劉憲偉 李旭東 逯嚴(yán)磊

摘要：后勤在醫(yī)院管理體系中是一個重要的組成部分，能夠?qū)︶t(yī)院開展各項工作產(chǎn)生直接影響，而且與醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量之間也有很大的關(guān)系。因此，開展科學(xué)合理的后勤管理工作至關(guān)重要。本文從精細(xì)化管理、精細(xì)化管理引入到醫(yī)院后勤管理中的價值、醫(yī)院后勤管理現(xiàn)狀和實施精細(xì)化管理中需注意的問題、精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤管理中的具體應(yīng)用等多個方面進(jìn)行闡述，目的是為了給醫(yī)院后勤開展精細(xì)化管理工作提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理醫(yī)院后勤管理

Practical Exploration of Fine Management in Hospital Logistics Management

LIU Xianwei LI Xudong LU Yanlei

（The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University，Dalian，Liaoning Province，116000 China）

Abstract： Logistics is an important part of the hospital management system， which can have a direct impact on the various work carried out by the hospital， and there is also a great relationship between the service quality of the kimono hospital. Therefore， it is very important to carry out scientific and reasonable logistics management. This article explains the value of introducing refined management and refined management into hospital logistics management， the status quo of hospital logistics management and the issues that need to be paid attention to in the implementation of refined management， and the specific application of refined management in hospital logistics management. The purpose is to provide a certain reference for the hospital logistics to carry out the refined management work.

Key Words： Refined management; Hospital; Logistics; Management

精細(xì)化管理是一種新型有效的管理手段，該管理模式充分結(jié)合了管理的規(guī)范性和創(chuàng)新性，為提高管理成效提供有利條件。醫(yī)院后勤開展精細(xì)化管理，不但能夠顯著提高管理質(zhì)量和效率，而且還能夠使醫(yī)院的成本消耗得以降低，在一定程度上給一建醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展起到良好的推動作用。

1精細(xì)化管理概述

精細(xì)化管理最初出現(xiàn)在日本，而且獲得了一定的成效和收益，后來逐漸成為企業(yè)管理的一種有效手段。精細(xì)化管理注重探究精細(xì)化分類在產(chǎn)品生產(chǎn)整個過程中，最大程度地優(yōu)化管理和生產(chǎn)流程，最終使經(jīng)濟(jì)效益得以提升。精細(xì)化管理主要是為了利用最少的資源來減少管理成本，提高經(jīng)濟(jì)利益[1]。精細(xì)化管理最為顯著的特點就是不強(qiáng)調(diào)采用人力，而是使制度和程序更加規(guī)范化，這樣管理人員就能夠從多方面對接受服務(wù)的人有所了解，通過對管理模式的適當(dāng)調(diào)整，使不同人員的服務(wù)要求得以滿足。精細(xì)化管理有著相對較廣的范圍，其涉及多個環(huán)節(jié)?；诖?，應(yīng)根據(jù)管理的實際情況，培訓(xùn)相關(guān)的工作人員，每個部門之間聯(lián)動起來，從而使信息化管理的水平得到綜合提升。

