案與措施，以下是本院實驗室管理的詳細(xì)內(nèi)容，希望能給同業(yè)人員提供一些改進(jìn)的靈感來源。

一、資料和方法

（一）一般資料

本次實驗選擇了我校2 個護(hù)理學(xué)班級，一共100 人，其中A 班為對照組，使用傳統(tǒng)的護(hù)理實驗室管理，實驗組B 班使用加強(qiáng)護(hù)理實驗室管理，兩個班級在教學(xué)之前綜合學(xué)期成績經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

（二）方法

A 班為對照組，使用傳統(tǒng)的護(hù)理實驗室管理，實驗組B 班使用加強(qiáng)護(hù)理實驗室管理，提高實驗教學(xué)質(zhì)量的方法。B 組加強(qiáng)護(hù)理實驗室管理，提高實驗教學(xué)質(zhì)量措施如下。

1.實驗室基礎(chǔ)設(shè)施

護(hù)理實踐教學(xué)中心占地面積5000 平方米，總投資2500 余萬元。中心完全按照醫(yī)院布局設(shè)計，讓學(xué)生在實訓(xùn)室就能感受醫(yī)院的環(huán)境氛圍，實現(xiàn)學(xué)校教學(xué)與臨床實踐零距離。

護(hù)理實踐教學(xué)中心主要包含臨床實訓(xùn)平臺，母嬰實訓(xùn)平臺，基礎(chǔ)護(hù)理實驗室和人文四大平臺。其中設(shè)備擁有高端模擬人Sim3G 和SimEssienal，助產(chǎn)虛擬仿真系統(tǒng)，高端模擬人Simmom 和虛擬分娩機(jī)轉(zhuǎn)模型，靜脈虛擬仿真系統(tǒng)，這些設(shè)備在課堂上全部向?qū)W生開放，滿足實驗課的各類情景模擬，在接近真實的患者身上，按照護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理，從而培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊合作、評判性思維、人文關(guān)懷等綜合應(yīng)用能力，讓學(xué)生“實用”“好用”。

2.加強(qiáng)教師與實驗技術(shù)人員自身專業(yè)知識的學(xué)習(xí)

實驗課能不能上好，關(guān)鍵在于教師，其次還有實驗技術(shù)人員也有著十分重要的地位。在實驗教學(xué)過程中，通常是要求教師和實驗技術(shù)人員盡可能地參與進(jìn)來，且對教材中的所有實驗技術(shù)都要爛熟于心?？茖W(xué)技術(shù)更新?lián)Q代的速度較快，護(hù)理技術(shù)亦是如此，所以教師與實驗技術(shù)人員，只有對護(hù)理新業(yè)務(wù)、新方法、新進(jìn)展以及新技術(shù)等多加學(xué)習(xí)和了解，才能勝任當(dāng)前的這份工作。

3.轉(zhuǎn)變實驗室的管理模式

新形勢背景下，實驗室的管理體制必須隨著發(fā)生轉(zhuǎn)變。起初，實驗室管理都是采用?！骸萄惺摇獙嶒炇疫@種三級管理模式，現(xiàn)在卻不行，要想盡辦法讓?！骸獙嵺`教學(xué)團(tuán)隊這種二級管理模式將其取而代之，并迅速占據(jù)主體地位。何為二級管理模式？是指實踐教學(xué)團(tuán)隊的負(fù)責(zé)人和院或系分別管理業(yè)務(wù)、行政這兩個不同的板塊，真正將實驗室和院（或系）融為一體。實踐教學(xué)團(tuán)隊的負(fù)責(zé)人作為實驗技術(shù)人員的領(lǐng)導(dǎo)者，對實驗室的一切活動擁有獨斷權(quán)。實驗室二級管理的模式一旦開展起來，一方面是實驗室的安全、管理制度會更加完善，另一方面不論是實驗人員培養(yǎng)學(xué)習(xí)計劃的實施還是計劃購買新的實驗儀器設(shè)備，都將更趨于合理化。

