林惠芳
阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢菌素、阿奇霉素等,這些我們常見到、常聽到的抗菌藥物,也是抗微生物藥物中的一種。提到抗微生物藥物,不得不再說一說另一個(gè)詞語(yǔ)——“超級(jí)細(xì)菌”,超級(jí)細(xì)菌在近些年慢慢走進(jìn)大眾的視野,甚至讓人聽了聞風(fēng)喪膽?!俺?jí)細(xì)菌”準(zhǔn)確的名稱叫“多重耐藥性細(xì)菌”,它并不是特指某一種細(xì)菌,而是泛指那些對(duì)多種抗生素具有耐藥性的細(xì)菌。專家表示,細(xì)菌耐藥不僅是醫(yī)學(xué)問題,還會(huì)給社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān),給疾病的治療增加難度。
我們對(duì)抗微生物藥物的濫用是一個(gè)常見錯(cuò)誤,這是超級(jí)細(xì)菌形成的一個(gè)“加速器”。
錯(cuò)誤一:感冒了就用點(diǎn)抗生素
感冒了就用抗生素,可能是很多人慣有的操作,那么,感冒了真的需要服用抗生素嗎?大部分的感冒都是由病毒感染引起的,對(duì)于病毒引起的感冒,抗生素其實(shí)是無效的,大部分人在經(jīng)過約一周左右的病程后可自行痊愈,只有一些合并有細(xì)菌感染的感冒,才需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按時(shí)按量地使用抗生素。
錯(cuò)誤二:追求新的、高檔的抗菌藥物,迷信廣譜藥
所謂廣譜,通俗地講,就是抗菌藥物所能覆蓋的細(xì)菌種類較多、地毯式殺菌。而抗菌藥物所能覆蓋的細(xì)菌種類較少,精準(zhǔn)對(duì)癥殺菌的,即為窄譜。那是否廣譜的就一定優(yōu)于窄譜呢?其實(shí)也不然,我們不要太迷信廣譜藥,一般來說,建議能用窄譜的就不用廣譜的,能用低級(jí)的就不用高級(jí)的,能一種藥解決問題的,就不聯(lián)合用藥,不要以為把最好的藥給用上,病就會(huì)好得快一些,過度、過量的用藥只會(huì)提升細(xì)菌們的“戰(zhàn)斗力”,甚至催生出無藥可治的“超級(jí)細(xì)菌”。建議最好是到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)感染細(xì)菌種類等來合理用藥,首選針對(duì)性強(qiáng)、窄譜、安全性好的抗菌藥物。
錯(cuò)誤三:“無所不能”的“消炎藥”
頭疼牙疼,吃點(diǎn)“消炎藥”,感冒發(fā)燒,吃點(diǎn)“消炎藥”……抗生素等抗菌藥物,就是老百姓眼中無所不能的“消炎藥”。實(shí)際上,消炎藥主要針對(duì)的是非感染性炎癥(無菌性炎癥),它主要包括非甾體類消炎藥(如布洛芬等)和甾體類消炎藥(如地塞米松等),而抗生素是由微生物(包括細(xì)菌、真菌)或高等動(dòng)植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活動(dòng)的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物,對(duì)細(xì)菌、真菌等微生物具有抑制或殺滅作用,對(duì)病毒感染則無效,常見的有鏈霉素、頭孢菌素、青霉素等。準(zhǔn)確地來說,把抗生素等同于消炎藥,其實(shí)是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
錯(cuò)誤四:抗菌藥物、抗生素及消炎藥是一樣的
日常生活中,人們經(jīng)常認(rèn)為:抗菌藥物=抗生素=消炎藥,這種看法其實(shí)是錯(cuò)誤的。
抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物;分為兩類,一類是抗生素,如青霉素等,另一類是合成抗菌藥,是用化學(xué)合成方法制成的抗菌藥物,如磺胺類、咪唑類等。也就是說,抗生素只是抗菌藥物中的一類。
消炎藥是指能夠消除機(jī)體炎癥反應(yīng)的藥物,也稱抗炎藥,有激素及非甾體類抗炎藥兩大類。激素類主要有潑尼松、地塞米松等;非甾體類抗炎藥主要有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等。
錯(cuò)誤五:是藥三分毒,癥狀好一些了就不要再用了
有些人覺得,是藥三分毒,于是,在使用抗微生物藥物時(shí),一看到癥狀稍有好轉(zhuǎn)了,就自己擅自停藥或減量。其實(shí),不足量的使用,往往很容易催生耐藥性,所以,一旦涉及使用抗微生物藥物時(shí),一定要做到遵醫(yī)囑,吃足量。
總之,對(duì)抗微生物藥,我們要做到的是正確看待,既不濫用,也不盲目拒絕,應(yīng)遵醫(yī)囑合理使用。