2精細(xì)化管理引入到醫(yī)院后勤管理中的價值

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)療行業(yè)也得到了大幅度發(fā)展，而且國家越來越重視醫(yī)療行業(yè)，主要是因為醫(yī)療行業(yè)和人們的生命健康之間有著很大的關(guān)系。在保證醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升的基礎(chǔ)上，醫(yī)院還應(yīng)不斷拓寬規(guī)模，適當(dāng)增加基礎(chǔ)設(shè)施的資金投入力度，在一定程度上增加了醫(yī)院后勤管理工作的難度。一般情況下，醫(yī)院后勤管理主要是調(diào)配固定資產(chǎn)，并定期維修設(shè)備設(shè)施等，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院基礎(chǔ)的建設(shè)工作，使醫(yī)院設(shè)備設(shè)施能夠正常運轉(zhuǎn)下去[2]。但是在醫(yī)院設(shè)備設(shè)施逐漸增多和基礎(chǔ)建設(shè)工作更加復(fù)雜的情況下，以往醫(yī)院后勤采取的管理模式不能夠滿足實際需求。為了進(jìn)一步提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)院后勤工作有序開展下去，應(yīng)推動和引入精細(xì)化管理模式。確保醫(yī)院后勤開展各項精細(xì)化工作，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范落實的管理目標(biāo)，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。另外，醫(yī)院后勤采用精細(xì)化管理模式還能夠有效保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展下去，不但節(jié)約資源，而且還能夠?qū)Τ杀具M(jìn)行很好的控制，在一定程度上也可提升醫(yī)院的工作效率，有助于后勤部門和其他部門的共同發(fā)展，營造一個良好的、積極的工作氛圍和環(huán)境。由此可見，醫(yī)院要想保證科學(xué)管理后勤設(shè)備設(shè)施，應(yīng)積極采取精細(xì)化管理方法，在對內(nèi)部控制制度進(jìn)行完善的同時，還應(yīng)對所有設(shè)備生命周期有所把握，并對職工的潛能進(jìn)行最大程度的挖掘，營造一個良好的就醫(yī)氛圍，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和水平，為醫(yī)院后勤管理工作的發(fā)展起到良好的推動作用。

3醫(yī)院后勤管理現(xiàn)狀和實施精細(xì)化管理中需注意的問題

3.1醫(yī)院后勤管理現(xiàn)狀

目前，部分醫(yī)院并沒有給予本院后勤保障工作高度的重視，進(jìn)而導(dǎo)致后勤工作人員做事不精細(xì)、管理也比較粗放、與其他部門聯(lián)系不密切等現(xiàn)象的出現(xiàn)，甚至有些醫(yī)院后勤并沒有對成本進(jìn)行精心的核算，導(dǎo)致存儲和滯留的物品較多，增加成本，浪費現(xiàn)象比較嚴(yán)重[3]。另外，后勤人員的綜合素質(zhì)有待提高，缺少專業(yè)的管理團(tuán)隊，在責(zé)任劃分方面不明確，一旦出現(xiàn)問題，找不到相關(guān)的負(fù)責(zé)人。

3.2實施精細(xì)化管理中需注意的問題

（1）由于部分醫(yī)院后勤工作的粗放型觀念較深，而精細(xì)化管理強(qiáng)調(diào)的是細(xì)節(jié)，因此需要轉(zhuǎn)變以往的粗放管理模式。（2）要注意精細(xì)化管理落實情況。醫(yī)院后勤管理工作量比較大，且具有一定的復(fù)雜性。以往注重將工作任務(wù)完成即可，并沒有進(jìn)行更加細(xì)致的管理，甚至有些制度和管理只是走個形式。倘若設(shè)計的精細(xì)化管理操作缺乏合理性和科學(xué)性，那么要想有效地實施存在一定的困難，而且精細(xì)化管理涉及到很多環(huán)節(jié)，難免會增加工作量，有些工作人員為了維護(hù)其他部門人員的關(guān)系，并沒有充分落實精細(xì)化管理工作。（3）要確保精細(xì)化管理的質(zhì)量。精細(xì)化管理就是將工作人員的工作進(jìn)行細(xì)化，并按照一定的程序和流程開展管理工作，將責(zé)任充分落實下去。有些醫(yī)院后勤管理部門的管理水平和質(zhì)量有待提高，難免會在精細(xì)化管理實施當(dāng)中把一些相對簡單的問題復(fù)雜化，在一定程度上降低工作效率[3]。