4.重視實驗前預(yù)習(xí)和實驗準(zhǔn)備

在上實驗課之前，教師要根據(jù)教學(xué)大綱的內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生對實驗指導(dǎo)教材進(jìn)行全面預(yù)習(xí)，起碼最基本的實驗?zāi)康?、如何操作等要心里有個底。一些實驗課的課前準(zhǔn)備工作也需要讓學(xué)生都積極參與進(jìn)來。照此安排，不只是有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，更關(guān)鍵在于其實驗操作、鍛煉的機(jī)遇會越來越多。

5.堅持集體備課，統(tǒng)一實驗操作規(guī)范

在實驗課的實際教學(xué)過程中，不僅是主講教師，其他教師在專業(yè)技能熟練度和操作習(xí)慣手法等方面都各有不同，所以每上一節(jié)實驗課，都應(yīng)由主講教師來組織所有帶教教師進(jìn)行集體備課，并多次討論和演習(xí)實驗過程中的細(xì)節(jié)操作，要求在操作手法上達(dá)成一致，當(dāng)然，能夠?qū)崿F(xiàn)細(xì)致規(guī)范、準(zhǔn)確無誤是再好不過的。

（三）統(tǒng)計學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0 進(jìn)行處理，計數(shù)資料用相對數(shù)表示，（x±s）表示計量資料，并采取X2、t 完成檢驗過程。如果最終結(jié)果P ＞0.05，說明組間數(shù)據(jù)差異較小，不具備統(tǒng)計學(xué)意義，反之則有。

二、結(jié)果

使用加強(qiáng)護(hù)理實驗室管理，提高實驗教學(xué)質(zhì)量的B 班級教學(xué)的質(zhì)量明顯優(yōu)于A 班并且具有統(tǒng)計學(xué)意義，如下表所示。

三、討論

要想讓每一位學(xué)生都能夠?qū)W好基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的操作課程，單靠有限的課堂時間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因此，為了盡可能拉高學(xué)生的整體操作熟練度，教師更要學(xué)會對其課余時間進(jìn)行合理運(yùn)用。

實驗室不限制時間開放，學(xué)生在任何時間段想去親手操作都是可以的，比如利用課后的自習(xí)、休息時間等，直到趕往實驗室將所學(xué)知識轉(zhuǎn)化成熟練的操作技能，期間實驗技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢查實驗物品，發(fā)現(xiàn)余量不多的及時補(bǔ)足，學(xué)生練習(xí)不會被時間，或是內(nèi)容所束縛，但前提是對實驗室的一切物品都要養(yǎng)成自覺準(zhǔn)備和管理的良好習(xí)慣。此外需要進(jìn)行實驗教學(xué)，這樣可以讓學(xué)生根據(jù)實際的情況，自由的安排自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容和時間，將被動的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化成為主動的學(xué)習(xí)，讓其具有良好的針對性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。這樣不但可以滿足護(hù)理學(xué)科的需求，并且全面改革傳統(tǒng)的實驗室管理模式，實施實驗室管理是實驗可教學(xué)改革最根本的環(huán)節(jié)。目前我國有很多高等學(xué)校在開放式實驗教學(xué)改革方面不斷地創(chuàng)新和探索，取得了良好的經(jīng)驗。我們對于護(hù)理本科，?？频膶W(xué)生繼續(xù)實施開放式的教學(xué)改革，最終的目的是為了讓學(xué)生掌握相關(guān)的只是技能獲得創(chuàng)新能力。

進(jìn)一步的加強(qiáng)實驗室的創(chuàng)新管理的理念，護(hù)理實訓(xùn)基地是專門提供給護(hù)理專業(yè)以及相關(guān)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)實踐的場所，也具有規(guī)?；蛯I(yè)化的特點。實訓(xùn)基地是在實驗室基礎(chǔ)上全面融入了現(xiàn)代管理的理念和創(chuàng)新理念，最終出現(xiàn)的一種科研成果，近段時間以來我們護(hù)理專業(yè)實驗室也進(jìn)行了一定的嘗試，接受地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)，取得了良好的效果。護(hù)理專業(yè)實驗室的發(fā)展方向是簡稱護(hù)理基地不僅僅是教學(xué)以及培訓(xùn)的技能鑒定的可靠保證，也是面向社會的開放，讓護(hù)理實訓(xùn)基地做到扎根大學(xué)，面向社會和全體。