4精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤管理中的具體應(yīng)用

4.1確定后勤醫(yī)院后勤管理要素，制定相應(yīng)的管理規(guī)則

精細(xì)化管理重視的是程序更加標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。醫(yī)院后勤工作過程中的管理比較瑣碎，且任務(wù)量比較大。因此，在實際管理過程中，應(yīng)對各個管理要素予以明確，從而根據(jù)管理特點制定相應(yīng)的管理細(xì)則，最終使管理效率得以大幅度提升。具體可以從以下幾方面著手：（1）制定醫(yī)院后勤管理制度，能夠細(xì)化工作人員的職責(zé)和相應(yīng)管理目標(biāo)，使工作人員掌握詳細(xì)的參考標(biāo)準(zhǔn)[4]。在最初制定階段應(yīng)將醫(yī)院的實際情況和結(jié)構(gòu)有機(jī)地結(jié)合在一起，從而制定更加精細(xì)的管理制度，只有這樣才能夠保證所制定的管理目標(biāo)明確到個人和具體事務(wù)中。同時，應(yīng)建立一個具有較高質(zhì)量的后勤管理團(tuán)隊，并明確劃分團(tuán)隊中每個工作人員的責(zé)任。這樣在各個管理環(huán)節(jié)當(dāng)中，就會貫穿和融入精細(xì)化管理理念。要想進(jìn)一步提高醫(yī)院后勤管理工作人員的工作熱情和積極性，可以根據(jù)實際情況建立相應(yīng)的考核和獎勵制度。（2）精細(xì)管理維修流程和采購流程。醫(yī)院后勤負(fù)責(zé)分配和購入醫(yī)療設(shè)備，并對物資的采購進(jìn)行管理。因此，應(yīng)具有相對比較精細(xì)的說明，例如在物資采購的過程中，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定和實際情況進(jìn)行公開招標(biāo)，并要求招標(biāo)企業(yè)具有一定的口碑和實力，而且要保證在3家以上[5]。另外，要確保各個設(shè)備設(shè)施有序地運行下去，這就需要醫(yī)院后勤制定精細(xì)化的維護(hù)和維修流程，遵循嚴(yán)格精細(xì)的工作原則，不但要在最短的時間內(nèi)處理問題設(shè)備，還要進(jìn)行定期的檢查，有效地排除醫(yī)院設(shè)備設(shè)施存在的潛在隱患。（3）精細(xì)化管理成本核算和后勤服務(wù)。分區(qū)管理醫(yī)院不同區(qū)域，包括病區(qū)和科室以及樓層等，并安排專人分區(qū)域進(jìn)行管理，從而對整個醫(yī)院的實際情況和需求以及潛在的問題有更加全面的了解和掌握，以便及時地調(diào)整管理方案。醫(yī)院在發(fā)展的過程中，不僅要確保服務(wù)質(zhì)量的提升，在此基礎(chǔ)上，還要對成本進(jìn)行合理的控制，避免資源浪費現(xiàn)象的發(fā)生?；诖?，醫(yī)院后勤精細(xì)化管理應(yīng)在醫(yī)院年度經(jīng)費預(yù)算體系中融入費用，核算各個科室的物資成本，有助于進(jìn)行更加全面的成本控制，在一定程度上促進(jìn)醫(yī)院后勤精細(xì)化管理質(zhì)量的提升。

4.2對管理資源配置進(jìn)行優(yōu)化，加強(qiáng)醫(yī)院各個部門之間的聯(lián)系

精細(xì)化管理對醫(yī)院后勤相關(guān)管理人員提出的要求越來越高，需要其對人力資源配置進(jìn)行優(yōu)化，管理具有較強(qiáng)專業(yè)能力和較高素質(zhì)的人員，保證能夠?qū)⒐芾韯?chuàng)新的管理思維及時吸收進(jìn)來，促進(jìn)工作人員掌握新技能和新知識的學(xué)習(xí)意識的提升，有助于開展持續(xù)性的醫(yī)院后勤管理工作，為充分落實精細(xì)化管理起到一定的推動作用。具體可以從以下兩方面著手：（1）加強(qiáng)培訓(xùn)力度，對考核制度進(jìn)行完善，保證后勤工作人員的責(zé)任明確到個人，并制定更加高效的管理任務(wù)。（2）根據(jù)醫(yī)院的實際情況，即工作量和任務(wù)對后勤工作人員的薪資進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，通過制定科學(xué)合理的福利和薪資發(fā)放制度，有利于提高后勤工作人員的熱情和積極性。除此之外，醫(yī)院后勤管理工作有著相對較廣的范圍，且工作內(nèi)容比較復(fù)雜[6]。由于醫(yī)院其他部門與科室之間的關(guān)系比較密切，要想精細(xì)化管理工作順利地開展下去，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，醫(yī)院后勤部門應(yīng)加大與其他科室、部門之間的聯(lián)絡(luò)和溝通，使開展日常工作能夠得到來自他們的支持與幫助。通過相互服務(wù)和促進(jìn)，有利于建立良好的部門形象，為開展高效的精細(xì)化管理工作提供有利條件，在一定程度上促進(jìn)醫(yī)院管理水平的全面提升。

4.3積極引進(jìn)信息化管理技術(shù)，提升后勤管理工作的質(zhì)量和效率

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，我國的很多行業(yè)在管理工作中都充分利用信息技術(shù)，并獲得良好的效果?；诖?，醫(yī)院后勤要想開展高效的精細(xì)化管理工作應(yīng)順應(yīng)時代的發(fā)展潮流，及時地引進(jìn)信息化管理技術(shù)和思維。根據(jù)醫(yī)院的實際情況和醫(yī)院后勤工作的特點，采用相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，從而使醫(yī)院后勤精細(xì)化管理控制能力得以全面提升。具體可以從以下幾方面著手：（1）建立一個集中化的管理平臺。將以往的管理工作模式進(jìn)行改變，也就是在工作管理中融入一些先進(jìn)的硬件和軟件系統(tǒng)，在一定程度上給管理人員提出了更高的要求。這樣就能夠?qū)鹘y(tǒng)比較零散的管理轉(zhuǎn)變成為比較集中的控制管理模式，營造一個精細(xì)且全面的管理氛圍。由此可見，所建立的后勤信息管理平臺主要是數(shù)字化統(tǒng)計方式，這樣就能夠高效配置后勤管理的任務(wù)和人員以及內(nèi)容，在一定程度上大幅度提升了執(zhí)行效率。（2）開發(fā)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。精細(xì)化管理醫(yī)院后勤相關(guān)的信息，例如，在維修醫(yī)院設(shè)備設(shè)施的過程中，利用信息平臺能夠?qū)⑾嚓P(guān)的工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)匯總到一起，從而根據(jù)專業(yè)格式對消耗報表和維修材料說明書進(jìn)行編制。除此之外，為了使后勤精細(xì)化管理更加科學(xué)，可以開發(fā)手機(jī)移動終端的信息管理平臺，這樣醫(yī)院后勤相關(guān)管理人員就能夠不受到時間和地點的限制，隨時接收相關(guān)信息，并對報警信息進(jìn)行及時的采集，以便能夠在很短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)和解決設(shè)備出現(xiàn)的故障，在一定程度上就會提高管控醫(yī)院后勤事項的效率。需要注意的是，在開展精細(xì)化管理的過程中，還應(yīng)對管理平臺進(jìn)行不斷的優(yōu)化，可以將網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和智能模塊有效地融入進(jìn)去，從而組建一個更加可靠和穩(wěn)定的運行體系[2]。

5結(jié)語

總而言之，醫(yī)院后勤管理工作應(yīng)該順應(yīng)時代的發(fā)展潮流，積極引進(jìn)高效的管理模式，使管理效果更加標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。通過對人力資源的優(yōu)化，為開展高效的精細(xì)化管理提供一定的支持，在一定程度上提高管理效率。

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